中国临床护理
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    论著
  • 论著
    自我同情在ICU护士护理工作负荷与护理缺失间的中介效应
    王靓, 王海播, 李文娟, 王冠东
    2023, 15(7): 397-401. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.001
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    目的 探讨自我同情在ICU护士护理工作负荷与护理缺失间的中介效应。方法 2022年10月-11月,采用便利抽样法选取河南省某综合性三级甲等医院267名重症监护病房的护士为研究对象,使用一般资料调查表、美国国家航空航天局-工作负荷指数量表(national aeronautics and space administration-task load index,NASA-TLI)、自悯量表(self-compassion scale,SCS)、护理缺失量表对其进行调查。采用SPSS 25.0和AMOS 24.0分别进行统计描述和路径分析。结果 ICU护士工作负荷指数总分为(70.84±8.44)分,自我同情得分为(85.82±5.39)分,护理缺失得分为(41.62±6.39)分。自我同情各维度与护理工作负荷各维度呈正相关(r=0.121～0.326,P＜0.05),与护理缺失呈负相关(r=-0.213~-0.133,P＜0.05),护理工作负荷与护理缺失呈正相关(r=0.147～0.204,P＜0.05)。路径分析结果显示,工作负荷对护理缺失的直接效应为0.42,自我同情在护理工作负荷与护理缺失间起部分中介作用,其中介效应值为-0.13。结论 本研究中ICU护士护理缺失呈中等水平。自我同情在护理工作负荷与护理缺失间起部分中介作用。护理管理者可通过降低工作负荷和提高ICU护士的自我同情水平,以降低护理缺失的发生率,保障患者安全。
  • 论著
    口腔癌术后患者出院准备度现状及影响因素研究
    杨志华, 杨宏宇, 周陶, 刘楠, 秦美容
    2023, 15(7): 402-406. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.002
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    目的 调查口腔癌术后患者的出院准备度现状,并分析其影响因素。方法 采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对深圳市某三甲医院口腔颌面外科的124例口腔癌术后患者进行调查。结果 口腔癌术后患者出院准备度总分为(86.04±14.95)分,出院准备度总分与出院指导质量总分呈正相关(r＝0.745,P＜0.001)。多元线性回归分析显示,年龄、住院天数、是否带管出院、出院指导质量是口腔癌术后患者出院准备度的独立影响因素(R2=0.615,△R2=0.592,F=14.251,P＜0.001)。结论 口腔癌术后患者的出院准备度受患者年龄、住院天数、带管出院、出院指导质量的影响,医护人员应针对主要影响因素采取相应的干预措施,以提高口腔癌术后患者的出院准备度,帮助患者顺利从医院返回家庭,回归社会。
    • 专科护理
  • 专科护理
    主动呼吸循环技术对食管癌术后患者心肺功能影响的研究
    单媛媛
    2023, 15(7): 407-410. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.003
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    目的 探讨主动呼吸循环技术对食管癌术后患者心肺功能的影响。方法 选取2022年2月-11月于笔者所在医院胸外科行食管癌根治术的80例患者,按照入院先后顺序将其分为对照组和试验组,各40例。对照组接受食管癌术后常规护理,试验组在对照组基础上给予主动呼吸循环技术训练,比较2组肺功能、6 min步行距离(6-minute walking distance,6MWD)、胸腔引流管留置时间及住院天数。结果 干预后,试验组第一秒用力呼气容积、呼气峰值流速、用力肺活量及6MWD均优于对照组(t=2.318,P=0.023;t=4.771,P＜0.001;t=2.039,P=0.045;t=2.476,P=0.016),胸腔引流管留置时间及住院天数均短于对照组(t=2.584,P=0.012;t=2.341,P=0.022)。结论 对食管癌术后患者应用主动呼吸循环技术,可以促进术后患者肺复张,改善其心肺功能,加快康复进程。
  • 专科护理
    新型自制护理围兜在喉癌气管切开术后非机械通气患者中的应用效果
    王黎平, 徐谷香, 林艳
    2023, 15(7): 411-413. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.004
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    目的 探讨新型自制护理围兜在喉癌气管切开术后非机械通气患者中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取2020年1月-2021年5月在龙岩市某三级甲等医院耳鼻喉科行喉癌气管切开术的31例喉癌患者为对照组,2021年6月-2022年10月收治的29例患者为观察组,对照组采用常规气管造口护理,观察组在对照组基础上采用自制护理围兜进行护理,比较2组气管造口皮肤潮湿发红发生率、自尊水平和日均更换气管切开敷料频次。结果 观察组气管造口皮肤潮湿发红发生率、日均更换气管切开敷料频次均低于对照组(χ2=4.351,P=0.037;t=-11.650,P<0.001),自尊量表得分高于对照组(t=7.121,P<0.001)。结论 新型自制护理围兜能有效降低喉癌气管切开术后非机械通气患者气管造口皮肤潮湿发红的发生率,减少日均更换气管切开敷料频次,提高患者自尊水平,值得临床广泛推广。
  • 专科护理
    重症渗出性多形红斑患儿的护理
    张美英, 范孝陈, 杨亚楠
    2023, 15(7): 414-416. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.005
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    文章总结了9例重症渗出性多形红斑患儿的护理经验,主要包括全身皮肤采用暴露疗法,评估口腔、眼睛、躯干、会阴部皮肤破损情况,根据不同部位、不同阶段皮肤病变的状态,进行清洁、除痂、保湿,严格执行保护性隔离;给予营养支持、维持内环境稳定、实施个性化镇痛镇静以及留置管道的护理。本组患儿经过精心治疗和护理,8例患儿康复出院,1例患儿合并多器官功能衰竭,家属放弃治疗。
  • 专科护理
    基于微信群的延续护理对颈椎病患者疼痛程度及颈部功能恢复的影响
    麦月云, 王亚乐, 关丝桃, 黄庆艳
    2023, 15(7): 417-420. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.006
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    目的 探讨基于微信群的延续护理对颈椎病患者疼痛程度及颈部功能恢复的影响,为颈椎病患者获得良好的预后提供科学依据。方法 以2021年3月-2022年3月笔者所在医院收治的121例非手术治疗的颈椎病患者为研究对象,按入院时间将其分为对照组(n=60)和干预组(n=61)。对照组予以常规健康宣教,干预组在对照组的基础上采用基于微信群的延续护理。比较2组颈椎病复发情况、颈椎功能恢复情况、颈部功能障碍程度、疼痛程度及功能锻炼依从性。结果 干预3个月后,干预组复发率、视觉模拟评分、颈椎功能障碍指数评分均低于对照组(χ2 =4.354,P=0.037;t=3.181,P=0.002;t=3.373,P=0.001);干预组颈椎病临床评价量表评分、功能锻炼依从性总分及各维度评分均高于对照组(P＜0.05)。结论 基于微信群的延续护理可提高颈椎病患者功能锻炼依从性,从而缓解颈椎病患者疼痛感,改善颈部功能障碍程度,逐步恢复颈椎功能,减少疾病复发情况。
    • 手术室护理
  • 手术室护理
    预防低体温的模块化护理在老年肠癌衰弱手术患者中的应用
    吴超萍, 吴丽芬
    2023, 15(7): 421-424. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.007
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    目的 探讨预防低体温的模块化护理在老年肠癌衰弱手术患者中的应用效果。方法 选择2021年10月-2022年9月于笔者所在医院行手术治疗的90例老年肠癌衰弱患者为研究对象,将2021年10月-2022年3月收治的45例患者设为对照组,将2022年4月-9月收治的45例患者设为观察组。对照组给予手术室常规保温护理,观察组给予预防低体温的模块化护理,比较2组不同时间点的体温、低体温发生率、术中出血量、气管导管拔管时间及麻醉复苏时间。结果 2组体温在时间效应、组间效应及交互效应上比较,差异均有统计学意义(F时间=218.402,P<0.001; F组间=210.234,P<0.001;F交互=141.000,P<0.001),观察组低体温发生率低于对照组(χ2=5.874,P=0.015),术中出血量少于对照组(t=-132.566,P＜0.001 ),气管导管拔管时间及麻醉复苏时间均短于对照组(t=-45.827,P＜0.001;t=-21.174,P＜0.001)。结论 将预防低体温的模块化护理应用于老年肠癌衰弱患者中,可维持患者术中体温相对恒定,降低术中低体温发生率,提升手术安全性,促进术后麻醉复苏进程。
    • 护理教育
  • 护理教育
    诊间课堂六阶段培训模式在提高实习护生健康教育能力与临床沟通能力中的作用
    李应, 朱聚, 张莉红, 刘迪, 彭姗
    2023, 15(7): 425-428. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.008
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    目的 探讨诊间课堂六阶段培训模式在提高实习护生健康教育能力与临床沟通能力中的作用。方法 选取2021年9月—2022年5月笔者所在医院的实习护生65名,按照所在院区将其分为试验组32名,对照组33名,对照组按照常规培训计划进行培训,试验组在常规培训的基础上实施诊间课堂六阶段培训模式,即启动培训-观摩-技巧指导-助教-备课-授课,共6个阶段,为期3个月。结果 培训后,试验组健康教育能力得分、沟通能力得分均显著高于对照组(t=8.012,P<0.001; t=5.442,P＜0.001)。结论 采用诊间课堂六阶段培训模式对实习护生进行培训,可有效提高护生的健康教育能力与临床沟通能力。
    • 调查研究
  • 调查研究
    中青年经皮冠状动脉介入治疗术后患者疾病感知水平及运动恐惧的关联效应研究
    时贤君, 王会聪, 秦庆祝
    2023, 15(7): 429-433. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.009
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    目的 探讨中青年经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者疾病感知水平及运动恐惧的关联效应。方法 采取便利抽样法选取2021年2月-2022年2月在河南省某三级甲等医院心血管内科门诊复查的204例中青年PCI术后患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、心脏病患者运动恐惧量表和简版疾病感知问卷对患者进行调查。结果 中青年PCI术后患者运动恐惧总分为(38.19±3.93)分,疾病感知总分为(42.02±5.04)分,疾病感知总分及各维度均与运动恐惧呈正相关(r=0.232~0.352,P＜0.05);多元分层线性回归分析显示,在调整了文化程度、家庭人均月收入、支架数量、性别、是否发生心肌梗死、心绞痛发作频率的影响后,疾病感知与运动恐惧存在关联效应(β=0.247,t=5.692,P<0.001)。结论 中青年PCI术后患者运动恐惧和疾病感知处于中等水平。临床医护人员应加强患者出院后随访,建立其对疾病本身及运动锻炼的正确认知,并鼓励家属及朋友给予患者更多的关心和支持,降低患者对疾病威胁的感知,减轻其运动恐惧,从而加快患者康复进程。
  • 调查研究
    老年慢性病患者存在无意义焦虑现状及影响因素分析
    李雪, 高蒙, 王诗丽
    2023, 15(7): 434-437. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.010
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    目的 调查老年慢性病患者存在无意义焦虑现状,并分析其影响因素,为促进老年慢性病患者心理健康提供参考。方法 采用便利抽样法,选取2022年8月-11月笔者所在医院收治的208例老年慢性病患者为研究对象,采用一般资料调查表、老年慢性病患者存在无意义焦虑量表及个人掌控感量表对其进行调查。结果 老年慢性病患者存在无意义焦虑得分为(70.95±7.49)分,老年慢性病患者个人掌控感得分与存在无意义焦虑得分呈负相关(r=-0.203,P＜0.001)。多元线性回归分析显示,性别、家庭月收入、医疗费用支付方式、视力状况以及个人掌控感为老年慢性病患者存在无意义焦虑得分的独立影响因素(F=14.282,P＜0.001)。结论 老年慢性病患者存在无意义焦虑处于中等偏上水平,尤其是男性、家庭收入低、自费医疗、视力较差以及个人掌控感低的患者,医护人员应重点关注以上人群的心理状况,采取个性化干预措施,降低患者存在无意义焦虑水平,从而促进其心理健康。
  • 调查研究
    慢性乙型肝炎患者生存质量影响因素研究
    周丰勤, 王伟仙, 王凤林
    2023, 15(7): 438-441. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.011
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    目的 探讨慢性乙型肝炎患者生存质量的影响因素,为改善患者的生存质量提供依据。方法 选取2022年1月-12月某三级甲等医院的120例慢性乙型肝炎住院患者作为研究对象,采用患者一般资料问卷、慢性肝炎生存质量量表(quality of life instruments for chronic diseases-chronic hepatitis, QLICD-CH)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-R short scale for Chinese,EPQ-RSC)对其进行调查。结果 多元线性回归分析结果显示,年龄、病程、病情严重程度、患者月收入和EPQ-RSC人格特征是慢性乙型肝炎患者生存质量的独立影响因素(R2=0.463,△R2=0.406,F=1 335.010,P<0.001)。结论 临床工作者应对年龄大、病程长、病情程度重、患者月收入水平低以及人格特征为内向-不稳定型(抑郁质)的慢性乙型肝炎患者进行重点关注。
  • 调查研究
    妇科恶性肿瘤患者生命意义感现状及影响因素分析
    陈飞
    2023, 15(7): 442-445. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.012
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    目的 研究妇科恶性肿瘤患者生命意义感现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2020年6月—2022年10月在笔者所在医院住院治疗的妇科恶性肿瘤患者150例为研究对象,应用一般资料调查表、中文版生命意义感量表、觉知压力量表和社会功能缺陷筛选量表对妇科恶性肿瘤患者进行问卷调查。结果 妇科恶性肿瘤患者生命意义感得分为(44.81±9.35)分。多元线性回归分析结果显示,年龄、社会功能缺陷和觉知压力是妇科恶性肿瘤患者生命意义感的独立影响因素(R2=0.556,△R2=0.541,F=34.254,P<0.001)。结论 妇科恶性肿瘤患者生命意义感水平有待进一步提升,医务人员应以低龄、觉知压力大、社会功能缺陷的妇科恶性肿瘤患者为重点人群,早期给予预见性干预,帮助患者正确认识生命的价值与意义,从而提高患者生存质量。
    • 综述
  • 综述
    儿童呼吸系统疾病肺康复护理研究进展
    唐晓燕, 蒋小辉, 韦靖, 黄丽娟, 韦玉华, 闭敏丽, 岑家蓓, 韦挥德
    2023, 15(7): 446-449. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.013
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    肺康复是儿童呼吸系统疾病管理的核心,对改善患儿的预后及提升生活质量具有重要作用。本文就儿童呼吸系统疾病的呼吸运动训练法、胸部物理治疗、心理护理及营养支持进行综述,以期为儿童呼吸系统疾病肺康复方案制定提供指导。
  • 综述
    骨科大手术后静脉血栓风险评估及预防的研究进展
    韩梦月, 沈芒慧, 梅迎雪, 李剑楠
    2023, 15(7): 450-453. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.014
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    静脉血栓是骨科大手术后严重并发症之一,正确、规范地使用血栓风险评估工具可以加强对危险因素的管控。文章对骨科大手术后静脉血栓风险评估工具、物理预防、抗凝药物的使用以及饮食管理等进行了综述,旨在为预防骨科大手术后患者静脉血栓提供相关参考依据。
    • 讲座
  • 讲座
    质性研究类论文常见问题探析
    蔡立柏
    2023, 15(7): 454-457. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.015
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    • 个案护理
  • 个案护理
    1例腹茧症体外受精-胚胎移植妊娠合并反复尿潴留患者的护理
    廖蓉, 杨卉
    2023, 15(7): 458-461. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.016
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    总结1例腹茧症体外受精-胚胎移植妊娠合并反复尿潴留患者的护理体会。护理重点包括多学科协作的症状管理,做好孕期尿潴留的护理,完善个性化分娩管理及手术配合,预防术后并发症,同时给予分阶段心理护理。经过精心治疗及护理,母婴平安,患者于剖宫产术后4 d顺利出院。
    • 革新与经验
  • 革新与经验
    一次性血液透析导管固定袋的设计与应用
    陶猛, 徐芳, 柏海涛
    2023, 15(7): 462-462. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.07.017
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