目的 探讨组织自尊在包容型领导与临床护士工作绩效之间的中介作用。方法 采用便利抽样法,选取河南省3所三甲医院的460名临床护士为研究对象,采用包容型领导量表、组织自尊量表和护士工作绩效量表对其进行调查。结果 护士工作绩效量表得分为(27.44±7.98)分,包容型领导与护士组织自尊、工作绩效均呈正相关(r=0.49,P＜0.01;r=0.49,P＜0.01);护士组织自尊与工作绩效呈正相关(r=0.75,P＜0.01)。组织自尊在包容型领导与临床护士工作绩效之间起部分中介效应,中介效应占总效应的68.42%。结论 包容型领导不仅与临床护士工作绩效直接相关,还可通过组织自尊的部分中介作用对工作绩效产生间接影响。建议护理管理者在护理管理实践过程中,积极践行包容型领导的管理理念,注重对临床护士的理解、尊重和支持,从而改善临床护士对包容型领导的感知水平,提升其工作绩效。

目的 探讨叙事教育结合门诊就医陪诊体验教学模式对提高护理实习生共情能力的作用,为培养临床护理专业人才提供教学依据。方法 将2023年7月-2024年3月在中山大学附属第一医院门诊实习的127名实习护生采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规教学模式,观察组在常规教学的基础上增加叙事教育联合门诊就医陪诊体验,比较两组实习护生的共情能力得分以及护生对教学工作的满意度。结果 观察组护生共情能力总分、教学满意度得分均显著高于对照组(t=-2.266,P=0.025;t=-2.196,P=0.030)。结论 叙事教育结合门诊就医陪诊体验教学模式,可有效提升护生共情能力,并能有效提高教学满意度。

目的 探讨弹力带抗阻运动对维持性血液透析患者睡眠质量和疲乏状况的影响。方法 选取2022年7-9月笔者所在医院血液净化中心收治的61例维持性血液透析患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=31)和观察组(n=30)。对照组采用血液透析常规护理,观察组在对照组基础上实施弹力带抗阻运动干预。比较两组睡眠质量及疲乏状况。结果 干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表得分和疲劳得分均低于对照组(t=2.876,P=0.006;t=2.883,P=0.005)。结论 弹力带抗阻运动能有效改善维持性血液透析患者的睡眠质量和疲乏状况,值得临床推广应用。

目的 探讨基于思维导图的怀旧疗法在乳腺癌根治术后化疗患者中的应用效果。方法 选取2022年7月-2023年6月徐州医科大学附属医院收治的86例乳腺癌根治术后化疗患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各43例。对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上实施基于思维导图的怀旧疗法。比较两组心理痛苦程度及自我感受负担得分情况。结果 两组心理痛苦得分在时间效应、组间效应及交互效应方面比较,差异均有统计学意义(F_时间=57.059,P＜0.001;F_组间=14.263,P＜0.001;F_交互=19.806,P＜0.001);两组自我感受负担得分在时间效应、组间效应及交互效应方面比较,差异均有统计学意义(F_时间=34.516,P＜0.001;F_组间=11.438,P＜0.001;F_交互=7.749,P＜0.001)。结论 对乳腺癌根治术后化疗患者应用基于思维导图的怀旧疗法,能够减轻患者的心理痛苦,降低其自我感受负担,值得临床推广应用。

目的 探讨基于4R危机管理理论的综合护理干预在全膝关节置换术患者恐动症管理中的作用。方法采用便利抽样法,选取2023年8月至2024年2月在郑州大学第一附属医院进行全膝关节置换术的132例患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各66例。对照组给予常规护理,观察组给予基于4R危机管理理论的综合护理干预,并于患者术后12 h内及出院当天比较两组恐动症评分、膝关节功能评分、疼痛评分。结果 干预后,观察组恐动症评分、疼痛评分均低于对照组(t=7.290,P<0.001;t=7.552,P<0.001),膝关节功能评分高于对照组(t=-9.690,P<0.001)。结论 基于4R危机管理理论的综合护理干预措施,可有效降低全膝关节置换术后患者恐动症风险及疼痛程度,促进全膝关节置换术患者术后膝关节功能的恢复。

目的 探讨压力接种训练配合配偶共情护理对高危初产妇心理韧性及分娩结局的影响。方法 选取2023年1月-2024年1月笔者所在医院收治的高危初产妇84例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成常规组和联合组,各42例。常规组接受常规护理,联合组在常规护理的基础上接受压力接种训练联合配偶共情护理,比较两组剖宫产率及干预前后分娩恐惧量表(childbirth attitudes questionnaire,CAQ)、心理韧性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、社会支持评定量表(social support revalued scale,SSRS)评分。结果 联合组CAQ评分、剖宫产率均低于常规组(t=2.289,P=0.024;χ²=3.977,P=0.046),CD-RISC、SSRS评分均高于对照组(t=-2.591,P=0.011;t=-2.364,P=0.020)。结论 压力接种训练联合配偶共情护理可有效降低高危初产妇的分娩恐惧和剖宫产率,改善其心理韧性、社会支持。

目的 探讨感觉饱和疗法对缓解新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)患儿操作性疼痛的效果。方法 选取2022年7月-2023年7月NICU收治的104例患儿为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组及观察组,各52例,对照组采用静脉穿刺常规护理,观察组在对照组的基础上实施感觉饱和疗法,比较两组疼痛评分及生理指标。结果 观察组操作时及操作后5 min疼痛评分均低于对照组(t=11.421,P＜0.001;t=25.490,P＜0.001),操作后观察组心率、呼吸及血氧饱和度均优于对照组(t=8.471,P<0.001;t=2.590,P=0.011;t=12.120,P<0.001)。结论 感觉饱和疗法能有效缓解NICU患儿静脉穿刺的疼痛感,并维持患儿生理指标的稳定。

目的 探讨基于ACE-Star模型的循证护理在子宫腺肌症手术患者中的应用效果。方法 选取2021年2月-2023年9月笔者所在医院妇产科收治的86例子宫腺肌症行手术治疗的患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组实施妇产科围术期常规护理,观察组实施基于ACE-Star模型的循证护理干预。比较两组负性情绪、术后并发症发生情况及生活质量。结果 干预后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组(t=5.366, P＜0.001;t=8.118,P＜0.001);并发症发生率低于对照组(χ²=4.962 ,P=0.026);生活质量总分高于对照组(t=5.489,P<0.001)。结论 基于ACE-Star模型的循证护理,可改善子宫腺肌症手术患者的负性情绪,降低术后并发症的发生率,提高其生活质量。

目的 系统评价思维导图在癌症患者术后健康教育中的应用效果。方法 检索PubMed、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方知识服务平台、中国生物医学文献数据库中关于癌症患者思维导图式健康教育的随机对照试验,检索时限为建库至2024年3月。采用Cochrane 5.1.0文献质量评价标准对随机对照试验文献进行质量评价,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入21篇文献,包括1 850例患者。Meta分析结果表明,基于思维导图的健康教育可以减轻癌症患者术后的焦虑情绪[MD=-9.82,95%CI(-14.37,-5.27),P＜0.01]、抑郁情绪[MD=-7.27,95%CI(-9.69,-4.85),P＜0.01]、疼痛程度[MD=-1.03,95%CI(-1.75,-0.31),P＜0.01],提高自我护理能力[MD=17.59,95%CI(15.22,19.95),P＜0.01],缩短术后首次下床活动时间[MD=-12.51,95%CI(-16.76,-8.25),P＜0.01],提高护理满意度 [RR=1.23,95%CI(1.16,1.31),P＜0.01]。结论 与常规健康教育相比,基于思维导图的健康教育可以缩短癌症患者术后首次下床活动时间,缓解术后焦虑、抑郁情绪,减轻疼痛程度,提高自我护理能力和护理满意度。

目的 系统评价渐进性肌肉放松训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的作用效果。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方知识服务平台中涉及使用渐进性肌肉放松训练对慢性阻塞性肺疾病患者进行干预的随机对照试验。根据Cochrane手册进行随机对照试验的偏倚风险评价,采用Stata 16软件对纳入的文献进行Meta分析。结果 共纳入6篇文献,涉及463例患者,Meta分析显示,渐进性肌肉放松训练可减轻COPD患者的疲劳程度[SMD=-1.704, 95%CI(-1.929,-1.479)],提升患者的睡眠质量[SMD=-1.643, 95%CI(-2.787,-0.498)],减轻患者的呼吸困难程度[SMD=-1.375, 95%CI(-2.061,-0.690)],但对患者的焦虑状况改善效果不显著[SMD=-0.873,95%CI(-2.040,0.295)]。结论 渐进性肌肉放松训练能够改善COPD患者的疲劳、呼吸困难程度及睡眠质量。

目的 调查终末期癌症患者的失眠现状,并分析其影响因素,为临床医护人员制定终末期癌症患者失眠干预方案提供依据。方法 采用便利抽样法,于2023年12月-2024年1月使用一般资料调查问卷、失眠严重程度指数量表、安德森症状评估量表、麦吉尔生活质量问卷、医院焦虑抑郁量表对湖南省中西医结合医院安宁疗护病房的终末期癌症患者进行问卷调查。结果 共纳入281例终末期癌症患者,其失眠发生率为65.1%。二元logistic回归分析结果显示,疼痛、疲劳乏力、气短、焦虑以及社会支持维度得分是终末期癌症患者失眠的独立影响因素(P＜0.05)。结论 终末期癌症患者的失眠发生率较高,临床医护人员应积极采取干预措施改善患者的疼痛、疲劳乏力、气短和焦虑等症状,为其提供有效的社会支持,从而减少终末期癌症患者失眠的发生,提升安宁疗护服务质量。

轻度认知障碍是阿尔茨海默病的前驱阶段,起病隐匿易被忽视,早期识别风险人群尤为关键。文章对轻度认知障碍的概念、危险因素及早期风险人群的干预措施等进行了综述,以期为老年轻度认知障碍风险人群的识别及早期干预提供参考。

乳腺癌幸存者存在多方面的未满足需求,给其心理健康和生活质量等带来不良影响。文章对乳腺癌幸存者未满足需求的现状、测评工具、影响因素和干预策略等进行了综述,以期为制定针对性的干预措施提供参考。

总结1例肝癌微波消融术后胸腹腔感染合并大动脉炎复发患者的护理经验。护理要点包括:做好胸腹腔引流管的护理与血压的测量,积极开展肺功能训练促进肺康复,结合临床表现和监测指标综合判断病情,实施基于IMB模型的健康教育提升患者疾病管理能力。经过治疗和护理,患者顺利出院。

文章总结了2例塞扎里综合征患者使用特许药品及医疗器械进行体外光化学疗法的护理经验,主要包括体外光化学疗法的评估与准备、特许药品及医疗器械的管理、血管通路的管理、皮肤护理以及不良反应的处理等。经过治疗和精心护理,2例患者的皮肤症状均明显改善,生活质量显著提高。