中国临床护理
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    社区护理专题
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    德阳市社区老年人髋部骨折风险预测模型的构建和验证
    何春梅, 张红英, 陈丽娟, 熊林竹, 田苗, 蒋红梅, 窦艳
    2025, 17(5): 265-270. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.001
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    目的 探讨社区老年人髋部骨折的危险因素,构建社区老年人髋部骨折风险预测模型。方法 2023年1-3月,采用分层抽样法,抽取德阳市60岁及以上社区老年人700例为研究对象,收集其人口学资料、生活习惯信息及髋部骨折危险因素相关信息,并随访1年,观察其是否发生髋部骨折。将其分为训练集479例和验证集221例。利用训练集建立预测模型,使用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)筛选变量,利用Logistic回归分析确定预测变量,并构建预测模型,使用R 4.3.1软件绘制列线图并进行验证。结果 社区老年人髋部骨折发生率为8.86%(62/700)。常吃食物、骨密度、1年内发生过跌倒、每天日照时长、每天锻炼时长、真牙数量为社区老年人髋部骨折的预测因子。模型训练集和验证集受试者工作特征曲线下面积分别为0.945[95%CI(0.908,0.982)]、0.892[95%CI(0.784,0.999)];训练集和验证集Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分别为χ2=9.621,P=0.293,χ2=3.618,P=0.890 。结论 本研究建立的德阳市社区老年人髋部骨折预测模型,有助于医护人员预测社区老年人髋部骨折的发生风险,降低老年人髋部骨折的发生率,提高其生活质量。
  • 社区护理专题
    医院-社区-家庭三元联动管理模式在慢性心力衰竭患者中的应用
    史小华, 顾晓燕, 陈婷
    2025, 17(5): 271-274. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.002
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    目的 探讨医院-社区-家庭三元联动管理模式在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法 选取2022年3月-2024年3月笔者所在医院老年医学科收治的118例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,各59例。对照组开展常规护理,干预组采取医院-社区-家庭三元联动管理模式,比较两组健康行为、心功能指标及生活质量。结果 干预后,干预组健康行为总分高于对照组(t=4.111,P<0.001);6 min步行试验距离长于对照组(t=3.057,P=0.003),左室射血分数高于对照组(t=2.669,P=0.009),氨基末端脑钠肽前体水平和明尼苏达心衰患者生活质量量表得分均低于对照组(t=18.276,P<0.001;t=9.590,P<0.001)。结论 对慢性心力衰竭患者实施医院-社区-家庭三元联动管理,可有效提高患者的健康行为水平,改善患者心功能,提高其生活质量。
  • 社区护理专题
    智慧化社区居家养老护理服务的研究进展
    梁娟, 王天兰, 张元美, 李明
    2025, 17(5): 275-279. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.003
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    文章对智慧化社区居家养老服务的概念、基本模式、现实意义、面临的困境及发展对策等进行了综述,以期为进一步优化我国智慧化养老体系提供参考。
    • 专科护理
  • 专科护理
    慢性心力衰竭患者营养素养评价量表构建及信效度检验
    朱显婷, 王敏, 张莹, 程捷
    2025, 17(5): 280-284. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.004
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    目的 编制慢性心力衰竭患者营养素养评价量表,并进行信效度检验。方法 基于健康素养分层模型及知行信理论,在文献检索、半结构式访谈的基础上初步形成量表条目池,通过德尔菲专家函询法对条目进行修订。于2023年6-12月选取笔者所在医院心血管内科收治的318例慢性心力衰竭患者为研究对象,对量表进行项目分析和信效度检验。结果 构建的慢性心力衰竭患者营养素养评价量表包含4个维度,21个条目。量表水平的内容效度指数为0.852,条目水平的内容效度指数为0.805～0.861;探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为72.314%。量表总的Cronbach′s α系数为0.858,营养认知态度、营养知识、技能操作、营养信息与批判性决策4个维度的Cronbach′s α系数分别为0.898、0.916、0.920、0.925。结论 慢性心力衰竭患者营养素养评价量表编制过程科学、合理,信效度良好,可作为临床慢性心力衰竭患者营养素养评估的测评工具。
  • 专科护理
    基于智慧医疗平台的延续护理模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究
    彭霞, 柏玉亭, 董傅燕, 葛静静, 刘永梅, 沈丽丽, 郝海琴
    2025, 17(5): 285-288. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.005
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    目的 探讨基于智慧医疗平台的延续护理模式在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中的应用效果。方法 选取2023年1-6月盐城市第一人民医院呼吸科收治的95例COPD患者为研究对象,将2023年1-3月收治的48例患者设为对照组,将2023年4-6月收治的47例患者为观察组。对照组给予常规延续护理,观察组实施基于智慧医疗平台的延续护理模式。比较两组肺康复依从性、肺功能指标及生活质量。结果 干预3个月后,观察组肺康复依从性高于对照组(t=3.108,P=0.003),第1秒用力呼气容积、用力肺活量、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值均优于对照组(t=1.041,P=0.032;t=11.020,P<0.001;t=2.131,P<0.001),生活质量各维度评分均高于对照组(均P<0.05)。结论 基于智慧医疗平台的延续护理模式可以提高COPD患者肺康复依从性,改善患者的肺功能指标,提升患者生活质量。
  • 专科护理
    基于PERMA模式的音乐干预对改善终末期癌症患者失眠状况的效果
    黄梦英, 朱海利, 谢燕归, 谌永毅
    2025, 17(5): 289-293. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.006
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    目的 探讨基于PERMA模式的音乐干预在改善终末期癌症患者失眠状况中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取2024年5-7月湖南省中西医结合医院安宁疗护病房收治的终末期癌症患者74例,随机将其分为对照组和观察组,各37例。对照组给予安宁疗护专科护理和睡眠卫生健康教育,观察组在对照组基础上实施基于PERMA模式的音乐干预。干预前及干预结束后1周,采用失眠严重程度指数、医院焦虑抑郁量表以及体动记录仪进行效果评定。结果 干预结束后1周,观察组失眠严重程度指数,焦虑、抑郁得分均低于对照组(Z=-7.129,P<0.001;t=4.972,P<0.001;t=6.042,P<0.001),入睡潜伏期、入睡后觉醒时间短于对照组(Z=-5.155,P<0.001;Z=-3.347,P=0.001),觉醒次数均少于对照组(Z=-6.897,P<0.001),睡眠效率以及总睡眠时间均好于对照组(Z=-4.924,P<0.001;Z=-6.291,P<0.001)。结论 基于PERMA模式的音乐干预能够缓解终末期癌症患者的失眠、焦虑和抑郁。
  • 专科护理
    渐进式放松训练联合音乐疗法在先兆流产患者中的应用
    洪娟娟, 洪秀梅, 黄淑云
    2025, 17(5): 294-297. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.007
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    目的 探讨渐进式放松训练联合音乐疗法在先兆流产患者中的应用效果。方法 选取2023年1月-2024年1月厦门市第三医院妇产科收治的98 例先兆流产患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成干预组与对照组,各49例,对照组给予常规干预,干预组在对照组基础上给予渐进式放松训练联合音乐疗法,比较两组自我感受负担、负性情绪、自我效能感、妊娠结局。结果 干预后,干预组自我感受负担量表、贝克焦虑量表、贝克抑郁量表评分均低于对照组(t=6.782,P<0.001; t=9.009,P<0.001; t=5.960,P<0.001),一般自我效能感量表评分高于对照组(t=-3.398,P=0.001);干预组保胎成功率、分娩成功率均高于对照组(χ2=4.405,P=0.036;χ2=5.457,P=0.019)。结论 渐进式放松训练联合音乐疗法能减轻先兆流产患者自我感受负担,缓解负性情绪,提高自我效能感,改善妊娠结局。
    • 护理教育
  • 护理教育
    O-AMAS有效教学模型在头颈肿瘤外科护理本科实习生临床教学中的应用
    李红, 曹家燕, 陈昌连, 唐昕宇
    2025, 17(5): 298-301. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.008
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    目的 探讨O-AMAS有效教学模型在头颈肿瘤外科护理本科实习生临床教学中的应用效果。方法 采取方便抽样法,选取在头颈肿瘤外科实习的43名护理本科实习生为研究对象。将2022年7月-2023年4月的20名实习护生设为对照组,将2023年7月-2024年4月的23名实习护生设为观察组。对照组采用传统临床教学模式,观察组采用O-AMAS有效教学模型进行临床教学。比较两组出科时的理论和技能考核成绩、自主学习能力以及教学满意度。结果 观察组理论及技能考核成绩均高于对照组(t=13.021,P<0.001;t=9.380,P<0.001),自主学习能力及教学满意度优于对照组(t=4.572,P<0.001;t=5.770,P<0.001)。结论 将O-AMAS有效教学模型应用于头颈肿瘤外科护理本科实习生临床教学中,能有效提升教学效果,培养护生自主学习能力,提高护生对教学的满意度,适合在临床教学中推广应用。
    • 护理管理
  • 护理管理
    飞书多维表格自动化流程在急救药品及物品效期管理中的应用
    沈莉, 王爱新, 王晨, 邹同雪, 石慧娟
    2025, 17(5): 302-306. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.009
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    目的 探讨飞书多维表格自动化流程在急救药品及物品效期管理中的应用效果。方法 收集济南北城医院肿瘤老年病区、心血管内科病区、呼吸内科等15个病区的急救车急救药品及物品管理检查资料。将2023年9-11月采用常规模式进行管理的急救药品和物品设为对照组,将2023年12月-2024年2月基于飞书多维表格自动化流程管理的急救药品及物品设为观察组。同时,选取同期涉及急救药品及物品管理的50名护理人员为研究对象。比较两组急救药品及物品清点耗时、急救药品及物品管理情况以及应用前后护士的满意度。结果 观察组急救药品及物品的清点耗时均短于对照组(t=-12.183,P<0.001;t=-7.358,P<0.001),急救药物及物品过期、近效期未更换及近效期未标识的例数均少于对照组(χ2=33.617,P<0.001;χ2=20.149,P<0.001; χ2=38.453,P<0.001),应用后护士对急救药品及物品管理满意度高于应用前(t=12.221,P<0.001)。结论 应用飞书多维表格自动化流程进行急救药品及物品的效期管理,可提高急救药品及物品的清点效率,实现急救药品及物品的精准管理。
    • 文献研究
  • 文献研究
    基于Citespace的国内外医学领域自我调节疲劳相关研究的可视化分析
    刘雨畅, 邵艳茹, 卢晓虹, 李姗姗, 单信芝, 徐瑛萱
    2025, 17(5): 307-312. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.010
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    目的 分析医学领域自我调节疲劳(self-regulating fatigue,SRF)的研究热点和发展趋势。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库和Web of Science核心合集数据库中医学领域SRF相关文献,检索时限为 2013 年 1月1日至2024年7月2日。应用Citespace软件对发文国家、作者、高频关键词等进行可视化分析。结果 共纳入95篇中文文献,52篇英文文献。医学领域SRF研究总体发文量呈稳步上升趋势。研究热点聚焦于SRF的影响因素,研究人群集中于慢性病患者及护士,SRF的心理机制及理论模型构建已成为未来研究的重要趋势。结论 医学领域SRF的相关研究关注度持续上升。未来研究需加强跨国界、跨学科合作,持续跟进SRF研究,为制定个体化干预和健康管理策略提供依据。
    • 综述
  • 综述
    胃癌患者症状群纵向研究现状综述
    李阳虹雨, 谢广义, 费严焰, 李立胜, 刘琴
    2025, 17(5): 313-316. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.011
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    胃癌患者在疾病进展和治疗过程中往往经历多种症状群,症状群对患者的生活质量及预后都造成了严重影响,且随时间推移症状群呈现出动态变化性。文章对症状群的定义、症状群纵向研究的意义、胃癌症状群研究现状以及胃癌症状群特征等进行了综述,以期为未来进一步开展胃癌患者症状群的管理提供参考。
  • 综述
    老年乳腺癌患者衰弱的研究进展
    张晴, 于文龙, 赵佳月, 金杰, 许红梅
    2025, 17(5): 317-322. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.012
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    文章总结了衰弱的概念及评估工具,并对老年乳腺癌患者衰弱的发生率、不良结局、影响因素及干预策略进行综述,以期对该人群衰弱的个性化管理提供依据。
  • 综述
    “互联网＋”教学模式在中医护理教学中应用现状和效果范围综述
    王丽娜, 史雅儒, 葛芳, 王月英, 黄雯, 张雅
    2025, 17(5): 323-328. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.013
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    目的 了解“互联网＋”教学模式在中医护理教学中的应用现状及效果,为提高中医护理信息化教学提供参考。方法 系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库中“互联网＋”教学模式在中医护理教学中应用的相关文献,检索时限为建库至2024年9月30日,对纳入的文献进行资料汇总与分析。结果 共纳入19篇文献,教学方式多采用线上+线下混合教学模式;评价指标多样但无统一标准,除课程成绩外,还包括自主学习能力、批判性思维等指标。结论 “互联网＋”教学模式虽在中医护理教学中应用广泛,但实践过程中存在教学方式和评价体系有待优化的问题,后续需进一步完善。
    • 个案护理
  • 个案护理
    1例巴特综合征合并上消化道出血患儿的护理
    杨亚会, 刘春妍, 阚颖, 黄丽琼, 郭璐璐
    2025, 17(5): 329-331. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.05.014
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    文章总结1例Bartter综合征合并上消化道出血患儿的急救与护理经验。主要护理措施:早期识别急性上消化道出血症状,实施早期肠内营养支持,动态监测血钾变化,给予鼻饲补钾,实施早期心理护理。经过16 d的精心治疗与护理,患儿消化道出血及电解质紊乱症状好转,没有出现心律失常及心脏骤停等现象,病情稳定后出院。
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