中国临床护理
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    老年护理专题
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    医养结合医院老年患者运动恐惧预测模型的构建及验证
    陈莲, 陈信
    2025, 17(2): 67-72. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.001
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    目的 调查医养结合医院老年患者运动恐惧的现状,并分析其影响因素,构建预测模型。方法 采用便利抽样法,于2023年1月-2024年4月选取南宁市第八人民医院地洞口分院的283例老年住院患者为研究对象,按照入组时间先后顺序将前70%的患者设为建模组(n=198),后30%的患者设为验证组(n=85)。采用Logistic回归分析探讨医养结合医院老年患者运动恐惧的影响因素,基于影响因素构建风险预测模型,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线检验其预测效能。结果 医养结合医院老年患者运动恐惧发生率为53.36%。Logistic回归分析结果显示,年龄、慢性病数量、体质指数、家人探望频率、抑郁、日常生活能力以及有无视力障碍、肢体疼痛、衰弱是医养结合医院老年患者运动恐惧的影响因素。建模组ROC曲线下面积为0.976,敏感度为0.933,特异度为0.903;验证组ROC曲线下面积为0.976,敏感度为0.948,特异度为0.903。两组Hosmer-Lemeshow检验结果均P＞0.05。结论 医养结合医院老年患者运动恐惧发生率较高,本研究构建的医养结合医院老年患者运动恐惧预测模型具有较好的区分度和校准度,可为医护人员提供高危人群的筛选工具。
  • 老年护理专题
    老年慢性病共病患者医院-家庭过渡期服药偏差及影响因素分析
    吴晶, 张芹, 程婷, 彭慧, 刘亚琼, 王媛媛, 韩永红
    2025, 17(2): 73-77. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.002
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    目的 调查老年慢性病共病患者医院-家庭过渡期的服药偏差现状,并分析其影响因素。方法 选取2023年11月-2024年4月笔者所在医院综合科收治的264例老年慢性病共病患者为研究对象,采用一般资料调查表、简易智能精神状态检查量表、Morisky服药依从性量表和改良版用药偏差评估工具对其进行调查。结果 在医院-家庭过渡期,老年慢性病共病患者服药偏差发生率为60.61%,最主要用药偏差类型是漏服药物,其次为非规律服药。Logistic回归分析结果显示,慢性病数量、认知功能、服药依从性是老年慢性病共病患者医院-家庭过渡期间发生服药偏差的独立影响因素。结论 老年慢性病共病患者医院-家庭过渡期服药偏差发生率较高,其服药偏差受多种因素影响,医护人员应根据患者具体情况制定个性化的院外服药管理措施,以降低服药偏差发生率。
  • 老年护理专题
    基于CiteSpace的老年护理领域陪伴机器人相关研究的可视化分析
    李娜, 李宇, 贾玉玲
    2025, 17(2): 78-83. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.003
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    目的 分析国内外老年护理领域陪伴机器人的研究现状、热点及趋势,以期为我国学者进行相关研究及实践提供参考依据和借鉴。方法 检索中国知网和Web of Science核心合集数据库中2018年1月1日至2023年11月30日老年护理领域陪伴机器人的相关文献,使用CiteSpace 6.1软件对文献进行可视化分析。结果 共纳入中文文献86篇、英文文献318篇。我国该领域的研究主要聚焦于心理健康、老龄化、人机交互等方面,而国外研究则更关注神经精神症状、患病率、疗养院居民等。结论 国内外对老年护理领域陪伴机器人的研究存在一定差异,国外发展较早且渐趋成熟,国内尚处于初期探索阶段。未来应加强作者、机构间的合作,借鉴国外研究的热点和前沿,促进陪伴机器人在老年护理领域的研究与应用。
    • 专科护理
  • 专科护理
    基于信息化的急诊转运交接单“霸屏提示”模式在急危重症患者院内转运中的应用
    臧鑫, 李春娟, 丁蓉, 张月鑫, 李立果
    2025, 17(2): 84-87. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.004
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    目的 探讨急诊转运交接单“霸屏提示”模式在急危重症患者院内转运中的应用效果。方法 将2023年7-12月盐城市第一人民医院北院区急诊抢救室收治的100例急危重症院内转运患者设为对照组,将2024年1-6月同院区急诊抢救室收治的100例急危重症院内转运患者设为观察组。对照组以无提示的电子转运交接单进行转运交接,观察组采用电子转运交接单“霸屏提示”模式进行转运交接。比较两组目标科室用物准备情况、床旁交接时间、转运交接质量。结果 观察组目标科室患者用物准备时间及床旁交接时间均短于对照组(t=30.223,P<0.001;t=147.174,P<0.001);目标科室患者用物准备完整率及交接质量均高于对照组(χ2 =6.640,P=0.010;t=-20.888,P<0.001)。结论 急诊转运交接单“霸屏提示”模式在急诊危重症患者院内转运交接中的应用,完善了目标科室用物准备情况,缩短了床旁交接时间,提高了转运交接质量,实现了患者信息在急诊抢救室-病房的无缝交接,有利于保障患者安全。
  • 专科护理
    行为阶段护理联合同伴教育对尿毒症血液透析患者负性情绪及自护能力的影响
    刘宇璐, 江文茹, 张世超
    2025, 17(2): 88-91. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.005
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    目的 探讨行为阶段护理联合同伴教育对尿毒症血液透析患者的影响。方法 选取2022年1月-2024年1月九江市第一人民医院血液透析室收治的90例尿毒症血液透析患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组行血液透析常规护理,观察组在对照组基础上增加行为阶段护理联合同伴教育。比较两组负性情绪、自护能力。结果 干预3个月后,观察组焦虑及抑郁评分均低于对照组(t=4.631,P<0.001;t=7.843,P<0.001),自护能力评分高于对照组(t=10.700,P<0.001)。结论 行为阶段护理联合同伴教育可减轻尿毒症血液透析患者的负性情绪,提高患者自护能力。
  • 专科护理
    妇科腹腔镜术后患者舒适状况量表的编制及信效度检验
    况培, 林莹, 付雅静, 万静, 高韦
    2025, 17(2): 92-96. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.006
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    目的 编制妇科腹腔镜术后患者舒适状况量表,并检验其信效度。方法 以简易舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)为基础,经过德尔菲专家函询、预调查形成初始量表。于2023年10月-2024年4月,选取在湖北省妇幼保健院妇科行腹腔镜手术的298例患者作为调查对象,对量表进行信效度检验。结果 妇科腹腔镜术后患者舒适状况量表共包括4个维度,29个条目,量表总的Cronbach′s α系数为0.975、重测信度为0.998,总量表的内容效度指数为0.931;探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为63.783%。结论 妇科腹腔镜术后患者舒适状况量表信效度较好,可作为妇科医护人员测量腹腔镜术后患者舒适状况的评估工具,并能帮助医护人员快速识别腹腔镜术后患者的舒适状况,以制定个性化护理干预方案。
    • 手术室护理
  • 手术室护理
    中药穴位贴敷联合改良面罩柠檬精油吸入在腹腔镜术后复苏期患者中的应用
    蓝小艳, 黄志兴, 罗俊青, 胡蓉, 潘玲玲, 廖江云, 廖丽雯, 彭翔, 马荣玲, 唐玉婷
    2025, 17(2): 97-100. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.007
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    目的 探讨中药穴位贴敷联合改良面罩柠檬精油吸入在腹腔镜术后复苏期患者的临床应用效果。方法 选择于柳州市工人医院行腹腔镜手术的200例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各100例。对照组术后复苏期采用常规护理,观察组在对照组的基础上增加中药穴位贴敷联合改良面罩柠檬精油吸入。比较两组复苏期恶心、呕吐、躁动发生情况以及血氧饱和度。结果 观察组恶心、呕吐程度轻于对照组(Z=-8.172,P<0.001),躁动评分低于对照组(t=28.191,P<0.001),躁动持续时间短于对照组(t=15.820,P<0.001)。两组复苏期间血氧饱和度比较,差异无统计学意义(t=1.422,P=0.157)。结论 将中药穴位贴敷联合改良面罩柠檬精油吸入应用于腹腔镜术后复苏期患者中,可以有效缓解术后患者的恶心、呕吐,改善其躁动情况,并且安全性良好,值得临床推广应用。
    • 中医护理
  • 中医护理
    中药水罐疗法在血瘀型腰椎间盘突出症中的应用效果
    邵翠, 王圣敏, 宋艳芳, 王振琳, 宋康康
    2025, 17(2): 101-104. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.008
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    目的 探讨中药水罐疗法在血瘀型腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法 选取笔者所在医院骨伤科2022年2月-2023年5月收治的60例血瘀型腰椎间盘突出症患者。采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组接受骨伤科常规治疗和护理,观察组在对照组基础上进行中药水罐治疗。分别于干预前及干预2周后,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分对两组疼痛程度、腰椎功能和临床疗效进行评估。结果 干预后,观察组VAS评分低于对照组(t=4.404,P<0.001),JOA评分高于对照组(t=-3.599,P=0.001),临床疗效好于对照组(Z=3.383,P=0.001)。结论 中药水罐疗法对于改善血瘀型腰椎间盘突出症患者的疼痛及肢体功能具有显著疗效,适宜在临床护理工作中进一步推广和应用。
    • 护理教育
  • 护理教育
    课程思政教育对实习护生安全态度与职业素养的影响
    陈凌云, 孙静, 陈芳婧, 刘汉梅, 王连红, 朱捷, 文艳
    2025, 17(2): 105-107. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.009
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    目的 探讨课程思政教育对实习护生安全态度和职业素养的影响。方法 选取2022年1月-2024年3月在遵义医科大学附属医院实习的204名实习护生为研究对象,将2022年1-11月在该院实习的104名实习护生设为对照组,将2023年6月-2024年3月在该院实习的100名实习护生设为观察组。对照组采用常规方法进行实习带教及安全培训,观察组在对照组基础上增加课程思政教育。比较两组安全态度和职业素养得分及护理安全不良事件发生率。结果 观察组安全态度和职业素养得分高于对照组(t=5.310,P＜0.001 ),护理安全不良事件发生率低于对照组(χ2=4.322,P=0.038)。结论 将课程思政融入临床护理实习教学,有利于提升护生的安全态度和职业素养,降低护理安全不良事件发生率,有助于构建实践育人体系。
    • 文献研究
  • 文献研究
    乳腺癌术后患者恐动症影响因素的Meta分析
    韩珮琦, 王彩星, 李雅楠, 王临英, 崔思宇, 张扬
    2025, 17(2): 108-113. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.010
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    目的 系统评价乳腺癌术后患者发生恐动症的影响因素。方法 检索中英文数据库中与乳腺癌术后患者恐动症影响因素相关的研究。检索时限为建库至2024年3月,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇文献,涉及样本量1 503例。Meta分析结果显示,乳腺癌术后患者恐动症的影响因素包括文化程度[OR=0.660,95%CI(0.474,0.919)],家庭人均月收入[OR=0.613,95%CI(0.430,0.875)],疼痛程度[OR=2.166,95%CI(1.851,2.536)],焦虑[OR=1.161,95%CI(1.025,1.314)],积极应对[OR=0.884,95%CI(0.846,0.922)],自我效能[OR=0.743,95%CI(0.699,0.789)]和社会支持[OR=0.927,95%CI(0.880,0.977)]。结论 乳腺癌术后恐动症的影响因素较多,护理人员应精准识别高危人群,给予个性化、有针对性的干预措施,以降低乳腺癌术后患者恐动症的发生率。
  • 文献研究
    成人脑肿瘤手术患者出院计划的最佳证据总结
    杨天峰, 王栋梅, 张蓉
    2025, 17(2): 114-119. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.011
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    目的 整合成人脑肿瘤手术患者出院计划的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法 系统检索UpToDate、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库等中有关成人肿瘤手术患者出院计划的临床决策、指南、最佳实践、专家共识、专家意见、系统评价等,检索时限为建库至2024年3月。由2名循证护理研究者对文献进行筛选、质量评价和证据提取。结果 共纳入11篇文献,包括1篇临床决策、4篇指南、1篇专家共识、1篇专家意见、1篇推荐实践信息手册、3篇系统评价。从患者评估、制定计划、实施计划、随访追踪、效果评价5个方面总结了23条证据。结论 该研究针对成人脑肿瘤手术患者出院计划进行证据总结,为构建成人脑肿瘤手术患者出院计划流程及实践方案提供循证依据,医务人员应充分结合临床情境,为成人脑肿瘤手术患者制定适当的出院计划方案,提高患者的生活质量。
    • 调查研究
  • 调查研究
    剖宫产产妇术后切口子宫内膜异位症发生风险列线图的构建及验证
    苏媛媛, 费炜, 丁璐平
    2025, 17(2): 120-123. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.012
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    目的 探讨剖宫产产妇术后切口子宫内膜异位症发生的危险因素,并以此构建风险列线图模型。方法 选取南京鼓楼医院集团宿迁医院2019年1月—2021年1月121例行剖宫产术的产妇,根据其术后2年内是否发生子宫内膜异位症分为发生组和未发生组,分析其术后发生切口子宫内膜异位症的危险因素并构建风险列线图模型。另取南京鼓楼医院集团宿迁医院2021年1月-2022年1月51例行剖宫产的产妇作为验证集对模型进行外部验证。结果 最终纳入模型的预测变量为年龄、产次、盆腔手术史、雌激素水平、月经周期。训练集和验证集的受试者操作特征曲线下面积分别为0.967和0.974,Hosmer-Lemeshow检验值分别为χ2=7.751,P=0.457 和χ2=3.459,P=0.902。决策曲线显示阈值在0.10~0.90之间时能为临床提供很好的收益。结论 本研究构建的剖宫产产妇术后切口子宫内膜异位症发生的风险列线图模型具有良好的预警价值,对临床筛选和识别剖宫产产妇术后切口发生子宫内膜异位症具有重要价值。
    • 综述
  • 综述
    移动医疗在维持性血液透析患者营养管理中的应用进展
    安文雨, 李彬, 刘丽娜
    2025, 17(2): 124-128. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.013
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    文章对移动医疗在维持性血液透析患者营养管理中的应用进行综述,主要包括移动医疗在维持性血液透析患者营养管理中的应用现状、形式、作用、问题以及未来展望,旨在提高我国护理人员对移动医疗的认知,为维持性血液透析患者的营养管理提供参考。
  • 综述
    剖宫产早产儿预防低体温管理措施的研究进展
    章青, 吴波
    2025, 17(2): 129-133. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2025.02.014
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    预防剖宫产早产儿低体温对提升早产儿存活率、减少并发症有重要意义。文章对剖宫产早产儿预防低体温的管理措施进行了综述,涉及剖宫产手术前环境及物品准备,早产儿出生时延迟脐带结扎、保留胎脂、物理包裹保暖、皮肤接触保暖,复苏时的保暖以及转运期间的保暖措施等,以期为剖宫产早产儿低体温预防提供参考借鉴。
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