中国临床护理
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    “互联网+护理服务”专题
  • “互联网+护理服务”专题
    网约护士岗位胜任力评价指标体系的构建
    张震, 马丽, 付明月
    2023, 15(4): 199-203. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.001
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    目的 构建网约护士岗位胜任力评价指标体系,为网约护士的培训及任用提供参考依据。方法 通过文献回顾法、小组讨论法、德尔菲法以及层次分析法,确定网约护士岗位胜任力各级评价指标及权重。结果 网约护士岗位胜任力评价指标体系包括专业理论知识、护理实践能力、管理能力、专业发展能力、职业素养5项一级指标,40项二级指标。两轮函询专家有效应答率分别为93.33%和100.00%,专家权威系数分别为0.760和0.780,肯德尔协调系数分别为0.117和0.178(均P＜0.05)。结论 构建的网约护士岗位胜任力评价指标体系科学可靠,专家积极性及权威程度较高,意见协调程度好,可作为网约护士岗位胜任力水平的测评工具,为网约护士培养、考核及任用提供参考。
  • “互联网+护理服务”专题
    非试点地区专科护士参与“互联网+护理服务”真实体验的质性研究
    郑雪洋, 董理丽
    2023, 15(4): 204-208. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.002
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    目的 探讨非试点地区专科护士参与“互联网+护理服务”的真实体验,为“互联网+护理服务”模式在非试点地区的进一步推广与发展提供参考。方法 2022年4月-8月对参与“互联网+护理服务”的10名非试点地区专科护士进行半结构式访谈,并运用Colaizzi分析法对访谈资料进行整理分析。结果 共提取出3个主题:(1)网约护士具有多重角色认知;(2)“互联网+护理服务”带给网约护士收获感;(3)“互联网+护理服务”中的困难和挑战。结论 非试点地区专科护士在参与“互联网+护理服务”过程中不仅发挥了自己的多重角色价值,还收获了诸多积极体验,但“互联网+护理服务”模式在非试点地区的推广与发展仍存在一些挑战,亟需政府、医疗机构、社会群体的推动与助力。
  • “互联网+护理服务”专题
    我国护士实践“互联网+护理服务”体验质性研究的Meta整合
    任志玲, 黄惠桥
    2023, 15(4): 209-214. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.003
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    目的 系统整合我国护士实践“互联网+护理服务”体验的质性研究,为提升护士实践体验,完善“互联网+护理服务”管理制度提供参考依据。方法 检索中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库、维普、Web of Science、Pubmed、Embase收录的关于护士实践“互联网+护理服务”体验的质性研究,检索时间为建库至2022年5月。结果 共纳入7篇文献,提炼30个研究结果归纳组合成9个类别,进一步综合得到3个整合结果:护士认可“互联网+护理服务”实践的意义和价值,护士担忧“互联网+护理服务”的安全性及其对工作生活造成影响,护士认为“互联网+护理服务”的实施需要多方支持、相关培训及法律保障。结论 我国护士在实践“互联网+护理服务”中体验复杂,管理者应重视其工作体验,满足护士的培训需求,强化支持系统,制定和完善相关制度与政策。
    • 论著
  • 论著
    D型人格对中青年PCI术后患者自我管理的影响及社会支持、自我效能的链式中介作用
    蔡方方, 黄志红, 屈少花, 栗文娟, 曹倩倩, 臧舒婷
    2023, 15(4): 215-220. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.004
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    目的 探讨D型人格对中青年PCI术后患者自我管理的影响,以及社会支持、自我效能在其中的中介作用。方法 采用一般资料调查表、D型人格量表、冠心病自我管理量表、社会支持评定量表、冠心病自我效能量表对河南省某三级甲等医院265例中青年PCI术后患者进行调查。结果 D型人格患者自我管理、社会支持、自我效能得分分别为(60.78±10.94)分、(28.68±6.22)分、(29.52±9.02)分。D型人格与非D型人格患者的自我管理、社会支持与自我效能得分比较,差异具有统计学意义(均P＜0.001);D型人格可以直接影响自我管理行为,还可以通过社会支持、自我效能及社会支持和自我效能的链式中介作用对自我管理行为产生影响,间接效应分别占总效应的24.2%、15.3%和7.4%,总间接效应占总效应的46.9%。结论 D型人格中青年PCI术后患者的自我管理、社会支持与自我效能水平均偏低。D型人格是一种稳定的人格特质,医护人员应采取针对性措施,加强社会支持力度、提高其自我效能感,以便提高其自我管理能力,改善其生活质量。
    • 专科护理
  • 专科护理
    Cox健康行为互动模式对冠状动脉介入术后患者恐动症及负性情绪的影响
    高梦雅, 王昭昭, 杨伟梅, 程捷
    2023, 15(4): 221-225. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.005
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    目的 探讨Cox健康行为互动模式对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后患者恐动症及焦虑、抑郁情绪的影响。方法 选取2021年3月-6月心血管内科收治的68例冠心病PCI术后恐动症患者为研究对象。按照入院时间将所有患者进行分组,2021年3月-4月收治的34例患者为对照组,2021年5月-6月收治的34例患者为试验组。对照组实施常规护理,试验组在对照组的基础上实施Cox健康行为互动模式干预。比较2组恐动症水平、焦虑、抑郁及6分钟步行距离。结果 干预后,试验组恐动症、焦虑及抑郁评分均低于对照组(Z=-6.279,P＜0.001;Z=-4.887,P＜0.001;Z=-2.873,P=0.004),6分钟步行距离大于对照组(Z=-3.035,P=0.003)。结论 Cox健康行为互动模式可有效降低冠心病PCI术后患者恐动症水平,提高其运动耐力,改善患者的焦虑、抑郁情绪。
  • 专科护理
    基于PERMA理论的积极心理学干预在ICU重症肺炎患者中的应用
    王瑾, 宋凯飞
    2023, 15(4): 226-228. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.006
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    目的 探讨基于PERMA理论的积极心理学干预在ICU重症肺炎患者中的应用效果。方法 将2020年1月-12月ICU收治的48例重症肺炎患者设为对照组,将2021年1月-12月ICU收治的50例重症肺炎患者设为观察组,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上采用基于PERMA的积极心理学干预。比较2组疾病不确定感、负性情绪及睡眠情况。结果 干预后,观察组疾病不确定感量表评分、匹兹堡睡眠质量指数评分均低于对照组(t=2.626,P=0.010; t=6.424,P<0.001)。观察组的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组(t=2.186,P=0.031; t=2.124,P=0.036)。结论 基于PERMA模式的积极心理学干预,能够减轻ICU重症肺炎患者疾病不确定感,缓解其负性情绪,提高睡眠质量,值得临床推广应用。
  • 专科护理
    哀伤辅导对恶性肿瘤终末期患者家属知觉压力及负性情绪的影响
    高鸿燕, 林娇, 汤忠秀
    2023, 15(4): 229-232. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.007
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    目的 探讨哀伤辅导对恶性肿瘤终末期患者家属知觉压力及负性情绪的影响。方法 选取2021年3月-9月医院安宁疗护病房收治的59例恶性肿瘤终末期患者的家属为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=29)。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上实施哀伤辅导干预。比较2组知觉压力和负性情绪。结果 干预后观察组知觉压力、焦虑及抑郁评分均低于对照组(t=-7.832,P＜0.001;t=-6.247,P＜0.001;t=-5.543,P＜0.001)。结论 对恶性肿瘤终末期患者的家属实施哀伤辅导,有利于减轻其知觉压力,缓解其负性情绪,减轻哀伤反应,促进其心理健康。
  • 专科护理
    护理质量管理项目模式对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效果的影响
    张娟, 李婷婷, 付俊, 张艳, 罗青, 章小玲
    2023, 15(4): 233-235. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.008
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    目的 探讨护理质量管理项目模式对急性ST段抬高型心肌梗死患者的影响。方法 选取2019年1月-2021年12月在笔者所在医院住院的110例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,按就诊时间将其分为试验组和对照组,各55例。试验组采用护理质量管理项目模式进行管理,对照组采用常规的护理管理措施进行管理,比较2组心肌损伤标志物检查结果等待时间、心电图完成时间、患者入院至球囊扩张的时间及院内病死率。结果 试验组心肌损伤标志物检查结果等待时间,患者入院至球囊扩张时间均短于对照组(t=6.861,P<0.001;t=4.645,P<0.001)。试验组院内病死率低于对照组(χ2 =3.960,P=0.047)。2组心电图完成时间比较,差异无统计学意义(t=1.345,P=0.181)。 结论 护理质量管理项目模式能够及早给予患者医疗护理诊治时间,有效缩短心肌损伤标志物等待时间,患者入院至球囊扩张的时间,提高急诊心肌梗死患者救治成功率。
    • 中医护理
  • 中医护理
    辨体调质干预对中青年空腹血糖受损兼痰湿体质人群血糖的影响
    朱清秀, 许海涛, 张颖, 曹旺波, 郝娜娜
    2023, 15(4): 236-239. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.009
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    目的 探讨辨体调质干预对中青年空腹血糖受损兼痰湿体质患者血糖的影响。方法 选取2020年1月-12月笔者所在医院收治的中青年空腹血糖受损兼痰湿体质患者113例,采用随机数字表法将其分为干预组57例,对照组56例。对照组给予常规的生活方式干预,干预组在对照组的基础上给予辨体调质干预。分别于干预前,干预3、6个月后比较2组中医痰湿体质积分、体质指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果 2组FPG、糖负荷后2 h血糖(2hPG)、HbA1c、中医痰湿体质积分、体质指数(BMI)、腰围在时间、组间、交互效应上比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。 结论 对中青年空腹血糖受损兼痰湿体质人群进行辨体调质干预,可有效改善其痰湿体质及血糖水平。
    • 护理管理
  • 护理管理
    基于1M3S理论的交接班模式在老年科护理交接班中的应用
    汪春华, 韩永红, 付阿丹, 黎莉
    2023, 15(4): 240-242. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.010
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    目的 探讨基于1M3S理论的交接班模式在老年科护理交接班中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取2021年4月医院老年科收治的435例患者为对照组,选取2021年10月老年科收治的457例患者为观察组,同时,选取同期老年科参与护理交接班的78名护理人员为研究对象。对照组实施常规交接班模式,观察组实施基于1M3S理论的护理交接班模式。比较基于1M3S理论交接班模式实施前后老年科护理交接班质量及2组患者满意度。结果 实施后老年科护理交接班质量评分高于实施前(t=3.039,P=0.003),观察组患者满意度评分高于对照组(t=3.199,P=0.001)。结论 在老年科实施基于1M3S理论的护理交接模式,可改善护理交接班质量,提高患者的满意度。
    • 调查研究
  • 调查研究
    河南省商丘市10所不同等级公立综合医院护士长核心能力调查分析
    胥臧, 李平, 马化霞, 闫建梅, 田彦英
    2023, 15(4): 243-247. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.011
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    目的 调查护士长核心能力现状,并分析其影响因素,为提高护士长核心能力提供指导。方法 运用一般资料调查表、护士长核心能力量表、家庭关怀度指数测评问卷对河南省商丘市10所不同等级公立综合医院的417名护士长进行调查。结果 护士长核心能力总分为(87.53±20.29)分,家庭关怀度指数总分为(5.32±1.91)分。核心能力条目均分最高的是临床专业技能维度,均分最低的是护理科研能力维度。多元线性回归分析结果显示,护士长的当选形式、所在医院等级及家庭关怀度是护士长核心能力的独立影响因素(R2=0.552,ΔR2=0.531,F=6.788,P=0.010)。结论 河南省商丘市10所不同等级公立综合医院护士长的核心能力有待提高,卫生主管部门及医院应重视对护士长核心能力的培训,针对其影响因素建立长效培训机制。
  • 调查研究
    育龄期生殖系统恶性肿瘤患者生育忧虑现状及影响因素分析
    邬枝兰
    2023, 15(4): 248-251. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.012
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    目的 调查育龄期生殖系统恶性肿瘤患者生育忧虑现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年1月-2022年10月于笔者所在医院住院治疗的125例女性生殖系统恶性肿瘤患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版癌症后生育忧虑量表和社会关系质量量表对其进行调查。结果 育龄期生殖系统恶性肿瘤患者生育忧虑得分为(56.69±7.53)分,生育忧虑与社会关系质量呈负相关(r=-0.625,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,文化程度、子女个数、生育意愿、社会关系质量是育龄期生殖系统恶性肿瘤患者生育忧虑的独立影响因素(R2=0.671,△R2=0.662,F=37.354,P<0.001)。结论 育龄期生殖系统恶性肿瘤患者生育忧虑处于中等偏高水平,医护人员应重点关注文化程度高、无子女、有生育意愿、社会关系质量得分低的育龄期生殖系统恶性肿瘤患者,护理人员可以通过做好心理干预、生育信息宣教和社会关系支持等,帮助其全面正确认识生育问题,进而减轻其生育忧虑。
    • 综述
  • 综述
    疼痛灾难化的研究进展
    汪世秀, 吕静, 文皓, 肖亭英, 于海燕, 张娟, 肖静蓉
    2023, 15(4): 252-256. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.013
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    综述疼痛灾难化的概念、形成的理论依据及影响因素,指出疼痛灾难化导致的不良结局、相应评估工具和常见干预措施,以期为临床护理中疼痛灾难化的管理提供参考及为后续研究提供依据。
  • 综述
    后疫情时代护理人力资源配置与管理策略思考
    张姬, 冯霞, 董鹤, 刘枝健, 李庆玲
    2023, 15(4): 257-260. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.014
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    阐述突发公共卫生事件时合理配置护理人力资源的必要性,结合国内外新型冠状病毒感染(简称新冠)疫情中护理人力资源调配情况,分析突发公共卫生事件时对护理人力资源的需求,提出拓宽护理人力资源招录渠道、丰富护理人力资源配置途径、增加应急护理人员储备、优化护理人员结构、建立长效激励机制等对策来进行护理人员调配与管理,以期为突发公共卫生事件制定科学、合理的护理人力资源配置方案提供参考。
    • 个案护理
  • 个案护理
    1例狼疮性肾炎合并多器官功能衰竭患者的护理
    吴燕南, 俞超, 王晓
    2023, 15(4): 261-264. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.04.015
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    狼疮性肾炎是终末期肾病的常见病因之一,也是导致系统性红斑狼疮患者死亡的重要原因,该类患者病情复杂且变化快,疾病救治周期长。文章总结了1例狼疮性肾炎合并多器官功能衰竭患者的护理体会,包括感染性休克的处置、继发性感染的预防、气道管理、皮肤衰竭的护理、营养支持、早期康复锻炼和心理干预。经过精心治疗和护理,患者病情好转,转出ICU。
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