中国临床护理
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    论著
  • 论著
    急诊危重患者电子转运交接系统的构建及应用
    赵晓松, 付沫, 朱旷
    2023, 15(3): 133-137. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.001
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    目的 探讨电子转运交接系统在急诊危重患者院内转运交接中的应用效果。方法 选取2021年7月-12月笔者所在医院急诊危重转运患者为研究对象,将医院城中院区院内转运的79例急诊危重患者设为对照组,将医院荆北院区院内转运的89例急诊危重患者设为观察组。对照组采用传统纸质交接单进行转运交接,观察组采用电子转运交接系统进行转运交接。比较2组床旁交接时间、转运交接质量,同时调查护士对电子转运交接系统应用的满意度。结果 观察组床旁交接时间短于对照组(t=-12.041,P＜0.001),转运交接质量评分高于对照组(t=5.058,P＜0.001)。观察组护士对电子转运交接系统的满意度得分为(41.94±7.72)分,条目得分较高。结论 电子转运交接系统在急诊危重患者院内转运交接中的应用,缩减了床旁交接时间,提高了转运交接质量,有利于保障患者安全。
  • 论著
    混合现实技术在颅内动脉瘤夹闭术患者术前访视中的应用研究
    马玲, 刘融, 杨学, 黄静, 张崎
    2023, 15(3): 138-142. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.002
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    目的 探讨混合现实技术在颅内动脉瘤夹闭术患者术前访视中的应用效果。 方法 采用便利抽样法,选取2020年8月—2021年5月神经外科收治的68例颅内动脉瘤择期手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各34例。对照组接受常规术前访视,观察组在常规术前访视的基础上增加混合现实技术干预。比较2组生理指标波动情况、焦虑程度、信息需求以及患者对术前访视的满意度。 结果 干预后,观察组手术麻醉前的收缩压、舒张压及心率均低于对照组(t=6.011,P<0.001;t=2.884,P=0.005;t=6.772,P<0.001),术前焦虑程度及信息需求评分均低于对照组(t=13.577,P<0.001;t=4.744,P<0.001)。观察组患者对术前访视的满意度高于对照组(t=-12.169,P＜0.001)。 结论 在颅内动脉瘤夹闭术患者术前访视中应用混合现实技术,能够缓解患者术前焦虑情绪,减少患者血压及心率的波动,更好地满足患者的信息需求,提升患者对术前访视的满意度。
    • 专科护理
  • 专科护理
    重症监护室患者体验质性研究的Meta整合
    翟萌龙, 王海播
    2023, 15(3): 143-147. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.003
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    目的 系统评价重症监护室(intensive care unit,ICU)患者的体验,为促进该人群心理健康和改进护理服务质量提供依据。方法 检索PubMed、CINAHL、Cochrane、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普以及中国生物医学文献数据库,收集关于ICU患者重症监护室体验的质性研究,检索时限为建库至2022年7月。文献质量评价采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准,采用汇集性整合方法对文献结果进行归纳整合。结果 共纳入12篇文献,归纳8个类别,形成3个整合结果:(1)ICU患者存在记忆缺失、不真实记忆和相关后遗症;(2)ICU患者存在负性情感体验;(3)ICU患者获得性支持来源于护士和家人。结论 医务人员和家庭成员应充分重视ICU患者重症监护室体验,为其提供相应的支持与帮助,以促进患者心理健康和身体康复。
  • 专科护理
    幸福疗法对脑胶质瘤术后放疗患者的影响
    任男男
    2023, 15(3): 148-151. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.004
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    目的 探讨幸福疗法对脑胶质瘤术后放疗患者负性情绪、主观幸福感及希望水平的影响。方法 选取2021年6月-2022年6月脑胶质瘤术后放疗患者106例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,各53例。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实施幸福疗法。比较2组干预前后负性情绪、主观幸福感、希望水平。结果 观察组干预后医院焦虑抑郁量表评分低于对照组(t=17.730,P<0.001),主观幸福感指数、Herth希望水平量表评分高于对照组(t=20.439,P<0.001;t=10.760,P<0.001)。结论 幸福疗法能有效减轻脑胶质瘤术后放疗患者焦虑抑郁情绪,提升患者主观幸福感及希望水平。
  • 专科护理
    医联体下安宁疗护服务模式在晚期恶性肿瘤患者中的应用
    王洁, 方淑玲, 苏昭然, 方圆
    2023, 15(3): 152-155. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.005
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    目的 探讨医联体下安宁疗护服务模式在晚期恶性肿瘤患者中的实施效果。 方法 选取2019年8月-2021年5月某三甲医院联盟的医联体二级医院住院的晚期恶性肿瘤患者作为研究对象。根据是否由医联体系统转诊入院进行分组,直接收治于二级医院的23例患者为对照组,由医联体转诊入院的21例患者为观察组。对照组实施常规安宁疗护,观察组利用医联体网络平台实施多学科参与的安宁疗护服务模式。采用心理痛苦评分、焦虑自评量表和癌症患者生命质量测定量表对2组进行评价。结果 干预后,观察组心理痛苦评分和焦虑评分均低于对照组(Z=-2.065,P=0.039;Z=-0.191,P<0.001),生命质量各维度评分均高于对照组(P＜0.001)。 结论 医联体下安宁疗护服务模式能够缓解晚期恶性肿瘤患者的心理痛苦和焦虑,改善其生命质量,值得临床推广应用。
  • 专科护理
    癫痫患儿父母出院准备需求的质性研究
    李露露, 王爱霞, 王晓玲, 李改乐, 张鹏
    2023, 15(3): 156-160. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.006
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    目的 了解癫痫患儿父母出院准备情况,为提供科学有效的出院准备服务方案提供依据。方法 采用现象学研究方法,选取2021年11月—2022年1月在郑州市某三级甲等医院住院的13例癫痫患儿的父母为研究对象,通过半结构式访谈,采用Colaizzi七步法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果 癫痫患儿父母出院准备需求可归纳为4个主题,即心理需求、信息需求、多方支持需求和构建延续性护理平台的需求。结论 癫痫患儿父母在患儿出院前有较高需求,医护人员应提供系统化出院准备服务,提高出院后居家照护水平,促进患儿的康复,提升患儿及其父母的生活质量。
  • 专科护理
    芳香疗法对血液透析患者疲劳及焦虑情绪的影响
    张洁, 张伟
    2023, 15(3): 161-163. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.007
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    目的 探讨芳香疗法对血液透析患者疲劳及焦虑情绪的影响。方法 选取2020年1月-12月在笔者所在医院透析室接受血液透析治疗的患者80例,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组,各40例。对照组仅给予常规透析治疗和护理,观察组在对照组基础上于透析后给予2%的熏衣草精油芳香疗法20 min。分别于干预前后,采用疲劳严重程度量表(fatigue severity scale,FSS)和贝克焦虑量表(Beck anxiety inventory,BAI)评估2组疲劳和焦虑情况。结果 干预后,观察组FSS、BAI得分均低于对照组(t=-10.033,P<0.001;t=-5.359,P<0.001)。结论 采用薰衣草精油香薰芳香疗法能缓解血液透析患者的疲劳和焦虑感,对调节患者情绪有较好的作用。
    • 中医护理
  • 中医护理
    早期经络穴位按摩在新生儿黄疸预防中的应用效果
    邹炜炜, 吴贞红, 吴文, 赵丽
    2023, 15(3): 164-166. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.008
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    目的 探讨早期经络穴位按摩对预防新生儿黄疸的效果。方法 选取2019年12月-2020年5月在笔者所在医院出生的100例患儿为研究对象,采用单、双号抽签的方式将其分成对照组和观察组,各50例,其中抽取到单号的患儿纳入对照组,抽取到双号的患儿纳入观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上增加早期经络穴位按摩,比较2组新生儿黄疸发生率、首次胎粪时间、胎粪转黄时间、排便次数、黄疸指数及体质量。 结果 观察组黄疸发生率低于对照组(χ2=14.586,P<0.001),首次胎粪及胎粪转黄时间均早于对照组(t=6.703,P＜0.001;t=13.701,P＜0.001),排便次数多于对照组(t=4.689,P＜0.001),黄疸指数低于对照组(F组间=8.924,P＜0.001 ),体质量高于对照组(t=10.392,P＜0.001)。结论 经络穴位按摩早期护理干预能降低新生儿黄疸发生率,缩短其首次胎粪时间及胎粪转黄时间,增加排便次数,降低胆红素水平,促进新生儿生长发育。
    • 护理教育
  • 护理教育
    BOPPPS教学模式在内分泌科实习护生教学中的应用
    赵文慧, 王莉, 易兰, 张薇, 汪娟, 杨静, 闵静
    2023, 15(3): 167-169. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.009
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    目的 探讨BOPPPS教学模式在内分泌科实习护生教学中的应用效果。方法 选取2021年7月-2022年5月在医院内分泌科实习的128名护生为研究对象,按照所在院区进行分组,将医院南京路院区的64名护生设为对照组,将医院后湖院区的64名护生设为观察组。对照组实施传统教学模式,观察组采用 BOPPPS教学模式,比较2组学习主动性、理论考核成绩及护生对教学模式的满意度。结果 观察组学习主动性及理论考核成绩均高于对照组(t=18.322,P<0.001;t=12.162,P<0.001),观察组护生对教学模式的满意度高于对照组(Z=-6.942,P<0.001)。结论 BOPPPS教学模式能充分调动实习护生学习主动性,提高其理论知识水平,护生对其认可度高,值得在临床教学中推广应用。
    • 调查研究
  • 调查研究
    肺癌患者家庭回避癌症沟通现状调查及影响因素分析
    李玉善, 张欢欢, 张娜
    2023, 15(3): 170-173. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.010
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    目的 了解肺癌患者家庭回避癌症沟通现状及影响因素。方法 采用便利抽样法,选择2022年5月-8月住院治疗的186例肺癌患者作为研究对象,采用一般资料调查表、家庭回避癌症沟通量表、疾病不确定感量表以及恐惧疾病进展简化量表对患者进行横断面调查。结果 肺癌患者家庭回避癌症沟通量表得分为(42.58±11.89)分,多元线性回归分析结果显示,肺癌患者性别、癌症分期、疾病不确定感以及恐惧疾病进展水平为其家庭回避癌症沟通的独立影响因素(F=13.612,P＜0.001),可解释总变异的68.9%。结论 肺癌患者家庭回避癌症沟通处于中等水平,其中男性、癌症晚期、疾病不确定感水平较低、恐惧疾病进展水平越高的肺癌患者更应引起医护人员的重视,采用个体化的干预方案,以降低肺癌患者家庭回避癌症沟通水平。
  • 调查研究
    孤独症患儿主要照顾者经验性回避现状及影响因素分析
    胡娜, 徐宁安, 吴宗文, 成新宁, 赵莎
    2023, 15(3): 174-177. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.011
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    目的 调查孤独症患儿主要照顾者经验性回避现状及其影响因素,为临床心理干预提供借鉴。方法 采用便利抽样法,选取2021年1月-2022年2月医院收治的117例孤独症患儿的主要照顾者为研究对象,采用一般资料问卷、接纳与行动问卷、自我调节疲劳量表和一般自我效能感量表对其进行调查。结果 孤独症患儿主要照顾者接纳与行动问卷得分为(23.06±4.25)分,孤独症患儿主要照顾者经验性回避与自我调节疲劳呈正相关(r=0.716,P=0.002),与自我效能感呈负相关(r=-0.742,P=0.001)。多元线性回归分析显示,患儿主要照顾者性别、家庭平均月收入、自我调节疲劳及自我效能感水平是其经验性回避的独立影响因素(R2=0.758,△R2=0.716,F=12.639,P＜0.001)。结论 孤独症患儿主要照顾者经验性回避处于中等水平,医护人员应当重点关注女性、家庭平均月收入低、自我调节疲劳水平高及自我效能感水平低的患儿主要照顾者,通过采取相应的社会支持、心理辅导等干预方式,降低患儿主要照顾者的经验性回避水平。
  • 调查研究
    心内科护士情绪性进食的现状调查及影响因素分析
    徐忠梅, 刘芳, 常芸, 郑雪梅, 吴筱娴
    2023, 15(3): 178-182. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.012
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    目的 调查心内科护士情绪性进食的现状并分析其影响因素,为制定有效的干预策略提供参考。方法 采用一般资料调查表、修正版18项三因素饮食问卷、自尊量表以及匹兹堡睡眠质量指数量表对江苏省14所三级甲等医院的368名心内科护士进行问卷调查。结果 心内科护士情绪性进食得分为(12.99±4.60)分。多元线性回归分析结果显示,自尊水平以及睡眠质量是心内科护士情绪性进食的独立影响因素(R2=0.285,△R2=0.271,F=20.521,P＜0.001)。结论 心内科护士情绪性进食倾向较高,自尊水平低、睡眠质量差的护士是情绪性进食发生的高危人群。护理管理者应重视情绪性进食高危人群的筛查,并及时提供针对性的干预措施,以降低其情绪性进食倾向,从而促进护士的身心健康。
  • 调查研究
    脑卒中患者经济毒性现状及影响因素分析
    张译友, 田媛, 帕孜来提·赛登, 王英
    2023, 15(3): 183-186. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.013
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    目的 探讨脑卒中患者经济毒性现状,并分析其影响因素。方法 选取2020年6月-2021年6月笔者所在医院收治的287例脑卒中患者作为研究对象,采用一般情况调查表、经济毒性综合评分量表(comprehensive scores for financial toxicity based on the patient-reported outcome measures,COST-PROM)、Barthel指数(Barthel index,BI)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)对其进行调查。结果 脑卒中患者经济毒性得分为(22.16±3.83)分,其中得分＜26分的患者233例(81.18%)。多元逐步回归分析显示:年龄、家庭人均月收入、日常生活活动能力、客观支持是脑卒中患者经济毒性的独立影响因素(R2=0.598,△R2=0.592,F=104.838,P＜0.001)。结论 脑卒中患者普遍存在着高水平的经济毒性,医护人员应重点关注年龄＜60岁、家庭人均月收入低、日常生活活动能力和客观支持较差的患者,鼓励患者主动寻求家庭和社会的支持,积极参与疾病康复锻炼,使其更好地回归家庭和社会,从而降低患者的经济毒性。
  • 调查研究
    先天性马蹄内翻足患儿家庭抗逆力现状及影响因素分析
    刘凯
    2023, 15(3): 187-190. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.014
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    目的 探讨先天性马蹄内翻足患儿家庭抗逆力现状,并分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法 采用便利抽样法,选取2021年1月-2022年6月住院治疗的103例先天性马蹄内翻足患儿及家长作为研究对象,应用一般资料问卷、家庭抗逆力评定量表、疾病家庭负担量表、中文版事件相关反刍性沉思问卷对其进行调查。结果 先天性马蹄内翻足患儿家庭抗逆力评定量表总分为(118.53±11.46)分,条目均分为(2.42±0.49)分。Pearson相关性分析结果显示,先天性马蹄内翻足患儿家庭抗逆力与疾病家庭负担及侵入性沉思均呈显著负相关(r=-0.611,r=-0.723),与目的性沉思呈显著正相关(r=0.782);多元线性回归分析结果显示,先天性马蹄内翻足患儿照顾者性别、住院时间、疾病家庭负担、事件相关反刍性沉思为家庭抗逆力水平的独立影响因素(R2=0.758,△R2=0.706,F=15.329,P＜0.001)。结论 先天性马蹄内翻足患儿家庭抗逆力处于中等偏下水平,有待进一步提高,建议医护人员应针对家庭抗逆力影响因素,积极引导患儿及其家长,提高其家庭抗逆力水平。
    • 综述
  • 综述
    国内外小丑照护应用进展
    张岩, 秦元梅, 邹小燕, 钟远, 陈赞, 任肖敬
    2023, 15(3): 191-195. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.015
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    小丑照护作为一种非药物的干预手段,被认为在医疗机构中发挥着重要的补充作用。本研究综述了小丑照护的概念、作用原理、实施者以及在不同患者人群中应用现状,为今后我国更好地开展小丑照护提供新思路、新方向。
    • 个案护理
  • 个案护理
    1例多部位毒蛇咬伤合并反复过敏患者的护理
    刘彦伶, 陈莉, 姚诗琴, 蒋兰婷
    2023, 15(3): 196-198. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.016
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    文章总结1例多部位毒蛇咬伤合并抗蛇毒血清过敏患者的护理经验。该例患者被五步蛇咬伤后,实施抗蛇毒血清治疗联合脱敏治疗,做好抗蛇毒血清过敏反应的识别与急救护理,用药期间重点关注患者的过敏反应,密切关注患者生命体征,做好伤口护理及心理护理。同时,在患者生命体征平稳,意识清楚,无器官功能衰竭且注射抗蛇毒血清后,指导患者早期进行康复锻炼,锻炼时注意运动频度、运动强度等的选择,遵循个体化原则,最大限度恢复肢体的功能,缩短毒蛇咬伤治愈时间。经过精心治疗和护理,患者病情好转,顺利出院。
    • 革新与经验
  • 革新与经验
    新型吸痰管的设计与应用
    王晨峰, 陈俊花, 范晓森, 苑仙芝
    2023, 15(3): 199-199. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2023.03.017
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