中国临床护理
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    论著
  • 论著
    ICU中心静脉导管相关血流感染护理质量评价指标体系的构建研究
    黄海燕, 喻姣花, 吴为, 胡莉, 郭慧玲, 米元元, 缪玲莉, 詹昱新
    2022, 14(7): 397-402. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.001
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    目的 建立ICU中心静脉导管相关血流感染护理质量评价指标体系,为ICU中心静脉导管相关血流感染护理质量评价提供科学、实用的工具。方法 基于循证证据,借鉴“结构-过程-结果”三维质量理论框架,初步构建ICU中心静脉导管相关血流感染护理质量评价指标体系;采用德尔菲专家咨询法确定各级指标内容,结合层次分析法计算各级指标权重。结果 经过两轮专家咨询,专家积极系数均为100%,权威系数均为0.91,总体肯德尔系数分别为0.54和0.19。最终确定的ICU中心静脉导管相关血流感染护理质量评价指标体系包括3个一级指标,16个二级指标,55个三级指标。结论 本研究构建的ICU中心静脉导管相关血流感染护理质量评价指标体系具有较好的科学性、实用性及可靠性,为提高临床中心静脉导管相关血流感染护理管理质量提供评价依据;在ICU中心静脉导管相关血流感染护理质量评价过程中应重视对过程质量的控制,同时加强对结构质量及结果质量的把控,以不断促进中心静脉导管相关血流感染护理质量的持续改进。
  • 论著
    深圳市中医医院护士跨文化护理能力影响因素分析
    伍跃婷, 张慧慧, 钟印芹, 陈赟
    2022, 14(7): 403-407. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.002
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    目的 调查深圳市中医医院护士跨文化护理能力现状并分析其影响因素,为中医医院护理人员开展跨文化护理教育培训提供依据。方法 采用便利抽样法选取深圳市5所中医医院的382名临床护士,采用一般资料、护士文化护理能力量表对其进行问卷调查。结果 深圳市中医医院护士跨文化护理能力总分为(69.80±6.45)分,维度得分由高到底依次为多元文化敏感性、多元文化护理知识、多元文化护理技能。多元线性回归分析显示:年龄、婚姻状况、工作年限、职称、月收入、是否有宗教信仰、是否喜欢不同的文化习俗、是否参加过多元文化教育培训、是否有跨文化护理经历是中医医院护士跨文化护理能力的独立影响因素(ΔR2=0.506,F=28.874,P＜0.001)。结论 深圳市中医医院护士跨文化护理能力处于中等水平且受多种因素共同影响,医院护理管理者应重点关注其影响因素,并制定适宜的干预措施,以提高护士的整体跨文化护理能力,提高患者的护理满意度。
    • 专科护理
  • 专科护理
    多学科协作健康管理模式在健康管理中心中的应用
    黄冬清, 罗颖华, 陈丽平
    2022, 14(7): 408-411. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.003
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    目的 探讨多学科协作健康管理模式在健康管理中心中的应用效果。方法 选取2019 年1月-12 月在笔者所在医院健康管理中心进行体检,体检结果提示有脂肪肝、高血压、高血脂、高血糖之一的1 600例患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为普通流程组和多学科协作健康管理组,各800例。普通流程组按常规的健康管理流程进行干预,多学科协作组则采用多学科协作的慢性病健康管理模式进行干预。比较2组就诊率、患者满意率以及干预前后2组脂肪肝、高血压、高血脂、高血糖的患病人数。结果 多学科健康管理组就诊率及患者满意率均高于普通流程组( χ2 =64.825,P＜0.001; χ2 =36.471,P＜0.001)。干预1年后多学科健康管理组脂肪肝、高血压、高血脂、高血糖人数均少于普通流程组(P＜0.001)。结论 多学科协作慢性病健康管理护理模式有利于提高患者就诊率和满意率,促进患者主动健康管理的意识,进而促进疾病的健康转归。
  • 专科护理
    慢性重症患者ICU过渡期家属需求的质性研究
    刘蔚, 宋庆娜, 王淑莲, 于鹏丽, 陈芳, 李阳, 徐肖华
    2022, 14(7): 412-415. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.004
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    目的 了解慢性重症(chronic critical illness,CCI)患者ICU过渡期家属的心理需求,为CCI患者ICU过渡期护理方案的制定提供依据。方法 采用目的抽样法,选取2020年7月-12月在某三甲医院综合ICU住院后安全转出的13例CCI患者家属,对其进行半结构式访谈,所有资料用Nvivo 11软件管理,采用Colaizzi七步分析法分析资料并提炼主题。结果 共提炼出以下主题:(1)CCI患者转出前家属担心患者病情,需要转出信息支持;(2)转出时家属的需求包括患者状况可视化、病情解释和安全转运;(3)转出后家属的需求包括延续性照护及缓解ICU相关并发症。结论 CCI患者ICU过渡期家属需求主要有信息支持、安全转运、延续性照护和缓解ICU相关并发症,建议制定CCI患者ICU过渡期护理方案的时候充分考虑并尽量满足家属的需求,以保证患者安全转出,促进其回归家庭。
  • 专科护理
    应用奥马哈系统对哮喘患儿进行延续性护理的效果研究
    李弯, 熊诗思, 边俊梅, 梁敏
    2022, 14(7): 416-419. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.005
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    目的 探讨应用奥马哈系统对哮喘患儿进行延续性护理的效果。方法 选取2019年1月-6月于儿内科就诊的120例哮喘患儿为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各60例。对照组采取常规延续护理,观察组运用奥马哈系统进行延续护理。干预3个月后,比较2组哮喘患儿生存质量、病情控制情况及家长对疾病认知情况。结果 干预3个月后,观察组患儿生存质量及家长认知程度均好于对照组(P＜0.05),疾病控制率高于对照组(χ2=4.904,P=0.027)。结论 应用奥马哈系统对哮喘患儿进行延续性护理,可提高患儿家长疾病认知程度,控制患儿病情发展,提高患儿生活质量,该护理方法值得临床推广应用。
    • 康复护理
  • 康复护理
    间歇式高强度运动训练管理在2型糖尿病患者中的应用
    陈玉轩, 梁金梅, 敖河边, 黄秀芳, 林结珠
    2022, 14(7): 420-421. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.006
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    目的 观察间歇式高强度运动训练管理在2型糖尿病者中的应用效果。方法 选取2020年1月-9月笔者所在医院收治的2型糖尿病患者94例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各47例,对照组按常规模式进行运动,观察组接受间歇式高强度运动训练管理,对2组干预后的各观察指标进行比较。结果 观察组血糖控制评价指标显著优于对照组(P＜0.05),运动依从性高于对照组(χ2=8.339,P=0.004)。结论 采用间歇式高强度训练管理对2型糖尿病患者进行干预,可显著改善该类患者的血糖控制效果和运动依从性。
  • 康复护理
    医教结合康复训练干预对孤独症谱系障碍儿童发育水平及社会生活能力的影响
    林芳, 程德金
    2022, 14(7): 422-425. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.007
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    目的 探讨医教结合康复训练干预在孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿中的应用效果。方法 选择2019年6月-2021年1月于笔者所在医院就诊的ASD患儿72例,将2019年6月-2020年3月就诊的36例患儿设为对照组,接受常规康复训练;将2020年4月-2021年1月就诊的36例患儿设为观察组,接受医教结合康复训练。比较2组干预前、干预6个月后Gesell发育量表(Gesell developmental scale)、婴儿-初中学生社会生活能力量表(简称S-M量表)、社会沟通能力问卷(social communication questionnaire,SCQ)评分。结果 干预6个月后,观察组Gesell量表中语言、个人社交、大运动、精细运动、适应性行为等维度评分均高于对照组(P＜0.001), S-M量表和SCQ量表评分也高于对照组(t=10.688,P<0.001;t=3.905,P<0.001)。结论 医教结合康复训练干预能够有效改善ASD儿童发育水平,提高其社会生活与沟通能力。
    • 中医护理
  • 中医护理
    天然蜂蜜联合珍珠粉用于压疮伤口换药的疗效观察
    胡飞娥, 谭丽霞, 黄仲如, 钟明丽
    2022, 14(7): 426-428. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.008
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    目的 探讨天然蜂蜜加珍珠粉在促进压疮伤口愈合中的应用效果。方法 选取笔者所在医院脑病科住院的50例压疮患者,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各25例。对照组根据伤口情况选择相应的新型敷料,观察组在创面涂抹2∶1配比的蜂蜜加珍珠粉混合液,观察2组伤口愈合情况和治疗效果。结果 观察组伤口愈合情况和疗效均好于对照组(F组间=189.722,P＜0.001;Z=-2.608,P=0.007)。结论 蜂蜜加珍珠粉用于压疮伤口换药疗效显著,值得临床推广应用。
    • 护理教育
  • 护理教育
    沈阳某三甲医院护士规范化培训模式改进的效果研究
    赵冰, 郭宏, 胡静, 康立新, 杨鑫, 皇甫士懿, 余夫
    2022, 14(7): 429-432. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.009
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    目的 探讨护士规范化培训模式改进在护士规范化培训中的应用效果。方法 选取沈阳市某三甲医院临床护士764人为研究对象,以护士核心能力为基准进行规范化培训模式改进,包括重新设置课程内容、培训方案、考核方案、培训师选拔标准和质量监控方案,并将该模式应用于护士规范化培训。采用中国注册护士核心能力量表调查改进模式实施前后护士的核心能力。结果 实施改进培训模式后,护士的核心能力总均分高于实施前(t=-43.766,P<0.001)。结论 改进的规范化培训模式可以提高护士的核心能力。
  • 护理教育
    思维导图联合案例教学法在手术室新职工带教中的应用
    朱勤春, 吴燕, 东莉, 杨丽君
    2022, 14(7): 433-436. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.010
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    目的 探讨思维导图联合案例教学法在手术室新职工带教中的应用效果,为提升新护士手术配合能力提供参考。方法 将2019年8月-12月手术室新入职的护士设为对照组(n=38),将2020年8月-12月手术室新入职护士为观察组(n=31)。对照组采用传统教学模式,观察组采用思维导图联合案例教学法教学模式。比较2组理论及操作考核成绩、自我导向学习能力及临床思维能力。结果 干预后观察组操作考核得分高于对照组(t=-2.688,P=0.009),自我导向学习能力量表的学习评价维度评分高于对照组(t=-2.056,P=0.044);评判性思维、系统思维的得分及临床思维能力总分均高于对照组(t=-2.090,P=0.040;t=-2.011,P=0.048;t=-2.170,P=0.034 )。结论 思维导图联合案例教学法可提高手术室新入职护士的实践操作能力和临床思维能力,具有推广应用的价值。
    • 护理管理
  • 护理管理
    基于专科护理门诊的“互联网+护理服务”模式实践
    郑雪洋, 董理丽
    2022, 14(7): 437-440. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.011
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    依托医院现有专科护理门诊资源,引入第三方信息技术平台,成立以专科护理门诊为基础的“互联网+护理服务”平台,开展伤口护理、造口护理、PICC维护、糖尿病足护理、胃管置管、尿管置管等17个护理服务项目,采取“线上申请、线下服务”的模式,对出院患者及孕产妇、新生儿、失能患者、高龄老人、癌症晚期等居家人群实施延续护理服务。2019年12月-2021年8月共进行“互联网+护理服务”509人次,服务对象满意度为88.80%,且有81.54%的服务对象表示愿意继续使用该平台进行网约护士服务。以专科护理门诊为基础的“互联网+护理服务”模式,满足了居家服务对象个体化、多元化护理需求,提高了网约护士的综合能力与自我价值感。
    • 文献研究
  • 文献研究
    住院患者口渴非药物干预的证据总结
    姜利, 彭小莉, 童辉, 鄢建军, 杨建国, 李春, 王李胜
    2022, 14(7): 441-445. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.012
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    目的 检索并总结住院患者口渴非药物干预的最佳证据,为临床护理实践中口渴管理的顺利开展提供理论参考。方法 检索国内外相关指南和专家共识库、循证资源数据库、原始研究数据库等。通过文献筛选和文献质量评价,结合证据推荐意见和推荐强度,提取出住院患者口渴非药物干预的证据。结果 本研究共纳入12篇文献,包括9篇随机对照研究和3篇证据总结,并从6个方面总结了12条最佳证据。结论 在对住院口渴患者进行非药物干预过程中,护理人员应结合具体的临床情境及患者需求,有指向性地选择证据,并及时更新相关证据。
    • 综述
  • 综述
    脑卒中患者述情障碍的研究进展
    刘春, 葛运利, 张伟宏
    2022, 14(7): 446-450. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.013
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    文章对脑卒中患者述情障碍的概念、影响因素、测评工具和干预措施进行综述,为提高护理人员对脑卒中患者述情障碍的认知,积极开展有针对性的干预策略提供参考。
  • 综述
    护士成就动机的影响因素及干预策略的研究进展
    丁琦, 李亚敏, 刘义婷, 向水云, 李张霞
    2022, 14(7): 451-455. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.014
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    成就动机直接影响护士队伍建设和卫生健康事业发展,该文对护士成就动机的概念、评估工具、影响因素和干预策略进行综述,旨在为护理管理者采取有效措施提高护士成就动机提供参考。
  • 综述
    智慧教育在我国护理教育领域的应用进展
    李文明, 李兰菊, 冯杰, 时祥音, 戴兵
    2022, 14(7): 456-459. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.015
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    随着科技的飞速发展,现代化信息技术被引入到护理领域,使护理教学工作的信息化、现代化、科学化程度越来越高,实现了优质教学资源共享,促进了护理教育的快速发展。文章对智慧教育的内涵及在我国护理领域的应用进展进行综述,并提出相应建议和对策,对智慧教育在护理教育领域的应用前景进行展望,以期为相关研究的进一步开展提供借鉴和参考。
    • 个案护理
  • 个案护理
    1例大疱性表皮松解症患儿机械通气的护理
    戴红燕, 陈丽
    2022, 14(7): 460-463. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.07.016
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    总结1例大疱性表皮松解症患儿机械通气的护理方法。护理要点包括病情观察、保护性隔离、气道管理、口腔护理、皮肤护理以及营养支持。精心护理26 d后,患儿好转顺利出院。
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