中国临床护理
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    论著
  • 论著
    重塑时间观对康复期精神分裂症患者的影响
    吴开文, 黄惠君, 郑慧英, 林明钦, 刘秀云, 方岚
    2022, 14(5): 265-269. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.001
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    目的 探讨重塑时间观对康复期精神分裂症患者的应用效果。方法 选取2020年6月—2021年5月在某三甲精神病专科医院住院的100例康复期精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组,各50例。对照组采用精神科传统护理模式,实验组在对照组的基础上实施重塑时间观训练,比较干预前后2组的时间观倾向、主观幸福感、社会功能情况及康复效果。结果 干预后实验组积极与未来、享乐的时间观得分均高于对照组(t=-13.068,P<0.001;t=-15.550,P<0.001;t=-5.664,P<0.001),消极与宿命的时间观均低于对照组(t=14.973,P<0.001;t=10.544,P<0.001),主观幸福感及社会功能量表评分均高于对照组(t=-21.408,P<0.001;t=-5.366,P<0.001),康复疗效评定量表评分低于对照组(t=6.396,P<0.001)。结论 重塑精神分裂症康复期患者的时间观可以帮助其建立积极健康平衡的时间观,改善其负性情绪,提升患者的主观幸福感,促进其社会功能及康复的疗效,达到减轻家庭、医院及社会压力的效果。
  • 论著
    健康素养对肝硬化代偿期患者生存质量的影响:链式中介模型
    丁梅, 孙晓玮, 张令霞, 辛红, 苏全志, 刘新平
    2022, 14(5): 270-274. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.002
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    目的 探讨肝硬化患者生存质量与健康素养、疾病不确定感和应对方式的关系。方法 采用一般资料调查问卷、慢性肝病问卷、慢性病患者健康素养量表、疾病不确定感成人量表、医学应对方式量表,于2020年1-5月对280例肝硬化代偿期患者进行调查。结果 肝硬化代偿期患者生存质量得分为(84.21±18.01)分,健康素养得分(85.52±18.46)分,疾病不确定感得分(85.06±10.84)分;肝硬化患者健康素养、面对与生存质量呈正相关(r=0.77,P<0.01; r=0.77,P<0.01),疾病不确定感、回避、屈服与生存质量呈负相关(r=-0.88,P<0.01; r=-0.83,P<0.01; r=-0.84,P<0.01)。疾病不确定感和应对方式对生存质量有直接效应,疾病不确定感和应对方式是健康素养影响生存质量的中介变量。结论 肝硬化代偿期患者生存质量和疾病不确定感处于中等水平,健康素养水平较低,护理人员要重视健康素养水平和疾病不确定感及相关因素的影响,引导患者采取积极的应对方式,进而提高生存质量。
    • 专科护理
  • 专科护理
    励-协夫曼言语治疗对脑卒中患者吞咽功能的作用效果
    张玲, 张有文, 姚红敏, 王舰, 吴秀婷
    2022, 14(5): 275-278. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.003
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    目的 探讨励-协夫曼言语治疗法对患有吞咽功能障碍的脑卒中患者吞咽功能和吞咽生存质量的影响。方法 选取2020年1月-2021年3月神经内科和神经外科收治的脑卒中并伴有吞咽功能障碍的患者86例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例,对照组采取常规的吞咽功能康复治疗,观察组在对照组的基础上给予励-协夫曼言语治疗,干预3个月后,比较2组患者的吞咽功能和吞咽生存质量评分。结果 干预后,观察组洼田饮水试验结果好于对照组(Z=-2.205,P=0.027),进食评估问卷调查评分低于对照组(t=2.605,P=0.011);观察组吞咽生存质量问卷评分明显高于对照组(t=-2.441,P=0.017)。结论 励-协夫曼言语治疗能够改善患有吞咽功能障碍脑卒中患者的吞咽功能,从而提高患者的生存质量。
  • 专科护理
    全程个案管理对乳腺癌患者康复效果的影响
    郭冬梅, 陈少华, 骆艳
    2022, 14(5): 279-283. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.004
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    目的 探讨全程个案管理模式对乳腺癌患者康复效果的影响。方法 选取2018年7月—2019年6月乳腺外科收治的100例乳腺癌患者为研究对象。将2018年7-12月入院的46例患者设为对照组,2019年1-6月入院的47例患者设为观察组。对照组予常规管理,观察组给予全程个案管理,比较2组生存质量、化疗不良反应和非计划再住院率。结果 干预1个月后,观察组生存质量总分及生理状况、情感状况得分均高于对照组(P＜0.05);干预3个月后,观察组生存质量总分和各维度得分均高于对照组(P＜0.05),干预6个月后,2组患者生存质量总分及各维度得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组出院1年内化疗不良反应发生率和非计划再住院率均低于对照组(χ2=4.028,P=0.045;χ2=4.271,P=0.039)。结论 全程个案管理能够改善乳腺癌患者术后早期的生存质量,降低患者化疗严重不良反应发生率和非计划再住院率。
  • 专科护理
    回血待机操作包在连续肾脏替代治疗非计划下机患者中的应用
    赖天为, 覃纲, 韦柳青, 杨西宁, 易成满, 樊艳萍, 韦东, 陈凯, 农艳霞, 廖肖玲
    2022, 14(5): 284-286. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.005
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    目的 探讨回血待机操作包在连续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)非计划下机患者中的应用效果。方法 选取2020年6-12月在笔者所在医院重症医学科接受CRRT治疗的80例患者,将2020年6-8月收治的40例作为对照组,2020年9-12月收治的40例作为观察组。2组均采用密闭式双向回血法进行回血,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上加用回血待机操作包进行用物准备并加强对管道的管理,比较2组回血待机操作所需时间,循环管路内液体的细菌毒素检测合格率。结果 观察组回血待机操作所需时间短于对照组(t=2.611,P=0.011),管路的细菌毒素合格率高于对照组(χ2=4.211,P=0.040)。结论 回血待机操作包应用于CRRT非计划下机患者中,能缩短操作用时,提高细菌毒素检测合格率,保证患者治疗的安全进行。
    • 康复护理
  • 康复护理
    五禽戏联合物理训练在帕金森病运动障碍患者中的应用
    张国娟, 庄红霞, 李娟, 吴琪, 黄蓉, 张丽丽
    2022, 14(5): 287-290. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.006
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    目的 探讨五禽戏联合物理训练对帕金森病患者平衡能力、焦虑抑郁及生活质量的影响。方法 选取笔者所在科室2020年1月-2021年6月收治的120例帕金森病患者为研究对象,按信封法将其分为观察组和对照组,各60例,观察组采用五禽戏联合物理训练,对照组采用常规物理训练。干预6周后,采用汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、帕金森生活质量调查问卷(the 39-item Parkinson′s disease questionnaire,PDQ-39)及统一帕金森病评定量表第三部分运动症状(unified Parkinson′s disease rating scale-Ⅲ,UPDRS-Ⅲ)及Breg平衡量表(Berg balance scale, BBS)对2组患者进行评估。结果 干预6周后观察组HAMA、HAMD、PDQ-39、UPDRS-Ⅲ评分均低于对照组(t=2.22,P=0.03;t=3.26,P<0.01;t=2.33,P=0.02;t=2.34,P=0.02),BBS评分高于对照组(t=3.96,P<0.01)。结论 五禽戏联合物理训练能够改善帕金森病患者平衡能力、焦虑抑郁情绪,提高其生活质量。
  • 康复护理
    目标导向式功能训练在脑出血术后康复期患者中的应用效果
    陈雷, 左平, 刘小莉
    2022, 14(5): 291-294. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.007
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    目的 探究目标导向式功能训练在脑出血术后康复期患者中的应用效果。方法 选取2019年2月-2021年4月神经外科收治的77例脑出血术后康复期的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行目标导向式功能训练。采用斯堪地那维亚卒中量表(scandinavian stroke scale,SSS)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)以及脑卒中影响量表(stroke impact scale,SIS)比较2组患者症状表现、认知功能及生存质量。结果 干预后观察组SSS和MoCA评分均高于对照组(t=3.610,P=0.001;t=2.540,P=0.013);SIS各维度评分均高于对照组(P＜0.05)。结论 脑出血术后康复期患者行目标导向式功能训练,可缓解患者症状,改善其认知功能,提高患者生存质量。
    • 护理教育
  • 护理教育
    基于企业微信的翻转课堂在儿科教学查房中的应用
    李蒂璐, 朱杉, 余艮珍
    2022, 14(5): 295-298. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.008
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    目的 探讨基于企业微信的翻转课堂在儿科教学查房中的应用效果。方法 选取2019年7月-2021年2月在儿科门诊实习的102例护生,按入科顺序将其分成对照组52例和实验组50例。对照组使用传统模式进行护理查房,实验组使用基于企业微信的翻转课堂学习模式进行护理教学查房。比较2组理论考核成绩、自主学习能力。结果 实验组理论成绩、自主学习能力均明显高于对照组(t=3.368,P=0.001;P<0.001)。结论 基于企业微信的翻转课堂学习模式有助于提高护理查房效果,提高实习护生自主学习能力。
    • 护理管理
  • 护理管理
    “骨动夕阳”小组管理模式在骨科病房中的应用
    朱佩佩, 吴翠萍, 胡琼, 黄雯
    2022, 14(5): 299-302. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.009
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    目的 探讨“骨动夕阳”诊疗小组管理模式在骨科病房中的应用效果。方法 选取2019年1月-2020年1月在笔者所在医院诊治的骨科患者212例作为对照组,2020年2月-2021年2月收治的骨科患者357例作为观察组,对照组给予常规的诊疗和护理,观察组采用“骨动夕阳”小组管理模式进行管理,比较2组骨质疏松诊断率、治疗率和患者住院满意度。结果 观察组骨质疏松的诊断率、治疗率和患者满意率均高于对照组(χ2=6.509,P=0.012;χ2=8.216,P=0.004;χ2=8.344,P=0.004)。结论 “骨动夕阳”小组管理模式有利于提高患者骨质疏松的诊断率和治疗率,提升患者满意度。
  • 护理管理
    肿瘤术后返岗护士工作现状的身心体验及心理期望
    王凤娟, 陈曦, 许冰蕊, 荆小奚
    2022, 14(5): 303-308. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.010
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    目的 深入了解肿瘤术后返岗护士对返岗后工作的心理期望及工作现状的身心体验。方法 2020年11月—2021年3月对某三甲医院肿瘤手术后病愈返岗的10位护士采用面对面、半结构性、深度访谈法进行访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料的提取与分析。结果 共提取5个主题:希望尽快返岗;工作状态变化;自我价值感降低;对调换科室的期望;改进科室管理模式的需求。结论 肿瘤术后返岗护士常存在自我价值感降低,对自身工作状态不满意,部分护士甚至有期望更换工作岗位,产生工作退缩行为的现象。护理管理者应实行人性化管理,合理调配工作岗位,提升护士价值感和幸福感。
    • 调查研究
  • 调查研究
    黄疸新生儿母亲自悯能力现状及影响因素分析
    赵梦楼, 刘文慧, 田慧
    2022, 14(5): 309-311. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.011
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    目的 调查黄疸新生儿母亲自悯能力的现状,并分析其影响因素,以期为促进黄疸新生儿母亲心理健康,降低产后抑郁发病率提供参考。方法 选取2021年1-8月293例黄疸新生儿的母亲为调查对象,采用一般资料调查表、自悯量表、社会支持量表对其进行调查。结果 黄疸新生儿母亲自悯能力的得分为(22.13±4.24)分,多元线性回归分析显示,家庭年收入、产次、黄疸程度以及社会支持为黄疸新生儿母亲自悯能力的独立影响因素。结论 不同特征的黄疸新生儿母亲自悯能力存在差异,家庭收入较低、新生儿黄疸严重、初产妇以及社会支持水平较低的患儿母亲自悯能力较差。医护人员应关注黄疸新生儿母亲自悯能力,积极探索干预方案。
  • 调查研究
    糖尿病患者健康素养与自我管理现况及相关性分析
    张琳, 刘延锦
    2022, 14(5): 312-316. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.012
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    目的 调查糖尿病患者健康素养与自我管理行为现状,并探讨两者之间的相关性,为进一步提高糖尿病自我管理提供理论依据。方法 便利抽取郑州大学第一附属医院内分泌病区的1 170例糖尿病患者,采用一般情况问卷、中文版糖尿病相关性健康素养简易评价表、中文版糖尿病自我管理行为量表(summary of diabetes self-care activities measure,SDSCA)对其进行问卷调查。结果 回收有效问卷1 144份,糖尿病患者的健康素养得分为(165.74±23.54)分,处于临界健康素养水平;自我管理行为得分为(41.62±5.21)分,处于中等水平,健康素养与自我管理行为呈正相关(r=0.94,P＜0.05);多元线性回归结果显示,健康素养、家庭人均月收入和文化程度是糖尿病患者自我管理行为的独立影响因素(ΔR2=0.493,F＝15.764,P＝0.011)。结论 糖尿病患者的自我管理水平中等,护理干预应以提高健康素养为导向,着重强化血糖监测、足部健康评估与护理技能等方面的健康教育;同时针对不同文化程度、经济能力的患者给予个性化的护理,以提高患者的自我管理水平,减少并发症的发生。
    • 综述
  • 综述
    基于新医科视域下护理学术的现状分析及思考
    沈碧玉, 崔恒梅, 石松松, 李芸芸, 陈昊洋
    2022, 14(5): 317-319. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.013
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    文章以“新医科”为背景探究我国护理学术研究现状,并对该背景下的护理学术前沿进行思考。我国护理学术应倾向于全民健康管理,提升护理的认可度和社会地位;充分利用人工智能、大数据,发展护理信息化;发展跨学科合作模式,拓宽护理学术的深度和广度;发展精准护理模式,对患者表型特征进行全方位的管理。护理学术应该在顺应时代背景、符合我国国情、满足民众需求的基础上形成,应具备包容性、精准性、全面性的特征。
  • 综述
    麻醉术后复苏室护士交班模式的研究进展
    邓珊, 周利军, 黄金, 朱进
    2022, 14(5): 320-323. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.014
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    术后交接班是麻醉手术后患者治疗与护理工作的关键环节,高质量的护理交接班能减少差错事故的发生,保障患者安全。麻醉术后复苏室是连接手术室和病房的中转场所,由于患者病种多、周转快,需要规范、完整、高效的交班模式来提升护理交班效率和保障护理交班质量。目前国内外对于全身麻醉手术后进入麻醉复苏室的患者尚无标准统一的交班模式,临床护理交班过程中常存在交班不完整、信息不准确等问题,影响患者安全。文章对交班的概念及重要性、麻醉复苏室的交班模式及其临床应用进行综述,旨在为麻醉复苏室护士选择合适的交班模式、改进交班提供参考。
  • 综述
    乳腺癌患者社交回避与苦恼的研究进展
    高梦雅, 蔡立柏, 李贝, 杜菲, 魏泽旭
    2022, 14(5): 324-329. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.015
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    综述乳腺癌患者社交回避与苦恼的概念、评估工具、研究的现状、影响因素以及干预措施,并指出现有问题和未来研究方向,为国内开展乳腺癌患者社交回避与苦恼问题的研究提供参考。
    • 革新与经验
  • 革新与经验
    全方位足踝减压套的设计与制作
    张鸿
    2022, 14(5): 330-330. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.05.016
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