中国临床护理
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    论著
  • 论著
    预感性悲伤在晚期肺癌患者主要照顾者应对方式与生活质量间的中介效应
    李珊珊, 杨慧, 丁倩, 何爽
    2022, 14(1): 1-5. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.001
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    目的 探讨晚期肺癌患者主要照顾者预感性悲伤与应对方式、生活质量的关系。方法 采用便利抽样法,于2019年1月-2020年12月选取郑州市5所三级甲等医院的300例晚期肺癌患者的主要照顾者为研究对象。采用一般资料调查表、预感性悲伤量表、简易应对方式量表、癌症患者照顾者生活质量调查表对其进行调查。结果 晚期肺癌患者主要照顾者预感性悲伤总分为(81.37±7.23)分,积极应对得分(16.31±3.69)分,消极应对得分(9.48±2.58)分,生活质量总分(194.43±39.02)分。主要照顾者预感性悲伤得分与积极应对、生活质量均呈负相关(r=-0.36,P＜0.01;r=-0.14,P=0.02),与消极应对呈正相关(r=0.30,P＜0.01)。预感性悲伤在应对方式和生活质量之间具有部分中介作用。结论 临床医护人员在准确识别晚期肺癌患者主要照顾者预感性悲伤的基础上,加强给予其医护支持、心理疏导,帮助其建立积极应对方式,改善其预感性悲伤水平,以便为晚期肺癌患者提供更优质地照护。
  • 论著
    ICU日记对ICU机械通气患者创伤后应激障碍的干预效果
    段希茜, 黄源, 谢鑑辉
    2022, 14(1): 6-10. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.002
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    目的 探讨ICU日记在预防ICU机械通气患者创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)中的效果。方法 采用随机数字表法将152例ICU机械通气患者分为观察组和对照组,各76例。观察组在转出ICU 1个月后应用ICU日记进行干预,对照组仅进行常规护理。观察2组患者在转出ICU 3个月后的ICU相关记忆、PTSD发生率、焦虑抑郁情况、睡眠质量以及生活质量。结果 转出ICU 3个月后,观察组ICU事实记忆数量多于对照组(Z=-3.310,P=0.010),PTSD发生率、匹兹堡睡眠质量调查问卷总分均明显低于对照组(χ2=3.967,P=0.046;t=-2.612,P<0.001);观察组生活质量总分明显高于对照组(t=2.181,P=0.013)。结论 ICU日记法可部分改善ICU机械通气患者ICU相关记忆,并降低PTSD发生率,提高患者睡眠质量和生活质量。
    • 专科护理
  • 专科护理
    K点刺激辅助痴呆患者置入胃管的应用研究
    颜雪花, 聂莎, 许立奇, 梁海媚, 邹聪, 郑东
    2022, 14(1): 11-13. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.003
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    目的 研究K点刺激辅助置入胃管在痴呆患者中的应用效果。方法 选取神经内科收治的痴呆患者90例,将其随机分为对照组和观察组,对照组44例采用常规胃管置入法;观察组46例采用冰酸K点刺激辅助置胃管法,比较2组置管成功率、平均置管时间及不良反应发生率。结果 观察组一次性置管成功率明显高于对照组(χ2=45.970,P<0.001),平均置管时间及置管时患者的不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05)。结论 冰酸K点刺激辅助置管法可以提高痴呆患者胃管置入的成功率和操作效率,减少不良反应。
  • 专科护理
    非离断式底盘剪裁在含支架棒袢式造口患者中的应用效果
    李梅, 张媛, 韩梦丹, 杜久丽, 赵倩
    2022, 14(1): 14-16. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.004
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    目的 探讨非离断式造口底盘剪裁法在含支架棒袢式造口护理中的应用效果。方法 选取2019年1-12月因直肠癌、肠梗阻、肠瘘行含支架棒造口术的患者92例,将其随机分为实验组47例,对照组45例,实验组采用非离断式底盘剪裁造口袋底盘,对照组采用常规方法,干预后第3、6、9天比较2组患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤、造口底盘渗漏率、更换造口袋耗时。结果 实验组患者术后第9天造口周围潮湿相关性皮肤损伤发生率低于对照组(χ2=8.950,P=0.003);术后第6天、第9天造口底盘渗漏率发生率均低于对照组(χ2=8.644,P=0.003;χ2=8.644,P=0.003);更换造口袋耗时低于对照组(F组间=860.531,P＜0.001)。结论 非离断式底盘剪裁可有效降低含支架棒袢式造口患者造口相关并发症。
  • 专科护理
    25例先心病合并心肌致密化不全患儿的围手术期护理体会
    邓婧, 宋青青, 徐霞
    2022, 14(1): 17-19. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.005
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    本文对25例先心病合并心肌致密化不全患儿的围手术期护理进行总结。主要护理要点有童趣化术前护理干预、麻醉前评估、母亲声音陪伴麻醉复苏、呼吸道管理、并发症观察、营养管理、患儿及家属心理疏导、出院指导、随访。经科学、系统地管理,25例患儿术中及术后未发生并发症,均顺利康复出院。
  • 专科护理
    反刍性沉思干预对行人工肝血浆置换肝衰竭患者疾病进展恐惧的影响
    王晶晶, 申丽香, 宾捷, 丁松泽, 李修岭, 吴贝贝, 孙锁锋
    2022, 14(1): 20-23. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.006
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    目的 探讨基于目的性反刍性沉思的积极心理干预对肝衰竭行人工肝血浆置换的患者疾病进展恐惧心理的影响。方法 选取2019年4月—2020年1月就诊于消化内科的肝衰竭行人工肝血浆置换的68例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各34例。对照组接受常规护理,观察组在对照组上给予为期8周的目的性反刍性沉思干预。比较2组患者干预前后反刍性沉思水平和汉化版恐惧疾病进展简化量表的评分。结果 干预后,观察组患者反刍性沉思总分、目的性反刍沉思得分均高于对照组患者(Z=6.568,P=0.013; Z=-5.864,P<0.001);侵入性反刍沉思得分低于对照组患者(Z=-3.054,P=0.002)。观察组患者疾病进展恐惧感总得分、生理健康维度及社会家庭维度得分均低于对照组患者(Z=-4.682,P<0.001;Z=-4.573,P<0.001;Z=-3.463,P<0.001)。结论 基于目的性反刍性沉思的干预方法可有效加强人工肝血浆置换患者的积极心理体验,提升患者的目的性反刍沉思水平,降低患者疾病进展恐惧感。
    • 康复护理
  • 康复护理
    核心肌群康复训练联合疼痛护理对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响
    陈琼星, 罗伟华, 彭红霞
    2022, 14(1): 24-26. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.007
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    目的 探讨针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响。方法 选择2018年5月—2020年5月收治的腰椎间盘突出症患者82例,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组41例。对照组采取常规专科护理,观察组在此基础上采取针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理,持续4周。比较2组腰背肌力、疼痛及腰椎功能。结果 干预后,观察组腰背伸峰力高于对照组(t=3.340,P=0.001);腰背屈伸低于对照组(t=3.326,P=0.001);疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分均低于对照组(t=4.946,P<0.001;t=6.789,P<0.001),日本骨科协会评估治疗评分(assessment of treatment scores by the Japanese orthopaedic association,JOA)高于对照组(t=7.244,P<0.001)。结论 针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理能够减轻腰椎间盘突出症患者疼痛程度,改善腰背肌群生物力学及腰椎功能。
    • 护理教育
  • 护理教育
    基于行为转变理论的培训对手术室工勤人员感染防控的影响
    顾海燕, 王芳, 陈黎敏, 何燕, 马灵驭, 赵春梅
    2022, 14(1): 27-30. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.008
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    目的 探讨基于行为转变理论的培训对手术室工勤人员感染防控的影响。方法 选取手术室工勤人员36人,实施基于行为转变理论的手术室感染防控培训,培训前、培训3个月后分别对手术室工勤人员感染防控行为阶段、感染防控认知及操作技能水平、手术室感染监测指标等进行评价。结果 培训3个月后手术室工勤人员行为阶段优于培训前(χ2 =22.74,P＜0.01);感染防控认知及操作技能水平得分均高于培训前(t=10.72,P<0.01;t=20.66,P<0.01),手术室各项感染监测指标合格率高于培训前(P＜0.05)。结论 基于行为转变理论的培训能较好的改变手术室工勤人员感染防控的行为阶段,提高手术室工勤人员感染防控认知及操作技能水平,对提升手术室感染管理质量具有积极的意义。
    • 文献研究
  • 文献研究
    2010-2020年我国症状群研究领域的文献计量学分析
    郑改改, 邓雨芳, 石贞玉, 杨巧芳, 田焕, 殷月
    2022, 14(1): 31-35. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.009
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    目的 分析我国症状群研究领域的研究现状和发展动态,为临床工作和科学研究提供参考借鉴。方法 检索中国全文期刊数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CMBdisc)、万方数据库、维普生物医学期刊数据库(VIP-CMJD)等收录的有关症状群的核心期刊文献或学位论文,运用BICOMB软件,对文献信息进行提取并分析。结果 共检索出相关文献652篇,纳入文献245篇,发文量从2012年呈明显上升趋势,研究内容主要涉及症状群、生活质量、癌症、症状管理及影响因素等。结论 护理人员是症状群研究的主力军,研究范围从癌症领域开始向其他慢性病领域拓展,但研究质量仍有待进一步提高。
  • 文献研究
    护理人力资源配置研究热点的共词聚类分析
    李孟玲, 胡晓姣, 丁霞, 李小龙, 蒋南翔, 李立群
    2022, 14(1): 36-40. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.010
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    目的 分析 PubMed 数据库中护理人力资源配置研究的热点,了解该领域研究现状及发展趋势。方法 以 PubMed 收录的护理人力资源配置相关文献为研究对象,使用 Bicomb 2.0、SPSS 25.0软件对主题词进行词频分析和共词聚类分析。结果 共纳入508篇文献,获得高频主题词25个,占总频次累计百分比为38.4%。通过共词聚类分析总结出护理人力资源配置研究的5个热点:数据挖掘探索、现状与趋势、团队组成、供需与管理及卫生保健服务。战略坐标中,卫生保健服务和团队组成位于第1象限,向心度和密度较高,研究较为核心和成熟。结论 护理人力资源配置领域研究主题覆盖面广,多元互动趋势明显。护理人力资源配置实践中机遇与挑战并存,发展与改革并重。未来研究应从加强人力资源管理工作全程信息化和自动化、促进高水平护理团队建设和利用、提升护理工作质量、不同国籍护理职业者文化交融、促进医疗融合等方面进行,由浅及深地推动我国护理人力资源配置的发展。
    • 调查研究
  • 调查研究
    肝硬化患者出院准备度现状及影响因素研究
    胡延华, 陈丽君, 高桃, 徐玲
    2022, 14(1): 41-45. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.011
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    目的 调查肝硬化患者出院准备度现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样方法,选取2019年10月-2020年4月消化内科住院的102例肝硬化患者作为调查对象,使用一般资料调查表、出院准备度量表和出院指导质量量表评估患者出院准备度与出院指导质量,分析出院指导质量与出院准备度间的相关性,采用多元线性回归分析肝硬化患者出院准备度的影响因素。结果 肝硬化患者的出院准备度的总分为(178.98±15.00)分,出院指导质量总分为(150.86±14.36)分,处于中等偏上水平。多元线性回归分析结果显示,文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入及家庭照顾者为肝硬化患者出院准备度的独立影响因素(F=16.427,P＜0.001)。Pearson相关分析显示,出院指导质量与肝硬化患者出院准备度呈正相关(r=0.354,P＜0.001)。结论 肝硬化患者出院准备度呈中等偏上水平,医护人员应针对出院准备度的影响因素制定干预措施,并提升出院指导质量,以提高此类患者的出院准备度水平,提高患者及家属对疾病的应对能力,降低再住院率及病死率。
  • 调查研究
    护理实习生经历横向暴力的质性研究
    雷梦迪, 潘兰霞
    2022, 14(1): 46-49. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.012
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    目的 深入了解护理实习生经历横向暴力的现状,分析影响此现象发生的因素,为针对性干预提供参考。方法 运用质性研究中现象学研究方法,对9名护理实习生进行半结构访谈,采用Colaizzi七步分析法对访谈内容进行分析。结果 自身因素、组织管理因素、职业因素是护理实习生经历横向暴力的3个原因。结论 社会各界应高度关注这一问题,制定针对性措施减少横向暴力的发生,提高护理实习质量,稳定护理队伍。
  • 调查研究
    某三甲妇幼保健院护士组织沉默现状及影响因素
    陈玲, 陈雪飞
    2022, 14(1): 50-53. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.013
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    目的 调查某三甲妇幼保健院护士组织沉默现状,并分析其影响因素。方法 2020年1-8月,利用“问卷星”网络平台在笔者所在医院职工群中进行调查。调查问卷采用一般资料问卷和护士组织沉默行为测评问卷。结果 共回收有效问卷207份。研究结果显示,某三甲妇幼保健院护士组织沉默水平得分为(44.88±16.45)分。多因素分析显示,年龄、工作年限、职称、职务、热爱护理工作、离职意愿为某三甲妇幼保健院护士组织沉默水平的独立影响因素。结论 妇幼保健院护士组织沉默处于中等偏下水平,不同特征的护士组织沉默存在差异,年轻、工作年限短、职称较低、无管理职务、不热爱护理工作以及有离职意愿者组织沉默水平更高。
    • 综述
  • 综述
    患者出院准备度评估工具及影响因素的研究进展
    杜钰娟, 张丽芬, 李玉婷
    2022, 14(1): 54-58. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.014
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    文章对出院准备度评估工具及其影响因素进行了综述,出院准备度评估分为患者自评、照顾者评估和护士评估。患者出院准备度受一般人口学资料、疾病相关因素、出院指导质量、社会支持程度以及患者应对方式等因素影响。
  • 综述
    咀嚼口香糖在护理领域的研究进展
    王琛, 王旋, 许琍文, 陈静, 余涵, 陶龙珠
    2022, 14(1): 59-61. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.015
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    咀嚼口香糖是一种临床常用的假饲形式,文章综述咀嚼口香糖在护理领域中的应用及研究进展,为临床护理提供可行的、患者依从性较好的护理方法提供新思路和理论依据,以期为未来研究及临床应用提供借鉴和帮助。
    • 个案护理
  • 个案护理
    6例经导管右心房途径三尖瓣置入术患者的围手术期护理
    王爽, 程芬
    2022, 14(1): 62-65. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.016
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    文章总结了6例经导管右心房途径三尖瓣置入术患者的围手术期护理要点,护理要点包括术前积极改善患者心功能,给予心理护理,术后维持血流动力学稳定,做好抗凝治疗相关指标的检测,气道管理,以及术后并发症的预防和护理。6例患者均成功实施手术,5例顺利康复出院,1例因循环不稳定行气管切开后转外院支持治疗。
    • 革新与经验
  • 革新与经验
    一种儿童检查专用裤的制作与应用
    徐平平, 王芳, 曾小燕
    2022, 14(1): 66-66. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2022.01.017
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