中国临床护理
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    全民健康助力全面小康·安宁疗护专题
  • 全民健康助力全面小康·安宁疗护专题
    安宁疗护研究热点的共词聚类分析
    蒋伟, 朱聚, 李应, 彭姗, 张洁
    2020, 12(4): 289-292. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.001
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    目的 分析安宁疗护研究热点,了解该领域研究现状及发展趋势。方法 以“hospice care”为主题词,采用主题检索方法对PuMed数据库中2008-2018年发表的安宁疗护相关文献进行主题检索,运用Bicomb、SPSS 24.0 软件对其进行共词聚类分析。 结果 共检索到相关文献2 968篇,截取高频关键词41个,通过共词聚类分析总结出 2008-2018年安宁疗护相关文献年发表数量虽然出现几次波动,但总体来说仍处于较高水平且趋于稳定,其中美国的相关研究论文最多,总结安宁疗护研究的共词聚类可归纳为6个热点:①安宁疗护中心标准;②安宁疗护开展现状;③安宁疗护护理实践;④安宁疗护与心理学;⑤安宁疗护的管理;⑥经济学与伦理。结论 本研究总结了安宁疗护的研究热点及其文献分布,可为今后安宁疗护的研究发展提供参考依据。
  • 全民健康助力全面小康·安宁疗护专题
    晚期消化道肿瘤患者家庭主要照顾者对缓和医疗认知及态度的调查分析
    李晓芳, 王雪萍
    2020, 12(4): 293-296. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.002
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    目的 探讨晚期消化道肿瘤患者家庭主要照顾者对缓和医疗的认知及态度,并分析两者的影响因素。 方法 选取2018年7月-2019年7月在我院消化科住院的150例晚期消化道肿瘤患者的家庭主要照顾者为研究对象,采用缓和医疗需求度问卷对其进行调查,了解其对缓和医疗的认知和态度。 结果 晚期消化道肿瘤患者家庭主要照顾者对缓和医疗的认知率为51.33%,呈偏低状态;对缓和医疗的需求率为79.33%;Logistic回归分析结果显示,照顾者年龄、文化程度、家庭人均月收入、职业和患者年龄5个因素是家庭主要照顾者对缓和医疗认知和态度的独立影响因素。 结论 晚期消化道肿瘤患者家庭主要照顾者对缓和医疗缺乏认知,但需求度较高。这提示我们要做好缓和医疗知识的宣传工作,尤其要做好低收入、低学历人群的干预工作,促进缓和医疗的应用,以提升患者生存质量。
  • 全民健康助力全面小康·安宁疗护专题
    安宁疗护对晚期妇科恶性肿瘤患者家庭压力缓解效果的影响因素分析
    张偲, 李晓梅, 刘英, 仇灿红
    2020, 12(4): 297-300. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.003
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    目的 了解安宁疗护对晚期妇科恶性肿瘤患者家庭压力缓解的效果,并分析其影响因素。 方法 随机抽取2017年6月-2019年6月在我院就诊并接受安宁疗护的138例晚期妇科恶性肿瘤患者,采用全国宁养项目办公室编制的服务质量调查表对其进行调查,了解安宁疗护对患者家庭压力缓解的效果及其主要影响因素。 结果 安宁疗护能在一定程度上缓解晚期妇科恶性肿瘤患者的家庭压力,多因素分析结果显示:医疗费用支付方式、护理指导、服药后疼痛减轻程度、电话随访次数/月、心理舒缓、协助寻求社会资源、介绍社会资源信息、团体学习/分享活动是影响患者家庭压力缓解程度的主要因素。 结论 对晚期妇科恶性肿瘤患者采取安宁疗护十分必要,为缓解患者家庭压力,医护人员应做好定期随访、给予其主要照顾者正确全面的护理指导、为其提供最大程度的社会支持,以有效减轻患者家庭压力,最大限度提升其生存质量。
    • 论 著
  • 论 著
    综合ICU患者入室前及转出后访视内容标准的构建
    宋庆娜, 邢燕, 卢晓萌, 宋洋, 高波, 王军阳, 董海成
    2020, 12(4): 301-305. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.004
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    目的 构建综合ICU患者入室前及转出后访视内容标准。 方法 采用循证护理、质性研究方法筛选标准指标池,通过专家会议编制原始问卷;采用两轮德尔菲法对30名专家进行函询。 结果 通过两轮专家函询,最终形成5项一级指标、21项二级指标和81项三级指标。两轮专家函询的权威程度为0.82、0.85,协调系数为0.31~0.44。 结论 综合ICU患者入室前及转出后访视内容标准专家意见趋于一致,专家积极性和权威性较高,能够指导综合ICU护士访视实践。
  • 论 著
    正念在急诊科护士职业倦怠感和主观幸福感间的中介效应
    洪瑾
    2020, 12(4): 306-309. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.005
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    目的 探讨急诊科护士正念水平在职业倦怠感和主观幸福感间的中介效应,为护士的培训和心理健康干预提供科学的理论基础。 方法 随机选取我院急诊科护士129例为研究对象,采用正念注意觉知量表、幸福感指数量表和护士职业怠倦量表进行调查。 结果 急诊科护士的正念水平得分为(54.15±12.41)分,职业倦怠感得分为(23.25±4.31)分,主观幸福感得分为(9.28±2.03)分,护士正念水平、主观幸福感和职业倦怠感呈负相关(r=-0.747, P＜0.001;r=-0.718,P＜0.001),正念水平与主观幸福感呈正相关(r=0.843,P＜0.001),急诊科护士正念水平在职业倦怠感和主观幸福感间起部分中介效应。 结论 急诊科护士的正念水平在职业倦怠感和主观幸福感间存在部分中介效应,护理管理者可通过对护士进行正念培训来降低护士的职业倦怠感,提高其主观幸福感。
    • 专家共识
  • 专家共识
    社会非正式照护力量参与养老照护的评价专家共识
    李现文, 成道祥
    2020, 12(4): 310-313. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.006
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    • 诊疗护理
  • 诊疗护理
    量化评估预警决策护理模式在留置导尿患者相关尿路感染预防中的应用
    刘铭洁, 黄瑞慈
    2020, 12(4): 314-316. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.007
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    目的 观察量化评估预警决策护理模式在留置导尿患者相关尿路感染预防中的应用效果。 方法 将2017年2-12月收治的65例留置导尿患者设为对照组,将2018年1-11月收治的65例留置导尿患者设为观察组,对照组接受留置尿管常规护理,观察组接受量化评估预警决策护理模式干预,比较2组导尿管相关尿路感染发生率、尿管留置时长、住院时长及专项护理满意度。 结果观察组导尿管相关尿路感染发生率、尿管留置时长与住院时长均低于对照组(χ2=5.482,P＝0.019;t=-10.174,P＜0.001;t=-4.553,P＜0.001),专项护理满意度评分显著高于对照组(P＜0.001)。 结论 将量化评估预警决策护理模式应用于留置导尿患者中,可有效降低导尿管相关尿路感染发生率,缩短尿管留置时长与住院时长,深受尿管留置者认可。
    • 专科护理
  • 专科护理
    阶段相宜护理干预在精神分裂症患者中的应用效果
    黄飞, 郑素芬, 钟海英
    2020, 12(4): 317-320. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.008
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    目的 观察阶段相宜护理干预在精神分裂症患者中的应用效果。 方法 以阶段相宜护理模式应用前(2017年2-9月)和应用后(2017年10月-2018年5月)收住于我院的精神分裂症患者各46例为研究对象,依据应用前后将其设为对照组与观察组,对照组接受精神分裂症常规护理管理,观察组接受阶段相宜护理干预,比较2组护理依从性评分、护理满意率、住院精神病人社会功能评定量表(scale of social function in psychosis inpatients, SSPI)评分、住院耗时与治疗费用。 结果 观察组护理依从性评分、护理满意率、SSPI各因子评分均显著高于对照组(P＜0.05),住院耗时与治疗费用显著低于对照组(t=-29.676,P＜0.001;t=-12.837,P＜0.001)。 结论 阶段相宜护理模式可显著提升精神分裂症患者护理依从性,有效推动其康复进程与优化康复效果,深受精神分裂症患者认可。
  • 专科护理
    侧卧位经皮椎间孔镜下行髓核摘除术的护理配合
    王兰
    2020, 12(4): 321-322. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.009
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    选取在我院行经皮椎间孔镜下髓核摘除术的12例腰间盘突出患者,术前对患者进行手术宣教,并教会其正确应用耳穴埋豆;术中熟练手术配合,并注意为患者保暖;术后密切观察患者生命体征和伤口情况,给予功能恢复训练及出院指导。12例患者均顺利完成手术,术中出血量为25~55mL,手术时长为60~150min,术中未发生并发症,患者均康复出院。
  • 专科护理
    多学科协作干预在脑卒中合并痛风发作患者康复护理中的应用
    刘阳阳, 徐艳华, 李文婷, 张梦冉, 祁丹阳, 杜飞
    2020, 12(4): 323-326. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.010
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    目的 探讨多学科协作干预模式在脑卒中合并痛风发作患者中的应用效果。 方法 选取2017年5月-2018年5月在某三级甲等综合医院康复科就诊的35例脑卒中合并痛风发作的患者为对照组,给予常规护理干预,选择2018年6月-2019年6月的35例脑卒中合并痛风发作的患者为观察组,在常规护理的基础上接受多学科协作干预,并在干预前及干预后第3、5、7d比较2组日常生活自理能力、疼痛情况,在患者出院时比较2组患者住院天数、住院费用。 结果 2组自理能力和疼痛评分在时间、组间及交互效应上比较均有统计学差异(F时间=7.612,P=0.025;F组间=4.521,P=0.032;F交互=11.443,P＜0.001;F时间=9.221,P=0.009;F组间=5.773,P=0.011;F交互=10.824,P＜0.001);干预后,观察组住院天数、住院费用均低于对照组(t=-7.301,P＜0.001;t=-2.419,P=0.006)。 结论 多学科协作干预模式有利于改善脑卒中合并痛风发作患者痛风症状,促进患者肢体功能的恢复,减轻疼痛,达到让患者回归家庭、回归社会的康复目标。
  • 专科护理
    多维度护理在产科中的应用
    蔡佩芝, 陈文娣, 林湛惠
    2020, 12(4): 327-329. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.011
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    目的 观察多维度护理在产科中的应用效果。 方法 选取2018年1-10月在我院分娩的产妇为研究对象,将2018年1-5月在我院分娩的51例产妇设为对照组,2018年6-10月在我院分娩的51例产妇设为观察组,对照组给予产科常规护理,观察组在对照组的基础上加用多维度护理,比较2组舒适度评分、产程总耗时,产后并发症发生率及新生儿阿氏评分。 结果 观察组产妇舒适度评分与新生儿评分均显著高于对照组(t=36.688,P＜0.001;t=5.488,P＜0.001),产程总耗时及产后并发症发生率均显著低于对照组(t=-29.915,P＜0.001;χ2=4.993,P=0.025)。 结论 在产科护理实践中推行多维度护理,可显著提升产妇舒适度,降低产后并发症的发生风险,改善新生儿出生质量。
  • 专科护理
    跟踪随访在婴幼儿肠吸收不良综合征患儿中的应用效果
    陈前程, 范超, 易利纯
    2020, 12(4): 330-331. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.012
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    目的 探讨跟踪随访干预在婴幼儿肠吸收不良综合征患儿中的应用效果。 方法 选取2018年1-6月我院肠吸收不良综合征致营养不良患儿106例,采用随机数字表将其分为观察组及对照组,各53例,对照组行常规性饮食指导,观察组在对照组基础上进行定期跟踪回访干预,比较2组患儿的胃肠反应面积(RA)、餐后功率比、体质量指数(BMI)。 结果 干预后,观察组RA、餐后功率比、BMI均明显优于对照组(P＜0.05)。 结论 跟踪随访干预模式应用于婴幼儿肠吸收不良综合征患儿中可以有效改善患儿的营养状况,医治成效更加显著。
  • 专科护理
    保暖结合体位调节对剖宫产产妇术中寒战及仰卧位低血压综合征的影响
    王树静, 陈雪飞
    2020, 12(4): 332-334. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.013
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    目的 观察保暖结合体位调节对剖宫产产妇术中寒战及仰卧位低血压综合征的预防效果。 方法 选取2018年1-12月于我院性剖宫产手术产妇82例,采用随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=42),对照组采用常规护理方式,观察组在对照组基础上增加环境保暖结合体位调节干预。比较2组寒战和母婴不良事件发生情况。 结果 观察组术中寒战程度轻于对照组(Z=-2.700,P=0.007);仰卧位低血压综合征、低氧血症、新生儿窒息发生率均低于对照组(χ2=8.010,P=0.005;χ2=8.040,P=0.005;χ2=5.311,P=0.021)。 结论 采用环境保暖结合体位调节的护理方式可有效减轻剖宫产产妇术中寒战,减少仰卧位低血压综合征、低氧血症、新生儿窒息等不良事件,保证母婴安全。
  • 专科护理
    动机性访谈对老年慢性心力衰竭患者服药依从性的影响
    林玉婷
    2020, 12(4): 335-336. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.014
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    目的 探讨动机性访谈干预在提高老年慢性心力衰竭患者服药依从性中的作用。方法 选取2017年 12月-2018年12月我院心内科104例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组54例与对照组50例。对照组采用常规护理,干预组实施动机性访谈干预,比较2组服药依从率。 结果 出院1个月及3个月时,干预组服药依从率均高于对照组(χ2=31.906,P＜0.001;χ2=44.795,P＜0.001);且干预组出院后1个月及3个月时,服药依从率比较,差异无统计学意义(χ2=0.641,P=0.104)。结论 动机性访谈可提高老年慢性心力衰竭患者服药依从性,且持续性较好。
  • 专科护理
    综合康复训练在步行痉挛型脑瘫患儿中的应用效果
    陈冰, 罗六妹, 蔡俊明
    2020, 12(4): 337-341. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.015
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    目的 探讨综合康复训练在步行痉挛型脑瘫患儿中的应用效果。 方法 选取我院收治的118例步行痉挛型脑瘫患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组57例和研究组61例。对照组采取责任制整体护理,研究组在对照组基础上给予综合康复训练。比较2组综合痉挛量表(compopsites pasticity scale,CSS)评分、踝关节活动度、10m 步行测试(10 meters walk test,10mWT)时间和步数、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分、三维步态时空参数和下肢表面肌电水平。 结果 干预后,研究组CSS评分、踝关节活动度、10mWT时间和步数均低于对照组(P＜0.05);BBS评分高于对照组(P＜0.001);三维步态时空参数中,研究组支撑相、双支撑相水平低于对照组(P＜0.001),摆动相、步长、步幅高于对照组(P＜0.001);研究组下肢肌电水平好于对照组(P＜0.05)。 结论 综合康复训练可有效缓解步行痉挛型脑瘫患儿肢体痉挛,改善患儿步态与下肢表面肌电参数,提高其步行能力及运动功能,值得在临床推广应用。
  • 专科护理
    保护性约束袋在急诊洗胃患儿中的应用
    陈璐, 陈珍妮, 张文玉, 赖梅月
    2020, 12(4): 342-343. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.016
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    目的 探讨保护性约束袋在急诊洗胃患儿中应用的效果。 方法 将100例行急诊洗胃的患儿分为观察组和对照组,观察组患儿洗胃过程中使用自制的保护性约束袋,对照组使用常规约束方式。比较2组在洗胃时间、洗胃并发症及洗胃成功率。 结果 观察组洗胃时间明显短于对照组(t=7.478,P＜0.001),洗胃并发症发生例数明显少于对照组(χ2=9.450,P=0.002),洗胃成功率明显高于对照组(χ2=7.441,P=0.006)。 结论 保护性约束袋的使用,可有效缩短急诊洗胃患儿洗胃时间,降低洗胃并发症的发生率,提高胃内容的清除有效率。
  • 专科护理
    气质-策略对应式护理干预在学龄前儿童预防接种中的应用
    梁冰, 梁娇凤, 梁艳芬, 何伟莲
    2020, 12(4): 344-346. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.017
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    目的 观察气质-策略对应式护理干预在学龄前儿童预防接种中的应用效果。 方法 选择2018年4月-2019年6月于某社区卫生服务站接受疫苗接种的健康学龄前儿童120例为研究对象,单日接种者设为对照组,双日接种者设为试验组,每组各60例,对照组接受常规预防接种护理,观察组在对照组的基础上加用气质-策略对应式护理干预。 结果 观察组预防接种配合度显著高于对照组(t=20.889,P＜0.001),接种前后脉搏差值、接种耗时均显著低于对照组(t=-28.669,P＜0.001;t=-8.622,P＜0.001);预防接种护理满意度显著高于对照组(Z=-1.971,P=0.049)。 结论 采用气质-策略对应式护理对学龄前预防接种儿童施加干预,可显著提高儿童预防接种配合度,缩短接种耗时,使其在接种过程中维持较为平稳的身心状态,深受护理对象认可。
  • 专科护理
    可移动式悬吊牵引轮椅在脊柱侧凸患者中的应用
    徐咏连, 詹雪
    2020, 12(4): 347-348. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.018
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    目的 探讨可移动式悬吊牵引轮椅在脊柱侧凸患者术前牵引治疗中的应用效果。方法 选取2017年9月-2018年9月收治的84例脊柱侧凸患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规床尾悬吊牵引法,观察组采用我科自制的可移动式悬吊牵引轮椅(专利号:ZL201820201375.8)进行悬吊牵引,比较2组悬吊局部皮肤异常情况、牵引耐受时间、治疗依从性、牵引治疗后Cobb角改善度数。 结果 干预7d后,观察组发生皮肤异常的例数明显少于对照组(χ2=24.554,P＜0.001),牵引耐受时间明显长于对照组(t=8.914,P＜0.001);遵医嘱完成全程牵引治疗的人数明显多于对照组(χ2=39.790,P＜0.001);悬吊位Cobb角改善度数大于对照组(t=3.282,P=0.027)。结论 可移动式悬吊牵引轮椅应用于脊柱侧凸患者术前牵引,可减少牵引对患者皮肤的损害,提高了患者治疗依从性,对悬吊位Cobb角起到显著的改善作用,值得临床推广应用。
    • 中医护理
  • 中医护理
    雷火灸结合康复训练在面神经炎患者中的应用效果
    吴思思, 周瑶, 吴楚丹
    2020, 12(4): 349-351. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.019
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    目的 探讨雷火灸结合康复训练在面神经炎患者中的应用效果。 方法 选取2016年3月-2018年3月我院收治的面神经炎患者120例为研究对象,通过随机抽签法将所有患者分成研究组与对照组,每组各60例。对照组予以常规护理干预,研究组在对照组的基础上加用雷火灸以及康复训练。比较2组临床治疗效果及面神经功能评价量表(simple facial grading system, SFGS)评分。 结果 研究组治疗效果好于对照组(Z=-1.981,P=0.048);SFGS中静态对称性评分低于对照组(t=2.307,P=0.023),随意运动对称性评分高于对照组(t=2.271,P=0.025)。 结论雷火灸结合康复训练在面神经炎患者中应用效果显著,有利于提高临床治疗效果,促进患者面部肌肉功能恢复,值得临床推广应用。
  • 中医护理
    穴位敷贴联合耳穴埋豆按压对预防妇科患者术后恶心呕吐的效果
    刘玲
    2020, 12(4): 352-353. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.020
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    目的 探讨中药穴位贴敷配合耳穴埋豆对预防妇科患者术后恶心、呕吐的效果。方法 将2016年3月-2017年2月我科收治52例妇科手术患者设为对照组,2017年3月-2018年3月收治的44例妇科手术患者设为观察组。对照组采用妇科术后常规护理措施,观察组在对照组基础上增加双侧内关穴敷贴联合双侧耳穴埋豆按压进行干预。比较2组患者术后24h内发生恶心、呕吐的情况。结果 观察组发生恶心、呕吐的症状明显轻于对照组(Z=-2.965,P=0.003)。 结论 对行妇科手术的患者实施耳穴埋豆联合中药穴位贴敷进行干预,可以有效减轻患者术后恶心、呕吐症状,且该干预操作简单,患者接受度高,可在临床上推广应用。
    • 健康教育
  • 健康教育
    患者与家属互述式健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用
    朱艳梅, 沈莹, 刘文娟, 张培影
    2020, 12(4): 354-356. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.021
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    目的 探讨患者与家属互述式健康模式在心力衰竭患者中的应用效果。 方法 选取2016年7月-2017年1月我科收治的慢性心力衰竭患者128例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各64例,对照组采用常规健康教育,观察组采用患者与家属互述式健康教育模式。 随访6个月,比较2组患者健康教育知识掌握程度、生活质量及再住院率。 结果 2组患者的健康教育掌握程度和生活质量在时间效应和组间效应上均存在统计学差异(F组间=11.038,P=0.001;F组间=17.213,P＜0.001);出院6个月内,观察组再住院率低于对照组(χ2=4.137,P=0.042)。 结论 患者与家属互述式健康教育可有效的提升慢性心力衰竭患者健康教育效果,改善心衰患者的生活质量,降低患者再住院率。
  • 健康教育
    信息化健康教育模式在肺癌患者围手术期中的应用
    朱丽娜, 陈丽娟, 姚爱春, 吴晓燕
    2020, 12(4): 357-359. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.022
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    目的 探讨信息化健康教育模式在肺癌患者围手术期中的应用效果。 方法 选取2017年1-9月我科收治的232例肺癌手术患者为对照组,选取2017年10月-2018年6月我科收治的245例肺癌手术患者为观察组,对照组给予传统宣教模式;观察组在对照组的基础上增加信息化手段进行健康宣教。比较2组健康宣教知识掌握掌握情况、术后首次下床活动时间、胸腔引流管留置时间、术后平均住院日及患者对护理工作的满意度。 结果 干预后,观察组肺癌相关知识及疾病自我管理知识得分均高于对照组(t=3.210,P=0.010;t=2.021,P=0.014)。 观察组首次下床活动时间早于对照组(t＝2.210,P=0.031)、胸腔引流管留置时间及术后平均住院日均短于对照组(t=5.209,P＜0.001;t=5.512,P＜0.001)。观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(Z=-4.530,P＜0.001)。 结论 信息化宣教模式在肺癌手术患者中应用效果显著,可提高宣教效果,促进了患者的术后恢复,提高患者满意度。
    • 护理教育
  • 护理教育
    基于护理不良事件情景模拟演练在新护士护理安全培训中的效果
    夏小芬
    2020, 12(4): 360-361. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.023
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    目的 探讨基于护理不良事件情境模拟演练在新护士护理安全培训中的效果。 方法 采用整群抽样法选择2017年新护士95名为对照组,2018年新护士98名为观察组,对照组采用常规新护士安全培训,观察组采用基于不良事件情境模拟演练加强安全护理教育。干预前后,评价新护士的临床实践能力。 结果 观察组临床实践能力评分显著高于对照组。 结论 基于护理不良事件情境模拟演练可提高新护士的临床实践能力,促使其养成安全的护理行为。
    • 护理管理
  • 护理管理
    资源护士调配中的决策分析与临床应用
    吴疆, 熊宇红
    2020, 12(4): 362-365. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.024
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    将决策树分析工具用于资源护士调配工作中,旨在以数据分析的客观结果作为调配指导,减少资源护士调配过程中人为的主观判断,将资源护士调配到护理负荷最大、护理人力最短缺的科室去,从而为资源护士的调配建立一套以客观数据分析为依据的调配决策规则与方法。
  • 护理管理
    PDCA循环在神经外科ICU开放气道患者误吸防控中的应用
    詹昱新, 欧阳燕, 乐革芬, 杨中善, 李素云
    2020, 12(4): 366-369. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.025
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    目的 探讨PDCA在神经外科ICU开放气道患者误吸防控中的应用效果。 方法 将2017年1-9月我科收治的391例开放气道患者作为对照组,将2018年1-9月收治的419例开放气道患者作为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用PDCA管理模式对预防误吸措施进行管理。 结果 观察组误吸及吸入性肺炎发生率均低于对照组(χ2=11.110,P=0.001;χ2=9.257,P=0.002)。 结论 PDCA循环可有效降低神经外科ICU患者误吸和吸入性肺炎发生率,提高危重症患者护理质量。
  • 护理管理
    “1+3”管理模式在临床检验标本运送与交接中的应用
    冯莉, 吉海燕, 顾德林, 顾春梅
    2020, 12(4): 370-372. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.026
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    目的 探讨“1+3”管理模式在临床检验标本运送与交接中的应用效果。 方法 选取2016年7月-2017年6月我院临床送检的277 519件标本为对照组,选取2017年9月-2018年8月我院临床送检的279 269件标本为观察组,对照组采用常规标本送检与交接管理模式,观察组采用“1+3”管理模式,比较2组标本转运时间、标本信息登记齐全率以及标本相关不良事件。结果 观察组标本平均转运时间为明显短于对照组(t=4.410,P＜0.001);标本信息登记齐全率明显高于对照组(P＜0.001),标本不良事件发生率明显低于对照组(χ2=22.698,P＜0.001)。 结论 “1+3”管理模式能减少标本流转时间,有效提升检验标本运送和交接的质量,推动标本运送交接环节质量的持续改进。
  • 护理管理
    追踪方法学联合戴明环提高无抽搐电休克治疗患者的护理质量
    邓红欣, 郭华, 樊凌姿, 张勇
    2020, 12(4): 373-376. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.027
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    目的 探讨追踪方法学联合戴明环在提高无抽搐电休克治疗(modified electric convulsive therapy,MECT)患者护理质量中的作用。 方法 将2017年1-6月收治的924例MECT患者作为对照组,将2017年7-12月收治的935例MECT患者作为研究组,对照组采用常规护理,研究组实施追踪方法学联合戴明环进行MECT护理质量管理。比较2组护理质量,发热发生率和患者MECT配合率。 结果 研究组MECT后发热发生率低于对照组(χ2 =13.262,P＜0.001),护理质量及患者MECT配合率高于对照组(t=-3.163,P=0.025;χ2 =76.316,P＜0.001)。 结论 追踪方法学联合戴明环能有效降低MECT后患者发热发生率,提高MECT配合率和护理质量,实现MECT护理管理水平的提升。
    • 调查研究
  • 调查研究
    护理实习生的同理心与领悟社会支持的关系研究
    漆红梅, 阳华
    2020, 12(4): 377-379. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.028
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    目的 探讨护理实习生的同理心水平与领悟社会支持的关系,为促进护理实习生同理心提供科学依据。 方法 采用同理心自评量表及社会领悟支持量表对某护理院校的230名护理实习生进行问卷调查。 结果 护理实习生中,女生同理心得分高于男生(t=3.449,P=0.043),学习过同理心相关课程的护理实习生同理心得分高于未学习者(t=8.957 ,P=0.003),对护理专业满意的护生,其同理心水平高于不满意的护生(F=4.775 ,P=0.033)。护生同理心总分与护生领悟社会支持总分及家庭支持、朋友支持、其他支持维度得分呈正相关(r=0.343,r=0.340,r=0.339,r=0.311)。多元线性回归显示,领悟社会支持中的家庭支持、学习过相关课程是同理心的促进因素(F=15.420,P＜0.001)。 结论 护理实习生的同理心与学习过相关课程、领悟社会支持中的家庭支持密切相关,护理院校应设置护生同理心课程,并注意对男性、家庭支持差护生的同理心培养。
  • 调查研究
    郑州市ICU护士对失禁相关性皮炎预防及管理的质性研究
    杨豆, 王海播, 李琳璨, 宋葆云, 石贞玉
    2020, 12(4): 380-382. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.029
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    目的 了解郑州市ICU护士对失禁相关性皮炎的预防及管理现况,以期为护士理论培训和构建标准化的失禁相关性皮炎护理流程提供理论依据。 方法 运用现象学研究方法,对11名ICU护士进行深入访谈,采取内容分析法分析资料。结果 ICU护士普遍知晓失禁相关性皮炎对患者的危害;对失禁相关性皮炎的了解程度不容乐观;对失禁相关性皮炎的评估工具掌握不足;对失禁相关性皮炎的管理问题亟待解决。结论 护理管理者应根据目前对于失禁相关性皮炎管理现存的问题,制定相应规范化的管理策略,促进失禁相关性皮炎护理的规范化;加强护士对失禁相关性皮炎相关知识的学习,从而有效处理患者失禁相关性皮炎,以提高ICU患者的生存质量。
    • 综 述
  • 综 述
    气道廓清技术在气道黏液高分泌相关疾病中的应用现状
    熊佰如, 沈美芳, 陈梦霞
    2020, 12(4): 383-385. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2020.04.030
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    介绍临床常用气道廓清技术的原理及使用方法,剖析其在呼吸科气道黏液高分泌相关疾病中的应用现状,为临床应用及气道廓清技术的进一步研究提供参考依据。
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