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    护理信息化专题
  • 护理信息化专题
    李樱, 黄艳, 许芮嘉, 张娟, 付阿丹
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    顺应《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》及试点方案的发布,我院积极探索应用“互联网+护理服务”开展延续护理。通过建立“互联网+护理服务”平台,组建专科团队,确立上门护理服务项目,实施“互联网+护理服务”方案,并针对“互联网+护理服务”中存在的问题,制定风险防范措施。2019年3-4月我院已成功开展上门服务20例,未发生医疗纠纷和意外事件,患者满意率100%。
  • 护理信息化专题
    陶静, 高莲莲, 刘清华, 徐蓉
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    目的 探讨物联网射频识别(radio frequency identification, RFID)系统在病区被服管理中的应用效果。 方法 成立病区被服管理领导小组,在被服中安装RFID芯片,改进被服清点交接流程,并对管理效果进行评价。 结果 RFID系统实施后,病区清点污染被服的时间以及每季度病区盘存库存被服的时间显著缩短(t=39.324,P<0.001; t=47.738,P<0.001),被服损耗的数量明显减少(t=19.557,P<0.001);同时,临床护理人员对病区被服管理工作的满意度显著提高(χ2=21.701,P<0.001)。 结论 RFID系统可显著提高病区被服管理的规范率,缩短病区被服清点交接时间,减少被服损耗,提高临床护理人员对被服管理工作的满意度,以期为医院被服管理提供更科学的借鉴证据。
  • 护理信息化专题
    彭亚利, 许海丹, 廖莹
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    目的 研究基于APP的体质量管理对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者透析间期体质量和液体摄入依从性的影响。 方法 选取2016年2月-2018年2月于我院接受MHD治疗的患者220例为研究对象,按照随机数字表法将其分成研究组和对照组,各110例。对照组予以常规护理干预,研究组在对照组基础上予以基于APP的体质量管理。比较2组干预前后体质量增长率、液体摄入依从性以及生活质量情况。 结果 研究组体质量增长率低于对照组(F=4.284,P=0.001),液体摄入依从性高于对照组(F=3.256,P=0.002)。干预3个月后研究组SF-36各项评分明显高于对照组。 结论 基于APP的体质量管理有效控制了MHD患者透析间期体质量的增长,提高了液体摄入依从性,有利于改善患者的心理状况以及生活质量,值得临床推广应用。
  • 护理信息化专题
    康艳, 李晓方
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    目的 探讨计算机辅助认知康复(computer-assisted cognitive rehabilitation, CACR)技术联合传统康复护理对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)患者生活质量影响。 方法 选取我科2017年2-10月收治的AD患者53例,将其随机分为实验组27例和对照组26例。对照组采用传统康复护理模式,实验组在此基础上使用计算机辅助认知康复训练。经过3个月的康复训练后,比较2组简明智能精神状态量表(mini-mental state examinatio,MMSE)、日常生活能力量表(activities of daily living,ADL)、世界卫生组织生存质量简表(world health organization quality of life brief scale,WHOQOL-BREF)各项评分指标的变化。 结果 经过3个月的康复训练,实验组MMSE、WHOQOL-BREF评分均高于对照组(P<0.05),ADL评分低于对照组(t=-4.060,P<0.001)。 结论 CACR训练能改善AD患者认知及日常生活能力,提高其生活质量。
  • 论 著
  • 论 著
    赵明利, 韩梦丹, 任周行, 钱佳丽, 耿庆霞
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    目的 探讨重点患者风险管理模块在提高临床护士风险意识和风险管理能力,降低护理不良事件发生率中的应用效果。 方法 运用文献回顾、专家小组会议和现况调查等方法设计重点患者风险管理模块,比较应用前后临床护士风险意识和风险管理能力及护理不良事件发生率。 结果 该模块的应用,提高了临床护士对重点患者的风险管理意识和能力(t=-5.816,P<0.001),降低护理不良事件的发生率(χ2=4.763,P=0.029)。 结论 重点患者风险管理模块的设计和应用对构建重点患者风险管理体系,规避住院患者护理风险,减少不良事件的发生,保障住院患者的安全具有重要意义。
  • 论 著
    杨滢, 陈静, 范敬蓉
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    目的 研究机械通气下使用密闭式吸痰的婴幼儿吸痰前不常规提高吸氧浓度对患儿氧合的影响。 方法 通过对64例婴幼儿(192次吸痰操作),吸痰前不进行提高氧浓度的操作进行观察,分别记录患儿吸痰前平静时、吸痰中、吸痰后1min时患儿SpO2的值和SpO2恢复至平静时所需的时间。 结果 吸痰前不提高氧浓度,患儿在吸痰时及吸痰后SpO2相对于吸痰前变化不明显。吸痰后SpO2恢复至平静时的时间为18.00(5.25-30.00)s。 结论 吸痰前SpO2稳定,并排除痉咳、心脏分流等原因的患儿,密闭式吸痰前没有必要常规给予提高吸氧浓度的操作。
  • 诊疗护理
  • 诊疗护理
    居晨霞, 董亚芳
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    目的 探讨桥式固定法在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)维护中的应用效果。 方法 将70例行PICC置管的患者随机分为对照组和实验组,每组35例,2组均采用相同的中心静脉置管换药包,并按照标准的PICC导管维护流程进行维护。对照组导管按传统方法固定,实验组按照桥式固定法固定导管。比较2组导管部位压疮、导管折叠发生率和患者的舒适感。 结果实验组导管处压疮、导管折叠发生率低于对照组(χ2=11.667,P=0.001;χ2=12.992,P<0.001),患者的舒适感高于对照组(χ2=17.014,P<0.001)。 结论 在行PICC导管固定时,桥式固定法优于传统导管固定的方法,值得临床推广应用。
  • 诊疗护理
    周宾华, 张甘棠, 朱雁
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    目的 探讨超声引导下上臂静脉植入式输液港的应用及并发症分析。 方法 收集2015年5月-2017年8月行输液港植入的314例患者的临床资料,将其分为上臂静脉植入组(n=155)和中央静脉植入组(n=159)。比较2组穿刺置管成功率、近远期的并发症及舒适度。 结果 2组一次穿刺置管成功率比较,差异无统计学意义(χ2=0.248,P=0.618),上臂静脉植入组的导管异位、输液不畅、导管脱落、导管夹闭综合征发生率低于中央静脉植入组;患者舒适度高于中央静脉植入组(Z=-3.688,P<0.001)。 结论 超声引导下上臂静脉植入式输液港在一定程度上提高了护理人员的工作效率,且安全性及舒适度更高。
  • 专科护理
  • 专科护理
    吴红霞
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    目的 观察家属全方位深度介入引导模式在肿瘤化疗PICC置管患者治疗间歇期中的应用效果。 方法 选取2016年10-12月于我院通过PICC接受肿瘤化疗的病例80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组各40例,对照组接受常规PICC置管管理,试验组在对照组基础上加用家属全方位深度介入引导模式干预,对2组干预后的各项观察指标进行比较。 结果 试验组置管担忧评分显著低于对照组(t=-8.596,P<0.001),自我护理能力评分显著高于对照组(t=16.063,P<0.001),并发症发生率低于对照组(χ2=4.021,P=0.045)。 结论 将家属全方位深度介入引导模式应用于肿瘤PICC置管患者治疗间歇期管道管理干预实践之中,能够显著改善患者的置管担忧程度,提高其PICC置管自我护理能力,降低化疗间歇期置管并发症发生风险。
  • 专科护理
    丘雅琴, 郭俊霞
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    目的 探讨亲子陪护式护理对新生儿哭闹次数及家属满意度的影响。方法 选取我院2017年2月-2018年2月新生儿科收治的新生患儿70例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。对照组采取无陪护的护理模式,观察组采用亲子陪护式护理。观察和记录2组新生儿的心率、呼吸、血氧饱和度和哭闹次数,并比较家属满意度以及住院的时间和成本。 结果 观察组患儿的心率、呼吸、血氧饱和度均优于对照组,且哭闹次数少于对照组(t=5.203,P<0.001);家属对护理工作的满意度高于对照组(Z=-2.246,P=0.025),住院时间及总住院费用均少于对照组(t=2.492,P=0.031; t=11.952,P<0.001)。 结论 亲子陪护式护理有利于减少新生儿的哭闹次数,同时在一定程度上提高了家属满意度,具推广优势。
  • 专科护理
    黄翠莲, 吴璇华, 罗丽琼
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    目的 探讨助产士主导镇痛分娩管理模式对产程时间、分娩疼痛和护理满意度的影响。 方法 选取2015年1月-2016年1月收治的45例孕妇为对照组,行常规分娩护理,选取我院2016年2月-2017年2月收治的45例孕妇作为观察组,采用助产士主导镇疼分娩管理方式。比较2组产程时间、分娩疼痛评分、无指征剖宫产率、催产素使用率、新生儿窒息情况及对护理工作的满意度。 结果 观察组第1、2产程均短于对照组(t=26.029,P<0.001; t=9.447,P=0.018);分娩疼痛评分低于对照组;无指征剖宫产率和新生儿窒息率均低于对照组,对护理工作的满意率高于对照组。 结论 助产士主导镇痛分娩方式能够有效缓解产妇的分娩疼痛、降低无指征剖宫产率,保障母婴安全,提升护理质量,值得推广。
  • 专科护理
    郑晓丹, 张贺琼, 李顺然, 任惠欢
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    目的 探讨治疗性沟通联合微信干预在急性心肌梗死患者中应用效果。 方法 选取2017年1-3月我院CCU治疗的48例急性心肌梗死患者对照组,接受常规住院护理;选取2017年4-6月我院CCU治疗的48例急性心肌梗死患者为实验组,接受治疗性沟通联合微信干预。比较2组患者自我感受负担、焦虑及抑郁评分。 结果 干预12周后,实验组自我感受负担量表各维度得分、SAS得分、SDS得分均低于对照组。 结论 对急性心肌梗死患者进行治疗性沟通联合微信干预能够显著减轻其自我感受负担,改善患者负性情绪。
  • 专科护理
    陈春燕, 黄晓君, 陈伟英, 李小娜
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    目的 探讨授权教育对脑卒中患者照顾者准备度及照顾行为的影响。 方法 选取84例脑卒中患者照顾者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组各42例,观察组采用授权教育法,对照组采用传统的健康教育方法,比较2组患者照顾者准备度及照顾行为。 结果干预后,观察组照顾准备度总分及照顾行为总分均高于对照组(t=2.243,P=0.028; t=2.693,P=0.009)。 结论 授权教育可以提高脑卒中患者照顾者准备度及照顾行为水平。
  • 专科护理
    许超, 杨薇, 吴丽燕, 范琼丹, 江燕
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    目的 观察亲子并重同程式术前访视在疝囊腹腔镜高位结扎术患儿中的应用效果。 方法 选取亲子并重同程式术前访视实施前(2017年1-8月)和实施后(2017年9月-2018年4月)于我院接受疝囊腹腔镜高位结扎治疗的腹股沟疝患儿各40例为研究对象,实施前后分别设为对照组与试验组,对2组干预后的各观察指标进行比较。 结果 试验组焦虑评分与麻醉合作度评分均显著低于对照组(t=-8.001,P<0.001; t=-6.976,P<0.001),患儿家长对术前访视满意率显著高于对照组(χ2=13.067,P<0.001)。 结论 采用亲子并重同程式术前访视模式对疝囊腹腔镜高位结扎术患儿施加干预,可显著改善该类患儿的术前焦虑程度,提升其麻醉合作度,是一种深受患方认可的术前访视模式。
  • 专科护理
    黄艳, 汪春华
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    目的 探讨计划行为理论在老年患者跌倒健康教育中的应用效果。 方法 选取在我院老年科住院的老年患者258例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和干预组各129例。对照组给予常规预防跌倒护理,干预组应用预防计划行为理论预防老年患者跌倒。分别于干预前及干预4周后,应用护理结局分类指标评价2组患者干预前后各项行为得分。 结果 干预4周后,干预组患者跌倒预防护理结局得分优于对照组(P<0.001)。 结论 计划行为理论能有效改善老年患者预防跌倒健康教育效果。
  • 专科护理
    力晶, 张琳
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    目的 探讨音乐疗法联合肌肉放松训练对癌痛患者爆发痛的影响。 方法 选取2017年1-10月于我科就诊的癌症患者92例,将其随机分为对照组和干预组各46例,2组患者均接受癌痛规范化治疗和肿瘤科疼痛护理,干预组额外接受音乐疗法联合肌肉放松训练。比较2组爆发痛发生率、睡眠质量和焦虑程度。 结果 干预后,干预组爆发痛的发生率、睡眠质量评分低于对照组(χ2=4.039,P=0.045; t=2.542,P=0.023),焦虑程度轻于对照组(Z=-2.101,P=0.036)。结论 音乐疗法联合肌肉放松训练能有效减少癌痛患者爆发痛的发生率,提高其睡眠质量,改善焦虑情绪。
  • 专科护理
    何丽玲, 谭洁贞
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    目的 研究中西医结合护理对预防腹腔镜术后患者腹胀的效果。 方法 选择我院2017年4月-2018年3月妇科行腹腔镜手术的患者132例作为研究对象,采用数字表随机法将其分为对照组和观察组,每组各66例。对照组采用常规护理,观察组采用中西医结合护理,比较2组术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间及腹胀严重程度。 结果 观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间和排便时间均短于对照组(t=-3.738,P<0.001; t=-3.472,P=0.001; t=-3.807,P<0.001);观察组腹胀评分低于对照组(F组间=26.667,P<0.001)。 结论 中西医结合护理干预可有效预防腹腔镜术后患者腹胀,对促进患者术后胃肠功能恢复有显著的效果。
  • 专科护理
    彭怀银, 李金利, 陈小明
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    目的 探讨风险护理干预用于急性呼吸窘迫综合征患者的临床效果。 方法 选取2016年2月-2017年3月本院治疗的急性呼吸窘迫综合征患者86例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规护理,观察组给予风险护理干预。比较2组护理质量、患者舒适度和并发症情况。 结果 观察组熟练技能、质量控制、护理满意度评分均高于对照组(t=7.835,P=0.017; t=7.014,P=0.023; t=8.682,P=0.012),护理投诉率低于对照组(χ2=8.444,P=0.004);观察组舒适度的社会维度、心理维度、生理维度、环境维度评分高于对照组;观察组并发症发生率低于对照组(χ2=9.550,P=0.023)。 结论 急性呼吸窘迫综合征患者接受风险护理干预,有助于提高护理质量和患者舒适度,降低护理投诉率,改善并发症情况。
  • 手术室护理
  • 手术室护理
    李娟
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    目的 探讨术中保温护理模式在腹腔镜下子宫瘤剔除术患者中的应用效果。 方法 选择2017年1月-2018年3月入住我院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的110例患者,随机将其分为对照组与观察组,各55例,对照组给予常规护理模式,观察组给予术中保温护理模式,比较2组术中出血量、输液量、低体温及应激反应的情况。 结果 观察组术中低体温、寒战以及苏醒延迟发生率明显低于对照组(χ2=5.636,P=0.018; χ2=6.111,P=0.013; χ2=6.253,P=0.012);观察组气管拔管的时间以及术后苏醒时间均短于对照组(t=13.460,P<0.001; t=22.066,P<0.001);观察组术中血糖、心率以及血压均优于对照组。 结论 术中保温护理可有效降低腹腔镜下子宫瘤剔除术患者术中低体温、寒战、苏醒延迟的发生率及应激反应水平,缩短气管拔管的时间以及手术后苏醒时间,值得推广。
  • 社区护理
  • 社区护理
    唐军辉
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    目的 探讨大豆粉在围绝经妇女临床症状改善及骨密度延滞中的应用效果。 方法 选取我院妇科门诊收治的围绝经期综合征妇女100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予常规饮食和运动干预,观察组在对照组基础上给予口服大豆粉。比较2组围绝经期综合征的临床症状及骨密度情况。 结果 干预1年后,观察组患者潮热盗汗、烦躁易激动、失眠、阴道干涩、关节腰椎疼痛、尿频尿急、健忘、肌肉疼痛、耳鸣临床症状得分显著低于对照组;腰椎L1~L4 骨密度水平显著低于对照组。 结论 在常规饮食和运动干预基础上联合口服大豆粉,可有效改善围绝经期妇女临床症状,延缓骨密度下降。
  • 健康教育
  • 健康教育
    程卓琼, 潘妖桃, 黄璐
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    目的 探讨漫画式健康教育对腹膜透析患者治疗依从性的影响。方法 选取2016年1月-2018年1月于我院接受治疗的76例腹膜透析患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组各38例。对照组采取常规的腹膜透析健康教育,观察组在对照组的基础上加以漫画式健康教育,2组均干预1个月。比较2组患者依从性及疾病知识掌握程度。 结果 观察组患者饮食依从性、液体限制依从性、用药依从性、透析方案依从性以及自我护理依从性量表得分均高于对照组(P<0.05),患者腹膜透析操作技术、用药知识、饮食与水盐控制、疾病监测以及并发症管理得分均高于对照组(P<0.05)。 结论 漫画式健康教育有利于提高腹膜透析患者治疗依从性,提高患者对疾病知识的掌握程度,有利于患者生活质量的提高。
  • 护理教育
  • 护理教育
    金瑞华, 薛俊琳, 王金玄
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    目的 了解护理本科生对社区护理学混合式教学的看法,为进一步完善混合式教学在护理教育中的应用提供参考。 方法 采用焦点小组访谈的形式对15名参与社区护理学混合式教学的护理本科生进行半结构化访谈,并运用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。 结果 提炼出6个关于护理本科生对社区护理学混合式教学体验的主题:激发学习兴趣,提高学习自主性;扩大视野,拓展思维;高效利用课堂时间,改善学习策略;多元互动,提高综合能力;学习任务增加,心理压力大;网络学习不深入。 结论 混合式教学有助于护理本科生综合能力的培养,提高教学效果,但仍需护理教育者在实践中进一步完善。
  • 护理教育
    詹昱新, 欧阳燕, 杨中善, 韩克霞, 李炳, 骆荣耀
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    目的 探讨微信平台与考核系统在神经外科监护室专科护士培训中的应用效果。 方法 便利选取我院2017年12月-2018年5月神经外科监护室2个病区54名护士为研究对象,采用抛硬币法将2个病区的护士分为观察组和对照组各27例。对照组给予传统业务学习培训;观察组应用微信平台进行培训与考核,比较2组培训效果、培训的满意情况及专科实践能力。结果 观察组理论及操作成绩、专科护士实践能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对培训的满意率为88.9%,高于对照组的59.3%。 结论 微信平台培训提高了NICU护士的理论知识、操作技能水平及护士对培训的满意度,增强了NICU专科护士的实践能力。
  • 护理管理
  • 护理管理
    王婷, 赵玲玲, 何, 丹
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    目的 探讨风险评估管理在医疗器械消毒供应中心的应用效果。 方法 选取2017年1-3月消毒供应中心采用传统消毒管理模式时抽取的300件器械作为对照组,将2017年4-6月实施风险分级管理模式时抽取的300件器械作为观察组,2组均启用专业质控员,采用目测法、放大镜法、ATP法检测灭菌合格率检测。比较2组医疗器械灭菌合格率。结果 观察组的灭菌合格率明显高于对照组(χ2=34.713,P<0.001)。 结论 消毒供应中心对医疗器械采用风险评估管理,能明显提高医疗器械灭菌合格率,降低医疗感染的风险,值得推广。
  • 调查研究
  • 调查研究
    李年霞, 吴施恩, 胡小姗, 徐芷欣
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    目的 探讨颅内动脉瘤患者心理弹性现状,并分析其心理弹性与一般自我效能感、应对方式的相关性。 方法 选取我院神经外科收治的130例颅内动脉瘤患者,采用一般情况调查表、心理弹性量表(connor-davidson resilience scale, CD-RISC)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale, GSES)、简易应对方式量表(simple coping style scale, SCSQ)进行调查。结果 颅内动脉瘤患者心理弹性得分为(53.02±13.74)分;颅内动脉瘤患者心理弹性水平各维度得分、总分与一般自我效能感、积极应对均呈正相关(P<0.05),与消极应对呈负相关(P<0.05)。 结论 颅内动脉瘤患者心理弹性水平较低,临床护理工作者应重视提高患者的一般自我效能感,引导患者采取积极的应对方式,从而改善其心理弹性状况。
  • 综 述
  • 综 述
    李娟娟, 魏绍辉
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    阐述一次性心电电极片相关性皮肤损伤的影响因素,明确预防措施及出现不可避免皮肤损伤的处理方法,从而降低一次性心电电极片相关性皮肤损伤的发生率及促进损伤皮肤的愈合,为临床护理工作提供相关的指导。
  • 个案护理
  • 个案护理
    徐芳, 吴珊珊, 蔡香莲
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