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    心血管护理专题
  • 心血管护理专题
    肖霞, 董彩梅, 王月华, 陈晓红
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    目的 探讨基于家属的微信干预对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)患者感知控制与生活质量的影响。 方法 选取2015年10月-2016年12月某院心内科90例PCI术后患者,将其随机分为对照组和干预组各45例,对照组给予常规出院宣教和出院后电话随访,干预组在此基础上通过家属进行微信干预。干预前后分别采用修订版控制态度量表(control attitudes scale-revised, CAS-R)和西雅图心绞痛量表(seattle angina questionnaire,SAQ)对2组患者的感知控制和生活质量进行评分比较。 结果 出院1个月和3个月后,干预组患者CAS-R 和SAQ评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。 结论 基于家属的微信健康教育对PCI术后患者进行出院后延续护理,可提高患者的感知控制水平和生活质量。
  • 心血管护理专题
    雷孟艳, 汪文娟, 宋福乃, 杨美玲
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    目的 探讨集束化护理在急性心肌梗死患者急诊救治中的临床效果。 方法 选取2015年1月—2017年10月我院收治的急性心肌梗死患者90例,依据随机数字表法分为对照组和观察组各45例。其中对照组行常规急救护理方案,观察组行集束化护理方案。比较2组患者并发症的发生率、救治效果以及患者满意度。 结果 观察组并发症发生率低于对照组(χ2=10.443,P=0.001),患者疼痛缓解时间、梗死血管再通率、住院时间以及存活率均优于对照组,患者对急救护理满意度高于对照组(Z=-2.209,P=0.027)。 结论 急性心肌梗死患者的急诊救治中行集束化护理,能减少患者并发症的发生,提高救治效果以及患者满意度。
  • 心血管护理专题
    张凯丽
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    目的 观察循证标准化护理在长时间侧卧位心脏手术患者术中压疮预防中的应用效果。 方法 选择术中压疮预防循证标准化护理实施前(2017年1-6月)和实施后(2017年7-12月)我院以侧卧位接受心脏手术的病例各65例作为研究对象,实施前后手术护理对象分设为对照组与观察组,对照组接受常规术中压疮预防护理,观察组接受术中压疮循证标准化护理干预,比较2组干预后术中压疮发生情况及实施前后护理人员满意率。 结果 观察组干预后术中压疮发生率低于对照组(χ2=3.900,P=0.048),实施后护理人员对术中压疮预防护理模式的满意率高于实施前(χ2=4.329,P=0.037)。 结论 循证标准化护理模式具备较好的心脏手术侧卧位患者术中压疮预防效果,深受手术室护理人员认可。
  • 论著
  • 论著
    张小莲, 刘艳华, 彭月清, 陈彩凤
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    目的 观察主要照顾者多元专案管理在居家留置尿管患者延续护理中的应用效果。 方法 选择2017年1—12月于我院接受治疗并需院外留置尿管的患者及其主要照顾者80例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和实验组,各40例,对照组接受居家尿管留置常规延续护理,实验组接受主要照顾者多元专案管理延续护理干预,对2组干预后的各观察指标进行比较。 结果 实验组主要照顾者干预后尿管留置居家护理技能掌握度评分显著高于对照组,实验组患者出院后1月内居家尿管留置相关并发症发生率低于对照组(χ2=5.541,P=0.019)。 结论 采用多元专案管理对居家留置尿管患者的主要照顾者施加延续护理干预,可显著提升照顾者尿管留置居家照护水平,降低相关并发症发生风险。
  • 论著
    赵凤娟, 游雪梅, 韦珏伶, 贾葵, 李高叶, 莫新少
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    目的 分析近3年广西护理学科的研究现状、研究热点,为开展科学研究提供参考。 方法 收集2014年1月-2017年6月中国科学引文数据库(Chinese science citation database,CSCD)护理学期刊收录的广西科研论文,采用Excel建立数据库对文献进行文献计量学分析,使用Bicomb软件、SPSS 22.0对关键词进行词频分析和共词聚类分析。 结果 最终纳入文献108篇。2016年发表文献最多,50.0%的论文发表机构位于南宁,10.2%的论文被引频次达10次及以上,63.0%的论文获得基金支持;截取高频关键词17个,通过共词聚类分析总结出3个研究热点。 结论 广西护理科研近3年来稳步发展,不同地区、不同机构间学科发展不均衡。护理人员应充分利用资源优势,以本地区高发疾病为切入点开展更具深度和广度的研究,提高护理服务水平和质量。
  • 论著
    陈贞, 臧赫, 张金华, 孟欣宇, 苏苗苗
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    目的 探讨我国阅读疗法临床护理研究发展趋势,并分析其存在问题。 方法 检索Pubmed、Sciencedirect和中国知网等数据库收录的近10年阅读疗法临床护理研究相关文献。由3名研究人员独立对文献进行筛选、编码和制作类目表,并根据类目表进行内容分析。 结果 最终确定1篇硕士论文和46篇期刊论文为内容分析文献。以非手术患者为研究对象占70%;以焦虑、抑郁为研究主题的占59%;采用客观评估法的占74%;采用客观效果评价法的占85%;干预周期4周及以上者占60%;基金资助占23%;有明确质量控制的占47%。 结论 阅读疗法临床护理研究主要应用于恢复期精神分裂症、抑郁症和化疗等非手术患者,集中于焦虑、抑郁等心理问题的解决,且干预周期4周及以上能够确保良好的阅读疗法效果。
  • 专科护理
  • 专科护理
    顾艳婷, 顾秋莹, 曾倩, 张蔚青, 朱琳, 包慧琳
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    目的 探讨集束化护理缓解重症监护室(ICU)内长期禁食患者继发性口干症的效果。方法 选择2017年5-12月在上海某医院ICU内住院的患者42例,按信封法随机将其分为干预组和对照组各21例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予集束化护理,即联合应用维生素C喷雾剂、薄荷水漱口及润唇膏。比较2组患者口干和口腔湿润情况。 结果 与对照组相比,干预组患者的口干及口腔湿润情况评分下降更多(t=5.66,P<0.01;t=4.66,P<0.01)。 结论 集束化护理大大减轻了ICU患者的继发性口干症,对继发性口干症患者是一种安全有效的干预。
  • 专科护理
    叶汝兴, 李小华
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    目的 探讨食疗联合心理护理对反流性食管炎病情控制的影响。 方法 选取我院2016年1月-2017年1月收治的30例反流性食管炎患者为对照组,给予常规护理。选取我院2017年2月-2018年2月收治的40例反流性食管炎患者为观察组,在对照组的基础上给予加强食疗和心理护理。比较2组的症状控制情况、治疗效果及心理状态。 结果 观察组干预后的主症评分、次症评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.080,P<0.001; t=9.601,P<0.001)。观察组治疗效果的总有效率高于对照组(Z=-2.348,P=0.019)。观察组干预后的焦虑评分低于对照组(t=1.983,P=0.026)。 结论 食疗联合心理护理能够提高反流性食管炎患者的病情控制水平,缓解患者的焦虑情绪,改善治疗效果。
  • 专科护理
    钟晓文, 林凤英, 庄绿美
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    目的 研究无缝隙护理质量管理对消化内镜诊疗患者的应用价值。 方法 选取2014年1月至2017年1月我院收治的168例消化内镜患者。以数字法随机将其分成对照组(84例)和观察组(84例)。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予无缝隙护理质量管理干预。比较2组患者对护理工作的满意度、并发症及不良事件发生情况,患者住院及肠胃功能恢复时间等。 结果 观察组对护理工作的满意度明显高于对照组(Z=-2.618,P=0.009);观察组总并发症及不良事件发生率低于对照组(χ2=4.767,P=0.029; χ2=4.226,P=0.040);观察组患者的总住院时间及肠胃功能恢复时间均明显短于对照组(t=42.207,P<0.001; t=31.785,P<0.001)。 结论 对消化内镜患者施以无缝隙护理质量管理能有效提高患者对护理工作的满意度,降低出血及穿孔等并发症及不良事件的发生率,同时大大缩短了患者的总住院时间和肠胃功能恢复时间,安全性较高,值得临床借鉴推广。
  • 专科护理
    陈小芹, 屈晓玲
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    目的 探讨上尿路结石日间手术患者快速康复护理的实施路径及效果。 方法 选取2016年12月-2017年3月收治的上尿路结石患者30例为对照组,采用常规护理方法进行护理;选取我科2017年4-10月收治的上尿路结石患者30例为观察组,成立日间手术快速康复团队,实施快速康复护理措施进行护理。比较2组术前等床时间、住院时间、住院费用及患者满意率。 结果 观察组患者术前等床时间、住院时间均明显短于对照组(t=61.840,P<0.001;t=65.205,P<0.001),住院费用明显低于对照组(t=16.559,P<0.001),患者满意率明显高于对照组(χ2=4.286,P=0.038)。 结论 开展上尿路结石日间手术,实施快速康复护理路径,可缩短患者术前等床时间及住院时间,提高床位周转率,使有限的卫生资源得到合理使用,同时降低住院费用,提高患者满意度,使患者得到快速诊疗和优质服务。
  • 专科护理
    刘燕, 区洁崧, 黄平艳
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    目的 探讨正性音乐刺激对手外伤患者术后疼痛及负性情绪的影响。 方法 选取2017年1-6月我院手外科治疗的68例手外伤患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组各34例。对照组给予常规护理干预,实验组在对照组基础上加用正性音乐刺激。干预6周后,比较2组患者痛觉视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)、焦虑和抑郁情绪变化。 结果 入组时,2组患者负性情绪和痛觉视觉模拟评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预6周后,实验组焦虑、抑郁评分及痛觉视觉模拟评分均低于对照组(t=14.645 ,P<0.001;t=12.728 ,P<0.001;t= 9.156,P<0.001)。 结论 正性音乐刺激能够显著减轻患者术后疼痛,改善手外伤患者负性情绪,值得在临床应用和推广。
  • 专科护理
    吕惠娟, 林丽虹, 庄云娥, 曾文燕
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    目的 探讨加速康复外科理念在复杂肛瘘患者围手术期护理的应用效果。 方法 选取2016年1月-2017年7月在我院进行治疗的复杂肛瘘患者134例,采用随机数字表法将患者分为观察组(67例)、对照组(67例)。对照组采用常规护理,观察组采用加速康复外科护理。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)比较2组疼痛程度、创面愈合时间、并发症(尿潴留、排便不畅、肛门坠胀)发生率、护理满意度。 结果 观察组VAS评分明显低于对照组(F时间=1 342.02,P<0.001;F组间=55.25,P<0.001;F交互=9.36,P<0.001),创面愈合时间短于对照组(t=8.09,P=0.02),尿潴留、排便不畅、肛门坠胀发生率均低于对照组,观察组护理满意度高于对照组(Z=-3.449,P=0.001)。 结论 复杂肛瘘住院患者接受加速康复外科护理可有效改善术后疼痛,缩短住院时间和创口愈合时间,减少尿潴留、排便不畅、肛门坠胀等并发症的发生,提高患者的护理满意度。
  • 专科护理
    兰秀秀, 陈小姣, 石秀凤
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    目的 探讨家庭协同护理模式对高龄产妇产后抑郁及生活质量的影响。 方法 将93名高龄产妇随机分为观察组(47例)和对照组(46例),对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上实施家庭协同护理干预,收集产妇分娩方式、产程及住院天数等信息,同时在产前及产后42d通过爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对产妇抑郁和焦虑状态进行评定,通过匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和生活质量调查问卷对产妇进行生活质量调查。 结果 干预后,2组顺产率、产程时间比较,差异无统计学意义;观察组EPDS、 SAS及 PSQI评分均低于对照组(t=10.118,P<0.001; t=9.556,P<0.001; t=5.234,P=0.032);生活质量调查问卷评分高于对照组(t=4.562,P=0.045)。 结论 家庭协同护理干预能够减轻高龄产妇产后抑郁、焦虑情绪,改善其睡眠质量,提高产妇生活质量,值得推广。
  • 专科护理
    潘春丽
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    目的 探讨第一产程自由体位待产对产妇疼痛感、自我效能感及满意度的影响。 方法 选取2016年11月—2017年6月于我院产科分娩的低危孕妇96例,取自愿进行自由体位待产的48例产妇作为观察组;另选取同期采用常规分娩体位的产妇48例作为对照组。采用McGill 疼痛量表、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale, GSES)及满意度调查表对2组产妇进行评估。 结果 观察组疼痛评分均显著低于对照组,GSES自我效能及满意度均显著高于对照组(Z=3.707,P<0.001;Z=-2.596,P=0.009)。 结论 第一产程采用自由体位进行待产对产妇疼痛的缓解、自我效能的提高及满意度的提升,均有十分积极的作用,宜于临床上进行大力推广。
  • 专科护理
    陈萍, 余颖娟, 覃捷雄
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    目的 调查基于微信公众平台在门诊人工流产妇女延续护理中的应用效果。 方法 选取234例门诊人工流产妇女,根据患者的入院顺序奇偶数进行编号分为微信组和普通组,每组117例,普通组采用传统门诊宣教,微信组在此基础上应用微信公众平台进行网络健康教育、多层次的医患沟通、门诊预约就诊等延续护理,比较2组避孕措施的掌握情况、避孕措施的运用情况。 结果 干预1个月后微信组避孕措施掌握情况明显好于普通组(t=3.923,P<0.001);干预4个月后,微信组未使用避孕措施的患者少于普通组(χ2=4.294,P=0.038)。 结论 微信延续护理可提高对人工流产妇女的关爱,降低重复流产率。
  • 专科护理
    谢金平, 邝云娟, 刘翠霞
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    目的 探讨自我效能及二级预防知识干预对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者生活质量的影响。 方法 选取我科室2016年1-12月收治的80例PCI患者为研究对象,采用计算机随机分组法将其分为观察组和对照组各40例。对照组术后给予常规处理,观察组给予自我效能及二级预防知识干预。比较2组自我效能感、二级预防知识得分情况及生活质量。 结果 干预后观察组自我效能及二级预防知识得分高于对照组(t= 6.154,P<0.001;t=4.195,P<0.001);生理功能、总体健康、活力、社会功能、精神健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性心血管事件发生率及再住院率均低于对照组(χ2=6.275,P=0.012;χ2=7.440,P=0.006)。 结论 加强PCI术后患者自我效能以及二级预防知识干预,能够有效提高患者的生活质量。
  • 专科护理
    陈健, 何凤娇, 王晓云, 袁玲好, 黄国萍
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    目的 探讨自行设计的新型便携式静脉显影仪对低年资护士操作小儿静脉留置针穿刺的影响。 方法 选择2015年7月-2016年6月在儿科工作的18名低年资护士作为研究对象,选取 2015年7-12月应用新型便携式静脉显影仪前(对照组)及2016年1-6月应用新型便携式静脉显影仪后(观察组)各270例患儿,比较应用前后的小儿静脉留置针一次性穿刺成功率、患儿家属满意率。 结果 新型便携式静脉显影仪应用后,低年资护士一次性穿刺成功率明显高于应用前(χ2=33.671,P<0.001),观察组家属满意率高于对照组(χ2=10.278,P=0.001)。 结论 新型便携式静脉显影仪的应用有助于提高低年资护士小儿静脉留置针一次性穿刺成功率,减轻高年资护士工作压力,提升患儿家属满意度。
  • 手术室护理
  • 手术室护理
    覃宏荣, 王春娥
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    总结12例外阴广泛切除联合腹腔镜下双侧腹股沟及盆腔淋巴结清扫术的手术护理方法。术前参加手术方案讨论,做好患者的术前访视及心理护理,充分准备器械物品及仪器设备;术中密切关注手术进展,根据手术进程调节手术体位、管理好输液通道及患者体温,精准配合手术医生。12例患者手术过程顺利,术后康复良好。
  • 康复护理
  • 康复护理
    邹志雁, 尹梅娟, 范彩荣, 李双
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    目的 研究多元化延续护理对基层医院老年骨折患者生活质量影响。 方法 选取我院2016年9月-2018年12月骨科93例老年骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组47例出院前给予常规出院指导,定期电话随访。观察组46例给予多元化延续护理,出院3个月后评价患者生活质量、依从性、自理能力和髋关节恢复情况。 结果 出院3个月后,观察组日常生活活动能力(activities of daily living, ADL)评分明显低于对照组(t=-26.001,P<0.001),治疗康复依从性及髋关节功能均好于对照组(Z=-4.410,P<0.001;Z=-3.132,P=0.002)。 结论 多元化延续护理可提高老年骨折患者居家康复治疗的依从性,促进其生活自理能力提高和髋关节功能恢复,对生活质量的提高有显著的作用。
  • 康复护理
    杨亚平, 刘秀容, 代玉玲, 毕文卿, 陆讯, 周娇
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    目的 探讨中西医结合延续护理对非手术治疗血瘀质腰椎间盘突出症患者自我护理能力和生活质量的影响。 方法 将50例非手术治疗血瘀质腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规出院指导,观察组实施中西医结合延续护理方案。观察2组患者出院时、出院3个月时的自我护理能力及生活质量评分。 结果 观察组出院3个月时自我护理能力、生活质量评分均高于对照组。 结论 中西医结合延续护理能提高血瘀质腰椎间盘突出症患者自我护理能力,提高患者的生活质量。
  • 健康教育
  • 健康教育
    孙中玲, 徐巧林, 何晓庆
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    目的 探讨一体化健康教育模式在高血压患者护理中的应用。 方法 以我科2016年4月至2017年8月收治的高血压患者500例为观察组,另选2015年1月至2016年3月收治的500例高血压患者为对照组,对照组患者入院后接受常规治疗与护理,观察组在对照组的基础上加用一体化健康教育模式,比较2组患者疾病认知程度、血压控制情况及再住院情况。 结果 观察组干预后疾病认知评分明显高于对照组;血压控制达标率高于对照组(χ2=18.947,P<0.001),3个月再住院率低于对照组(χ2=17.607,P<0.001)。 结论 一体化健康教育模式可提高患者疾病认知程度及血压控制达标率,降低再住院率,值得临床推广。
  • 护理教育
  • 护理教育
    阎蕾, 曹松梅, 徐剑鸥
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    目的 探讨团队导向学习法在护理临床见习中的应用与效果。 方法 选取68名护理本科学生为研究对象,对照组33名护生采用传统床旁教学模式,观察组35名护生采用团队导向学习法,见习结束后测评2组护生教学效果。 结果 观察组护生的教学效果优于对照组。 结论 采用团队导向学习法有助于提高护理床旁教学效果,增加护生学习的参与度、提高其解决问题的技巧、同时提升有效沟通等多方面的能力,为未来的临床护理工作奠定基础。
  • 护理教育
    王冉, 吴冰, 李燕
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    新时期,各界对护理工作和护理人员的要求越来越高,这就要求护理专业教学要与其相适应,提高教学的效果。教学手段的更新、多样化是提高教学效果的保障。2017年8月,我们将“雨课堂”软件应用于高职护理专业学生的教学,取得了较好效果。“雨课堂”通过把PPT、微信、MOOC、音视频等多种方式融合在一起,既充分利用了新技术,又把课前、课堂、课下联系在一起,增加了学生出勤率,激发了学生们的参与积极性,提高了教师的教学质量。
  • 护理管理
  • 护理管理
    徐瑞妙, 曾金梅, 郭伟红, 雷桂梅, 梁杰培, 梁彩仙
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    目的 探讨基层综合医院感染预防控制管理的策略应对及临床效果。 方法 选取2014年1月-2015年12月我院医务人员30人及住院患者100例为对照组,选取2016年1月-2017年12月实施医院感染集束化干预后我院医务人员30人及实施期间住院患者100例为观察组,观察干预措施实施前后医院感染管理质量控制指标的效果。 结果 实施医院感染集束化干预后,医务人员院感相关知识知晓率、医务人员手卫生依从率均高于实施前(χ2=5.455,P=0.020;χ2=6.667,P=0.010)。观察组住院患者“三管”(呼吸机、血管导管、尿管)相关千日感染率及手术部位感染率均低于对照组。 结论 基层综合医院实施集束化医院感染管理干预后,规范了医疗行为,促进各项医疗护理核心制度的落实,降低感染风险、降低住院患者感染概率,保障医疗质量与安全。
  • 文献研究
  • 文献研究
    王笑笑, 梁志金, 梁梦颖, 丁利萍, 崔劲花
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    目的 综合评价我国基于微信平台的延续护理对脑卒中患者的应用效果。 方法 应用计算机检索万方数据库、知网、维普、中国生物医学数据库中的基于微信平台的延续护理对脑卒中患者影响的相关文献,应用RevMan 5.3软件进行统计分析。 结果 Meta分析结果表明,基于微信平台的延续护理可以提高脑卒中患者的日常活动能力和定期复查、规律用药、控制烟酒、康复锻炼等4方面的依从性,并提高了患者对护理人员的满意度;但在提高合理饮食依从性方面效果不显著。 结论 微信平台是脑卒中患者出院后和护理人员沟通交流的桥梁,对脑卒中患者出院后的康复指导有积极作用。
  • 文献研究
    黄振, 刘艳丽, 卢霞
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    目的 系统分析延续性健康促进模式对老年痴呆患者生活质量的干预效果。方法 通过检索中国知网、维普、万方及Pubmed、Elsevier等数据库,全面的查阅延续性健康促进影响老年痴呆患者生活质量的相关文献,并运用RevMan 5.3软件对纳入文献进行meta分析。结果 共纳入8篇随机对照实验(randomized controlled trial,RCT)研究,共545例老年痴呆患者。分析发现延续性健康促进模式能改善老年痴呆患者智能状况[WMD=2.28,95%CI(1.60,2.96),P<0.001] ,日常生活能力[WMD=-4.63 ,95%CI(-6.44,-2.81), P<0.001],健康状况[WMD=-8.15,95%CI(-13.49,-2.82),P=0.003],社会活动能力[WMD=2.32,95%CI(0.89,3.75),P=0.001]。 结论 实施积极有效的延续性健康促进有利于提高老年痴呆患者的社会适应能力,改善生活质量。
  • 综述
  • 综述
    梅亚凡, 米元元, 黄海燕, 华婷, 白晶晶
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    综述了危重症患者行俯卧位通气发生压疮的原因,包括疾病因素、镇痛镇静药物使用因素、俯卧位治疗时间以及护理人员因素,并总结了预防及管理压疮的措施:治疗疾病根本,合理使用镇静镇痛药物,规范俯卧位通气流程以及正确选择减压工具,同时要提高护理人员有关俯卧位通气相关知识水平。最后,分析了我国俯卧位通气压疮管理的不足之处,并提出了今后在该领域的一些启示和建议。