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• 2017年, 9卷, 第2期
  刊出日期：2017-03-20

    

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  论 著
  诊疗护理--诊疗护理
  临床护理--内科护理
  临床护理--外科护理
  临床护理--儿科护理
  临床护理--皮肤科护理
  临床护理--五官科护理
  临床护理--精神心理卫生
  临床护理--感染性疾病护理
  护理管理
  调查研究
  革新与经验
  

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论 著
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  论 著

  数据挖掘技术平台在护理质量综合评价中的应用

  肖红著, 吴疆, 赵一

  2017, 9(2): 93-97. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.001

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  目的 应用数据挖掘技术,为护理质量评价建立分析平台。 方法 运用数据挖掘技术中的决策树分析法为病区护理质量考评构建兼顾护理人员能级配置、护理技术操作风险与护理工作数量负荷综合分析的等级评估平台。 结果 应用数据挖掘技术综合分析各病区护理工作量、护理技术操作风险与护理人员配置后,各病区被数据挖掘分析技术自动分为不同的病区集群,并以树型图的方式表达,护理管理者再在不同的病区集群中进行护理质量评价。 结论 运用数据挖掘技术平台能进行更为公平、公正地护理质量综合评价。
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  论 著

  老年重症加强监护病房内血流感染危险因素的探讨

  陈凤朱, 张亚光, 蔡鸿燕, 赵菁, 张金炎

  2017, 9(2): 98-100. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.002

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  目的 研究影响老年重症加强监护病房血流感染(blood stream infection, BSI)发生的相关危险因素,为临床防治提供依据。 方法 选取2014年3月-2016年2月老年重症加强监护病房患者384例,其中BSI患者89例。采用回顾性研究方法,分析BSI发生的相关危险因素并进行Logstic回归分析。 结果 年龄≥70岁、高血糖、意识障碍、急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥17分和血清白蛋白＜40g/L患者的BSI发生率分别为32.02%、40.96%、43.33%、27.31%、34.67%,均高于年龄＜70岁、无高血糖、无意识障碍、APACHEⅡ评分＜17分及血清白蛋白≥40g/L患者的15.53%、18.27%、17.01%、17.86%、20.13%;静脉置管的284例患者中,行股静脉置管、置管次数≥2次和留置时间≥7d的患者感染发生率分别为43.24%、34.88%、42.19%,均高于行锁骨下静脉置管、置管次数1次及留置时间＜7d患者的27.14%、20.29%、18.64%。Logistic回归分析结果显示,年龄、高血糖、意识障碍、APACHEⅡ评分、血清白蛋白、穿刺部位、置管次数、留置时间均为BSI发生的影响因素。 结论 加强对老年患者重症加强监护病房血流感染危险因素的防范,并采取有效措施,可减少或避免BSI的发生。
诊疗护理--诊疗护理
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  诊疗护理--诊疗护理

  摩腹揉脐联合白萝卜汤预防危重患者肠内营养后胃潴留的效果观察

  陈丽, 邱萍, 王芹

  2017, 9(2): 101-103. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.003

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  目的 观察摩腹揉脐联合白萝卜汤预防危重患者肠内营养后胃潴留的效果。方法 将ICU 进行肠内营养的85例患者随机分为对照组43例和实验组42例。在常规护理的基础上,对照组每12h静脉滴注红霉素0.25g,实验组给予白萝卜汤100mL鼻饲联合摩腹揉脐,3次/d。观察2组患者胃潴留量及呕吐、腹胀、腹痛、腹泻的发生情况。结果 相较于对照组,实验组在肠内营养的第6 天、第7 天胃潴留量减少;实验组呕吐、腹胀、腹痛、腹泻发生例数少于对照组(χ2=9.596,P =0.002)。结论 摩腹揉脐联合白萝卜汤可有效预防危重患者肠内营养后胃潴留的发生。
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  诊疗护理--诊疗护理

  心理护理及健康指导对肾脏疾病透析期患者依从性和负性情绪及透析效果的影响

  叶秀红, 黎迪珊, 饶卫华, 唐春丽

  2017, 9(2): 104-106. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.004

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  目的 探讨心理护理及健康指导对肾脏疾病透析期患者依从性和负性情绪的影响,并观察透析效果。 方法 选取2014年6月-2016年6月在血液透析室接受透析治疗的肾脏疾病患者128例,将患者随机分为对照组和实验组各64例。对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上加强心理护理及健康指导。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估2组患者的负性情绪;检测患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)值,比较2组患者透析效果;比较2组患者依从性、透析知识和自护技能、满意度。 结果 实验组SAS和SDS评分分别为(51.23±8.19)分和(52.60±7.58)分,低于对照组的(56.42±8.70)分和(58.28±7.93)分,差异有统计学意义(P＜0.05),透析效果好于对照组,差异有统计学意义(Z=-1.968,P=0.049),患者依从性、透析知识和自护技能及满意度分别为(95.20±10.17)分、(93.49±11.28)分和(97.62±11.22)分,均高于对照组的(82.36±10.43)分、(87.16±11.05)分和(90.51±10.74)分,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对肾脏疾病透析期患者加强心理护理及健康指导,能够提高患者获取知识及自我护理技能的能力及依从性,显著改善患者的负性情绪,提高透析效果。
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  诊疗护理--诊疗护理

  链霉素臀部肌内注射方法的改进效果观察

  黎健雯, 廖雅怡

  2017, 9(2): 107-108. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.005

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  目的 改进链霉素臀部肌内注射方法,减轻患者痛苦。 方法 选取2013年1月-2015年10月住院的需肌内注射链霉素的158例肺结核患者,随机分为对照组70例和观察组88例。对照组采用常规肌内注射方法,观察组采用改良的臀部肌内注射方法。比较2组患者注射后的疼痛情况。 结果 观察组疼痛情况明显轻于对照组(Z=-4.803,P<0.001)。 结论 改良后的链霉素臀部肌内注射方法可减轻患者的痛苦。
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  诊疗护理--诊疗护理

  一体化床单在血液净化中心的应用

  孙小清, 邹丹, 李新芳

  2017, 9(2): 109-110. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.006

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  目的 探讨一体化床单在血液净化中心床单位更换中的效果。 方法 选取20间层流室作为模拟实验场所,将其分为对照组和实验组各10间。在对照组层流室更换传统床单,在实验组层流室更换一体化床单。比较2组不同时间点空气中尘埃颗粒的数量及更换床单位所消耗的时间。 结果 实验组0.5μm及5.0μm尘埃颗粒数均少于对照组(F_组间=5.681,P=0.007;F_组间=3.052,P=0.002),更换床单位所需时间短于对照组(t=16.379,P<0.001)。 结论 血液净化中心应用一体化床单更换床单位既达到了血液净化中心感染控制的要求,又显著降低了空气中大、小尘埃的数量,同时又节约了洗涤成本,节省了更换床单位的时间与人力。
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  诊疗护理--诊疗护理

  大黄穴位贴敷配合耳穴压豆治疗老年功能性便秘的疗效观察

  孙小翠, 李砚敏, 蒋水凤

  2017, 9(2): 111-113. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.007

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  目的 观察大黄穴位贴敷配合耳穴压豆治疗老年功能性便秘的治疗效果。 方法 选取2013年10月-2015年10月就诊的150例老年功能性便秘患者,根据患者的意愿分为对照组和实验组。对照组采用常规的治疗、护理方法,观察组在对照组基础上给予大黄穴位贴敷配合耳穴压豆的治疗。比较2组患者的排便情况和焦虑、抑郁情况。 结果 实验组排便情况明显好于对照组(Z=-5.350,P<0.001),首次排便不良事件发生率明显低于对照组,焦虑、抑郁评分也明显低于对照组。 结论 大黄穴位贴敷配合耳穴压豆能有效改善老年功能性便秘,减轻患者的焦虑、抑郁情绪,提高老年患者的生活质量。
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  诊疗护理--诊疗护理

  氧化锌软膏在防治失禁性皮炎中的应用效果观察

  黄国燕

  2017, 9(2): 114-115. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.008

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  目的 观察氧化锌软膏在防治失禁性皮炎中的效果。 方法 选取2014年1月-2015年8月住院的失禁患者128例,按随机数字表法分为对照组和观察组各64例。对照组给予凡士林油膏进行日常肛周护理,观察组则涂抹氧化锌软膏进行护理。比较2组患者住院期间失禁性皮炎的发生情况、患者及家属对护理工作的满意度。 结果 观察组失禁性皮炎发生率低于对照组(Z=-2.142,P=0.032),患者及家属对护理工作的满意度明显高于对照组(Z=-2.923,P=0.003)。 结论 在失禁性皮炎的防治中,氧化锌软膏具有更好的治疗效果。
临床护理--内科护理
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  临床护理--内科护理

  综合康复护理对脑卒中后肩手综合征患者的运动功能和生活质量的影响

  许川月, 陈黎明, 江莹

  2017, 9(2): 116-118. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.009

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  目的 探讨综合康复护理对脑卒中后肩手综合征患者的运动功能和生活质量的影响。 方法 选取2014年1月-2016年2月就诊的120例脑卒中后肩手综合征患者,随机分为对照组和干预组各60例。对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上给予综合康复护理。比较2组患者肢体运动功能评分和生活质量。 结果 治疗后,干预组上肢运动功能评分明显高于对照组(t=-3.639,P=0.003),生活质量各项评分均高于对照组。 结论 综合康复护理有助于脑卒中后肩手综合征患者肢体运动功能的恢复,提高患者生活质量,有利于患者的预后。
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  临床护理--内科护理

  以家庭为中心的健康教育方案在高磷血症腹膜透析患者中的应用

  仇知珍, 曾金萍, 吕薇

  2017, 9(2): 119-122. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.010

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  目的 探讨以家庭为中心的健康教育方案对高磷血症腹膜透析患者的应用效果。 方法 选取2015年1～12月在肾内科行规律腹膜透析的129例高磷血症患者作为研究对象,根据患者住院号顺序将其分为2组,其中对照组65例,采取常规健康教育方案;观察组64例,采取以家庭为中心的健康教育方案进行干预。比较2组患者干预前后的自我管理行为得分及相关生化指标。 结果 干预后观察组自我管理行为各个维度得分明显高于干预前,对照组腹膜透析操作技术、服药管理得分明显高于干预前,观察组自我管理行为各维度得分均高于对照组;观察组血磷和钙磷乘积明显低于对照组。 结论 以家庭为中心的健康教育方案可以提升高磷血症腹膜透析患者的自我管理行为,对患者的血磷水平控制具有积极的推动作用。
临床护理--外科护理
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  临床护理--外科护理

  医护一体化促进腹部手术患者术后早期下床活动的效果观察

  吴晓芬, 吴碧昭, 陈秋霞

  2017, 9(2): 123-124. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.011

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  目的 探讨医护一体化应用于腹部手术患者术后早期下床活动的效果。 方法 选取2015年7月-2016年4月收治的腹部手术患者433例,采用投币法随机分为对照组213例和观察组220例。对照组采用传统的护理模式,观察组采用医护合作一体化护理模式,比较2组术后第1天下床活动患者例数和首次下床活动时间。 结果 观察组术后第1天下床活动患者例数明显多于对照组(χ²=9.233,P=0.002),首次下床活动时间明显短于对照组(t=-13.428,P<0.001)。 结论 医护一体化合作模式加强了医护间的信息交流和协作,为不同患者制定相应的个体化活动指导,可促进患者早日康复。
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  临床护理--外科护理

  早期活动干预预防关节置换术后深静脉血栓的临床效果观察

  古海英

  2017, 9(2): 125-126. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.012

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  目的 观察早期活动干预预防关节置换术后深静脉血栓的临床效果。 方法 选取骨外科2014年6月-2015年6月需进行关节置换术的患者80例,将患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规骨科护理,观察组在对照组基础上进行早期活动干预。随访2个月后,比较2组患者深静脉血栓的发生率。 结果 观察组发生深静脉血栓1例,对照组发生深静脉血栓7例,观察组深静脉血栓发生率低于对照组(P=0.028)。 结论 早期活动干预预防关节置换术后深静脉血栓形成效果良好。
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  临床护理--外科护理

  快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用

  黄珍珍, 代英, 吴小娜, 李薇

  2017, 9(2): 127-129. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.013

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  目的 探讨快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用效果。 方法 选取2014年2月-2015年12月行肝胆外科手术的122例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各61例。对照组实施常规护理,观察组实施快速康复外科护理,比较2组患者术后首次下床时间、排气时间、排便时间、住院天数、焦虑情况、抑郁情况、睡眠情况、疼痛程度及感染情况。 结果 观察组术后首次下床时间、排气时间、排便时间、住院天数显著短于对照组,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、睡眠状况自评量表(self-rating scale of sleep,SRSS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分、视觉模拟疼痛评分(visual analogue score,VAS)均明显低于对照组,感染发生率低于对照组(P<0.001)。 结论 快速康复外科理念应用于肝胆外科围手术期护理,可有效减轻患者术后疼痛,减少患者不良情绪与并发症的发生。
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  临床护理--外科护理

  局灶低温法用于重型颅脑外伤高热患者的效果观察

  涂海春

  2017, 9(2): 130-132. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.014

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  目的 探讨局灶低温护理在重型颅脑外伤高热患者中的应用效果。 方法 选取2014年6月-2016年2月收治的重型颅脑外伤高热患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。2组患者均给予神经外科常规护理,对照组采用传统的全身低温护理法给予降温,观察组采用局灶低温法降温。比较2组患者冻伤和体温情况及脑组织改善情况。 结果 观察组发生冻伤人数明显少于对照组(P<0.001),体温明显低于对照组(F_组间=1.572,P=0.152;F_时间=18.562,P=0.002),C型利钠多肽和胰岛素样生长因子Ⅱ明显高于对照组(t=8.761,P<0.001; t=11.912,P<0.001),P-选择素明显低于对照组(t=12.371,P<0.001)。 结论 局灶低温护理与全身低温护理均可降低重型颅脑外伤高热患者的体温,而局灶低温护理的安全性和降温效果均好于全身低温护理,且在改善脑组织方面比全身低温护理更具有优势。
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  临床护理--外科护理

  无缝隙护理管理模式对外科ICU院内感染的影响

  罗艳, 廖亚显, 刘小红

  2017, 9(2): 133-135. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.015

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  目的 探讨无缝隙护理管理模式对外科ICU院内感染的影响。 方法 选取2014年12月-2016年1月外科ICU 100例术后患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组采用外科ICU常规护理,观察组在对照组基础上实施无缝隙护理管理模式。比较2组患者院内感染发生的情况及患者对医护态度、医护水平的满意情况。 结果 观察组腹腔内感染、呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染的发生率均低于对照组;对医护态度、医护水平的满意率明显高于对照组。结论 采用无缝隙护理管理模式可有效降低外科ICU院内感染发生率,同时提高患者的满意度,有助于患者疾病的恢复。
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  临床护理--外科护理

  行体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏治疗21例心脏移植患者术后的护理

  杨柳青, 徐芬

  2017, 9(2): 136-137. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.016

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  总结心脏移植患者术后应用体外膜肺氧合(extra corporeal membrane oxygenation, ECMO)联合主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump, IABP)治疗的护理经验。对21例心脏移植患者术后进行ECMO和IABP联合辅助治疗的患者,加强生命指标检测和管道护理,预防感染、出血等并发症,明显改善了患者的血流动力学和心功能,加快了患者术后的恢复。
临床护理--儿科护理
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  临床护理--儿科护理

  小儿静脉留置针留置失败的原因分析及护理对策

  杨雪茹, 冯海珊, 高佳玲

  2017, 9(2): 138-140. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.017

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  目的 分析小儿静脉留置针留置失败的原因并探讨护理对策。 方法 调查458例应用静脉留置针患儿的情况,选取出现静脉留置针渗液、脱落、肿胀、堵管的患儿66例进行分析。 结果 静脉留置针留置失败的原因依次为堵管、肿胀、脱落、渗血,与患儿的年龄、留置部位及留置时间均相关。结论 应根据不同年龄患儿的特点选择合适的穿刺工具、穿刺部位及血管,规范使用和维护静脉留置针,加强对患儿及家长的健康教育,避免反复静脉穿刺为患儿带来痛苦。
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  临床护理--儿科护理

  PDCA用于新生儿静脉留置针的效果观察

  胡艳艳, 方小燕, 李晓花

  2017, 9(2): 141-143. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.018

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  目的 探讨PDCA应用于新生儿重症监护病房(NICU)新生儿留置静脉留置针非预期拔管的效果。 方法 选取2013年1月-2016年1月NICU行静脉留置针穿刺的新生儿300例,按随机数字表法将其分为常规组178例和PDCA组122例。常规组进行静脉留置针常规维护,PDCA组根据PDCA循环理论进行静脉留置针维护。比较2组静脉留置针保留时间、非预期拔管率、静脉炎发生率。 结果 PDCA组留置针保留时间为(96.44±18.72)h,长于常规组的(72.25±13.68)h,2组比较,差异有统计学意义(t=12.928,P<0.001);非预期拔管率、静脉炎发生率低于常规组(χ²=4.236,P=0.040;χ²=4.175,P=0.041)。 结论 PDCA应用于NICU新生儿静脉留置针维护中,可延长留置针保留时间,减少非预期拔管和静脉炎的发生。
临床护理--皮肤科护理
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  临床护理--皮肤科护理

  寻常型鱼鳞病患者皮肤瘙痒疼痛的相关因素及护理干预

  欧颖梅, 李常兴, 李国周

  2017, 9(2): 144-146. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.019

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  目的 探讨影响寻常型鱼鳞病患者皮肤瘙痒疼痛的相关因素及护理措施,为临床工作提供参考。 方法 回顾性分析2012年2月-2015年10月收治的68例寻常型鱼鳞病患者的临床资料,通过问卷调查法对患者的皮肤瘙痒情况进行比较,通过单因素分析和logistic回归分析对其危险因素进行分析和总结。 结果 单因素分析显示,不同皮肤类型、气候及温度、疾病及过敏、生活习惯及精神状况患者瘙痒发生率存在统计学差异;Logistic回归分析显示,低温、合并肝和肾或代谢功能疾病及过敏、洗澡温度过高、使用碱性洗涤剂、食用海鲜及辛辣饮食、精神压抑或紧张均是寻常型鱼鳞病患者皮肤瘙痒疼痛的危险因素。 结论 寻常型鱼鳞病患者皮肤瘙痒疼痛与低温、疾病及过敏、生活习惯、饮食以及患者精神因素均存在一定关联,采取相应的护理措施能够明显改善患者的临床症状。
临床护理--五官科护理
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  临床护理--五官科护理

  远程护理对正畸种植支抗患者影响

  谭敏宜

  2017, 9(2): 147-149. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.020

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  目的 探讨远程护理对正畸种植支抗患者治疗依从性和满意度的影响。 方法 选取口腔科行微种植支抗钉植入的青少年患者80例,随机分为对照组和实验组各40例。对照组实施口腔科术后常规护理,实验组在对照组基础上给予远程护理干预。比较2组患者治疗依从性、对治疗效果及护理工作的满意度。 结果 实验组治疗依从性为95.0%高于对照组的70.0%(χ²=8.658,P=0.003);对治疗效果满意度及对护理工作满意度均显著高于对照组(Z=-2.739,P=0.006;Z=-3.686,P<0.001)。 结论 远程护理干预能使患者在整个治疗期间有良好的治疗依从性,提高患者对治疗效果和护理工作的满意度。
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  临床护理--五官科护理

  眼科手术患者用药依从性及焦虑情绪的影响因素和护理对策

  毛桂英, 余雪梅, 康建芳

  2017, 9(2): 150-152. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.021

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  目的 探讨影响眼科手术患者用药依从性和焦虑情绪的因素,并提出有效的护理对策。 方法 选取2014年6月-2016年6月175例眼科住院患者,依据患者服药依从性和焦虑状况对其进行分组,并采用单因素分析找出影响眼科手术患者用药依从性和焦虑的因素。 结果 影响患者用药依从性的因素包括对药物价格的直观感觉、是否掌握疾病基本知识、用药次数、是否被告知详细的用药方法;影响患者焦虑的因素包括年龄、文化程度、收入水平、婚姻状况。 结论 在眼科手术患者的护理中应加强心理干预、健康教育、家庭支持,并提供合理的治疗方案以提高患者用药依从性,减轻患者的焦虑,从而提高治疗效果。
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  临床护理--五官科护理

  综合护理干预对青光眼患者术后康复的影响

  薛艳红, 宁宏

  2017, 9(2): 153-156. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.022

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  目的 探讨综合护理干预对青光眼患者术后康复的影响。 方法 选取2012年3月-2014年4月住院治疗的青光眼患者116例,随机分为常规护理组和综合护理组各58例。2组患者均接受激光虹膜周边切开术治疗,常规护理组采取常规护理措施,综合护理组在常规护理措施基础上采取综合护理措施。比较2组患者视力水平、眼压、患眼视网膜中央动脉血流变化、对青光眼认知情况及生活质量。 结果 干预后,综合护理组眼压低于常规护理组,舒张期血流速峰值和收缩期血流速峰值均高于常规护理组,阻力指数低于常规护理组,青光眼知识、药物依从性、生活方式和习惯及总体认知评分均高于常规护理组,症状和视功能、身体机能、社会活动、精神心理评分和总分均高于常规护理组。 结论 综合护理措施有助于提高患者对青光眼的认知水平、改善眼部血流状态、降低眼压,从而有效提高患者的生活质量。
临床护理--精神心理卫生
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  临床护理--精神心理卫生

  预见性护理对精神病患者的应用效果

  张凤英

  2017, 9(2): 157-159. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.023

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  目的 探讨预见性护理在精神病患者治疗过程中的临床应用效果。 方法 选取2014年1~6月收治的精神病患者40例作为对照组,给予精神科常规护理;选取2014年7月-2015年1月收治的患者40例作为观察组,给予预见性护理。干预2个月后比较2组护士用住院病人观察量表评分情况、意外事件发生率(患者走失、攻击他人或者自伤行为、坠床、自杀等)、患者及其主管医生对护理工作的满意率等。 结果 护理干预2个月后,观察组的社会能力、个人整洁及总积极因素评分高于对照组(t=2.733,P=0.005;t=2.462,P=0.015; t=2.131,P=0.027),迟缓评分低于对照组(t=3.803,P<0.001),意外事件发生率明显低于对照组,患者满意率、医生满意率明显高于对照组(χ²=6.667,P=0.101;χ²=6.050,P=0.014)。 结论 对精神病患者应用预见性护理,可以从生理、心理和精神层面等给予患者积极的治疗,能够为患者提供优质的服务,促进患者的心理恢复。
临床护理--感染性疾病护理
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  临床护理--感染性疾病护理

  集束化护理质量追踪表在预防重型肝炎患者跌倒中的应用

  黄华, 李正莲

  2017, 9(2): 160-162. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.024

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  目的 探讨集束化护理质量追踪表在预防重型肝炎患者跌倒中的应用效果。 方法选取2014年2月-2015年2月的296例重型肝炎患者为对照组;选取2015年3月-2016年3月的342例重型肝炎患者为观察组。对照组给予重型肝炎常规护理,观察组在对照组基础上应用集束化护理质量追踪表进行护理。比较2组患者跌倒发生率和患者对护理工作的满意度。 结果 观察组发生院内跌倒1例(0.29%)少于对照组的7例(2.36%),2组比较,差异有统计学意义(P=0.021);患者对护理工作的满意度为99.7%,高于对照组的95.3%(χ²=13.608,P<0.001)。 结论集束化护理质量追踪表的应用能够发现传统检查中不易发现的问题,寻找到跌倒防范措施未落实的环节和根本原因,有效预防重型肝炎患者发生跌倒,降低护理风险,保证患者的安全。
护理管理
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  护理管理

  以预算配置制为基础的护理岗位管理模式对护理质量的影响

  石锦波, 孙涛

  2017, 9(2): 163-165. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.025

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  目的 探讨以预算配置制为基础的护理岗位管理模式对护理质量的影响。方法2014年10月对340名护理人员实施以预算配置制为基础的护理岗位管理,比较实施前后护理质量、护理不良事件发生率及患者对护理工作的满意度。结果 实施预算配置制为基础的护理岗位管理后护理质量各项指标明显高于实施前,护理不良事件发生率明显低于实施前,患者对护理工作的满意度显著高于实施前(Z=-12.676,P<0.001)。 结论 采用以预算配置制为基础的护理岗位管理模式提高了护理质量和患者对护理工作的满意度,降低了不良事件发生的风险。
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  护理管理

  专科护士培训基地的集束化管理及规模化建设策略

  王平, 陈红宇, 付沫, 张彦超

  2017, 9(2): 166-168. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.026

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  运用集束化管理的方法,加强临床各个专科的建设,通过进阶式扶持、培育、建设、管理专科护士培训基地,进行规模化建设。2009~2015年,医院获批省级专科护士培训基地12个,基地数量、质量及效益省内领先,取得良好的效果。
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  护理管理

  肛肠科护理人员离职的原因分析及管理策略

  王宁, 薛艺风

  2017, 9(2): 169-170. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.027

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  选取肛肠科2004~2014年离职的50名护理人员,对他们入户调查,了解他们的离职的原因。导致肛肠科护理人员离职的主要因素为工资待遇(52％)、工作强度(32％)、家庭因素(10％)、环境因素(6％)。提高护理人员基本待遇、适当调整工作强度、注重医院人文关怀管理、完善护理管理是减少护理人员离职的主要措施。
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  护理管理

  应用PDCA模式对改善儿科护理人员洗手依从性及医院感染发生率的影响

  张锦婷

  2017, 9(2): 171-173. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.028

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  目的 探讨应用PDCA模式对改善儿科护理人员洗手依从性以及医院感染发生率的影响。 方法 2014年8月-2015年7月将PDCA循环模式应用于儿科护理人员手卫生管理,比较实施前后儿科护理人员洗手依从性和医院感染发生率。 结果 实施PDCA模式后,儿科护理人员的手卫生知识考试及格率,接触患儿前后、脱手套后、无菌操作前后的洗手率明显高于实施前;接触患儿体液前后的洗手率比较,差异无统计学意义;护理人员洗手依从性逐渐提高,医院感染发生率逐渐下降。 结论 应用PDCA模式可提高儿科护理人员的洗手依从性,降低医院感染的发生率。
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  护理管理

  应用品管圈提高老年科住院患者静脉用药知晓率

  王玉梅, 熊莉娟, 夏漫, 李敏

  2017, 9(2): 174-177. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.029

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  目的 探讨应用品管圈提高老年科住院患者静脉用药知晓率的效果。 方法 成立品管圈小组,确定选题方案,通过现状调查分析原因,制定对策并实施。 结果 实施品管圈活动后,护理人员对静脉用药知识宣教的主动性高于实施前,患者静脉用药知识知晓率明显高于实施前(χ²=26.736,P<0.001)。 结论 应用品管圈有效提高了住院患者静脉用药的知晓率和护理人员健康教育的主动性。
调查研究
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  调查研究

  应对方式、社会支持对老年2型糖尿病患者糖尿病痛苦的影响

  梁妃珠, 黄洪霞, 陈银喜, 曾小雅

  2017, 9(2): 178-181. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.030

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  目的 探讨应对方式、社会支持对老年2型糖尿病患者糖尿病痛苦(diabetes distress,DD)的影响。 方法 采用糖尿病痛苦量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对105例老年2型糖尿病患者进行调查。 结果 患者的DD得分为(2.67±0.53)分,其中72.38%的患者存在中、高度DD;Pearson相关分析结果显示,积极应对、社会支持与DD呈负相关(r=-0.502,P=0.006; r=-0.518,P=0.004),消极应对与DD呈正相关(r=0.489,P=0.007);分层回归分析结果显示,应对方式、社会支持是患者DD的影响因素,分别可独立解释DD得分总变异的9.1%、5.8%。 结论 大部分老年2型糖尿病患者存在中、高度DD,护理人员应采取措施改善患者的应对方式和社会支持,减轻患者的DD。
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  调查研究

  “白金十分钟”急救实用技术的推广效果

  阮小莲, 熊微, 宋小丽, 刘盼丽, 潘帅平, 何忠杰, 李志辉, 赵哲炜

  2017, 9(2): 182-183. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.031

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  目的 探讨市民急救知识现状及“白金十分钟”急救实用技术的推广效果。 方法 在普及培训市民中随机抽取基层医务人员、学校老师、机关工作人员、普通社区居民共370名进行“白金十分钟”急救实用技术培训,采用“白金十分钟”普及标准问卷于培训前后进行调查,评价“白金十分钟”急救推广应用效果。 结果 自救互救意识调查中,有47.8%的市民听说过急救“白金十分钟”;只有3.5%的市民认为遇意外病伤能救护;有38.4%的市民平时会主动学习自救互救知识,学习的主要途经是电视、报纸等;70.8%的市民既往没有进行过自救互救学习或培训;只有53.2%的市民认为“白金十分钟”机会是留给大众的;在家人遇到紧急意外伤病能不能救护,有34.1%的市民没想过这个问题,19.2%的市民认为能力不行,87.3%的市民没有处置过家人意外伤病的救护过程。市民经培训后,急救知识考卷评分及急救实用技术的掌握情况均明显提高。结论 应加快“白金十分钟”急救实用技术的应用与推广,减少院前病死率和致残率。
革新与经验
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  革新与经验

  注射器型单次剂量包装抢救药品的设计与应用

  郑琪, 易艳

  2017, 9(2): 184-185. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2017.02.032

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