中国临床护理

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论著

护士关怀能力培养的效果研究

刘义兰，廖雨风，王婷，胡德英

2014, 6(2): 93-95. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.001

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目的探讨关怀试点病房护士关怀能力培养的效果。方法采取关怀能力培养策略对关怀试点病房护士进行关怀能力培养。抽取护士676名进行调查，用关怀能力评价量表比较总体调查对象与常模、关怀试点病房与非试点病房护士的关怀能力差异。结果与国外常模比较，研究对象关怀能力在认识和耐心维度方面得分偏低，勇气维度方面得分偏高;关怀试点病房护士关怀能力在认识和勇气维度方面得分均高于非试点病房护士，耐心维度比较差异无统计学意义。结论护士总体关怀能力偏低;关怀能力培养策略能有效提高护士的关怀能力;护士关怀能力培养策略在内容、形式方面仍待完善。

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革新与经验

注射用益赛普配制方法的改进

肖静，王聪聪，李佳

2014, 6(2): 96-97. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.002

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益赛普是一种主要成分为重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白的白色冻干粉制针剂，临床常用于治疗活动性强直性脊柱炎。若按照常规配制方法，在注射前用1mL注射用水溶解，震荡或摇摆瓶身后易产生大量泡沫，药品难以被充分利用。现将改进后的配制方法介绍如下。

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论著

空肠鼻饲行气活血中药对胆石性胰腺炎患者T管引流术后胃肠功能的影响

王少丽，陈玉娟，黄少鹏

2014, 6(2): 97-99. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.003

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目的探索空肠鼻饲行气活血中药对胆石性胰腺炎患者行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术后胃肠功能恢复的影响。方法将54例胆石性胰腺炎T管引流术后患者随机分为治疗组和对照组各27例。治疗组鼻饲行气活血中药，对照组鼻饲0.9%氯化钠注射液，治疗时间均为3天。结果治疗组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均明显短于对照组。结论空肠鼻饲行气活血中药对胆石性胰腺炎T管引流术后患者的胃肠功能恢复有一定的促进作用，正确的护理有助于保障术后早期肠内给药及营养，对患者康复有重要意义。

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诊疗护理

两种臀部肌内注射方法在临床实践中的应用启示

刘丽，荆慧娟，卢晓燕

2014, 6(2): 100-101. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.004

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目的探讨两种臀部肌内注射方法对药物吸收的影响。方法选取2011年6月-2012年5月有机磷农药中毒患者83例，按双侧臀部轮流肌内注射的原则，左侧选择臀大肌(臀大肌组)进行注射;右侧选择臀中肌(臀中肌组)进行注射。72h后比较不同注射部位皮肤肿胀情况。结果臀大肌组肿胀62例，明显肿胀21例;臀中肌组肿胀79例，明显肿胀4例。结论采用臀中肌进行肌内注射，药物吸收效果好。

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诊疗护理

缺血性肠病患者行血管内支架植入术的护理

潘亚娟，陈婷，龙焱华

2014, 6(2): 102-103. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.005

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诊疗护理

尿流动力学检测提示小容量膀胱误差原因分析与改进对策

付俊芳，林黎，张静

2014, 6(2): 104-105. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.006

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革新与经验

巧用一次性塑料杯制作气管套管外罩

王利容，沈芳

2014, 6(2): 105-106. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.007

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为湿化气道和防止异物掉进气道，对气管切开的患者在套管外放置一个外罩。目前，临床使用的气管套管外罩均用输液网套制作而成，即将网套剪去一大部分，留下头端，外盖2层无菌湿纱布。此外罩存在以下缺点:①患者需要吸痰时，护理人员移开外罩，手直接接触纱布，污染纱布;②患者翻身、呛咳时纱布易滑脱。为此，我科2012年3月制作了一种气管套管外罩，经过1年多的临床使用，效果满意。报告如下。

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临床护理

诊疗护理肺结核患者应用酞咪哌啶酮的护理

陈新丽

2014, 6(2): 106-107. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.008

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酞咪哌啶酮具有抗新生血管生成、调节免疫以及细胞因子分泌的作用^[1]，特别是它具有抑制α-TNF释放的作用。而部分细胞因子分泌失衡、α-TNF释放过多与结核病的一系列代谢和病理改变有关^[2]。为寻求一种结核病治疗的新方法，我院将该药用于肺结核患者的治疗，效果良好。现将护理方法报告如下。

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革新与经验

一次性化疗泵在晚期肿瘤患者疼痛治疗中的应用

李莉

2014, 6(2): 107-108. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.009

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癌性疼痛在晚期肿瘤患者中较为普遍，70%晚期癌症患者伴有疼痛，它可以改变患者的情绪及心理状态，使其出现对死亡的恐惧或绝望。临床上治疗疼痛一般采用镇痛泵治疗。但电子输液泵持续镇痛，限制了患者活动，患者不容易接受，而普通镇痛泵容量小，输注速度慢，无法满足患者持续镇痛的要求。因此，为解决晚期癌症患者的疼痛问题我科自2013年1月始，采用一次性便携式输注化疗泵(容量300mL，输注速度5mL/h)为患者治疗疼痛。1使用方法在医师指导下，应用浅静脉留置针或进行PICC置管以开通静脉通路，使用电子注射泵，将镇痛药物从3mL/h的速度静脉注入，根据患者的耐受情况逐步调节输液速度至5mL/h后，改用一次性百特化疗泵，滴速为5mL/h。2优点①不影响患者的活动，不影响患者的其他治疗及护理，方便患者携带。②一次性使用，符合无菌原则，不增加护理人员工作量。

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临床护理

内科护理耳穴贴压预防脑卒中后便秘的效果及机制探讨

海和平，吴桂荣，王素琴

2014, 6(2): 108-110. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.010

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目的观察耳穴贴压对脑卒中后便秘的预防效果。方法将脑卒中患者155例随机分为研究组78例和对照组77例。2组均行综合护理干预，研究组同时于双侧耳穴(大肠、直肠、三焦、交感、内分泌、肺、脾)处贴压王不留行籽。观察肠鸣音、首次排便时间和便秘发生情况，并进行血浆胃泌素(GAS)和P物质(SP)测定。结果①2组肠鸣音频次均呈增加趋势，但研究组肠鸣音频次更快。②研究组和对照组首次排便中位时间分别为71h和82h。③研究组和对照组15天内便秘发生率分别为6.85%和23.61%。④研究组第15天餐后1h的GAS、SP水平高于入院时，亦高于对照组。结论耳穴贴压具有预防脑卒中后便秘的作用，调节胃肠道激素分泌可能是其重要的作用机制之一。

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内科护理

集束化护理策略在预防消化内科患者胃管非计划拔管中的应用

姚丽琴，苏冰莲，谢月霞

2014, 6(2): 111-113. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.011

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目的探讨集束化护理策略对预防患者胃管非计划拔管中的效果。方法将2012年1月-2013年11月消化内科初次留置胃管患者217例分为对照组105例和干预组112例。对照组采用胃管常规护理方法，干预组制定并实施集束化护理策略，内容包括妥善固定胃管、适当有效约束肢体、有效镇静和镇痛、规范高风险护理操作、加强舒适护理、强化患者防脱管意识等。结果实施集束化护理策略后，胃管非计划拔管率下降，患者的满意度提高。结论集束化护理策略应用于留置胃管的住院患者，可有效降低胃管非计划性拔管的发生率，提高护理质量。

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内科护理

腺垂体功能减退症并发垂体危象患者的护理

张玲

2014, 6(2): 114-115. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.012

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对2011年1月-2013年2月收治的26例垂体危象患者对症治疗的同时，进行精心的护理:建立静脉通道，观察病情，行心电监护、吸氧，加强基础护理、饮食护理、用药护理、心理护理和健康宣教。26例垂体危象患者均抢救成功，痊愈出院。垂体危象患者病情危重，积极救治和精心护理，是确保临床救治成功的关键。

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内科护理

降脂保肝汤联合行为干预治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

唐娟

2014, 6(2): 116-117. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.013

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目的观察降脂保肝汤联合行为干预治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效和安全性。方法将92例非酒精性脂肪肝患者随机分为干预组和对照组各46例。对照组给予降脂保肝汤治疗，干预组在对照组的基础上联合行为干预，观察治疗前、后谷草转氨酶(ALT)，谷丙转氨酶(AST)，甘油三酯(TG)，血清总胆固醇(TC)等各项指标。结果干预组疗效好于对照组。2组治疗后ALT、AST、TG、TC的水平均明显改善，且干预组较对照组改善更明显。结论降脂保肝汤联合行为干预治疗非酒精性脂肪肝，效果理想。

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临床护理

外科护理老年患者髋关节置换术后谵妄的原因分析及护理

韩青，霍英，黄冰

2014, 6(2): 118-119. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.014

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老年患者术后谵妄又称为急性意识障碍，是伴有注意力、感觉、思维、记忆、精神、运动和睡眠障碍的短暂性器质性脑综合征^[1]。老年患者术后谵妄增加监测及护理难度、延长卧床时间，甚至影响手术效果，延迟康复。因此了解老年患者术后谵妄的原因，对预防及护理有一定的指导意义。

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外科护理

强化心理干预对骨折患者负性情绪和康复效果的影响

吴桂荣，张晓慧，畅晓乐

2014, 6(2): 120-121. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.015

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目的探讨强化心理干预对骨折患者负性情绪以及康复效果的影响。方法选取下肢骨折患者110例，按随机数字表法分为干预组55例和对照组55例。对照组采用常规护理，干预组在对照组基础上实施心理干预。采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者的心理状况，评价伤后6个月的康复效果。结果出院时2组的SAS、SDS平均得分均较入院时明显降低，干预组降低更为明显，且干预组疗效好于对照组。结论实施强化心理干预可改善创伤骨折患者的负性情绪，加快康复进程，提高预后质量。

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外科护理

肛瘘手术患者的中西医结合护理体会

管颖，钟小锋

2014, 6(2): 122-123. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.016

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对193例肛瘘患者，采用高位挂线、低位切开术方法，术前对患者进行辨证施护、情志护理、肠道准备;术后予以切口护理、排便护理、饮食指导及健康宣教。中西医结合方法护理肛瘘患者，能有效预防术后并发症的发生。

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外科护理

低温体外循环下行心脏瓣膜置换术后的护理

李慧娟，董理丽

2014, 6(2): 124-125. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.017

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外科护理

89例经闭孔无张力尿道中段悬吊术的护理

余利娜，胡，丹

2014, 6(2): 126-127. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.018

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回顾性总结2009年1月-2013年6月我院经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗的89例患者，通过术前良好的护患沟通、心理护理、盆底肌训练，术后早期排尿的观察指导、并发症的护理、持续的尿道外括约肌和盆底肌的训练，针对患者生活习惯和行为方式进行的出院指导，89例患者均手术成功，顺利出院。患者术后平均住院2.5天。TVT-O手术是一种治疗压力性尿失禁的安全、有效的方法，精心的护理是保证患者手术成功、快速康复、提高生活质量的关键。

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妇产科护理

地诺前列酮栓应用于妊娠晚期引产的效果观察及护理

吴如红，赵珊，黄洁容

2014, 6(2): 128-130. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.019

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目的探讨地诺前列酮栓应用于妊娠晚期促宫颈成熟引产的效果和护理方法。方法选取妊娠晚期产妇260例，随机分为观察组130例和对照组130例。观察组给予地诺前列酮栓引产，对照组以传统静脉滴注缩宫素引产。观察2组产妇用药后宫颈Bishop评分、临产时间、总产程、自然分娩率、剖宫产率、新生儿Apgar评分及分娩并发症。结果观察组在用药后4h、8h、12h宫颈Bishop评分均显著高于对照组;观察组临产时间、总产程时间、剖宫产率显著低于对照组;2组分娩并发症发生率及产后出血、新生儿评分比较，差异均无统计学意义。结论地诺前列酮栓应用于妊娠晚期促宫颈成熟引产的效果优于缩宫素。

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妇产科护理

产后大出血行急诊介入治疗的护理体会

李小红，于力萍

2014, 6(2): 131-132. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.020

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儿科护理

儿科急诊分级分诊模式的实践与效果

丁金花，苗歌

2014, 6(2): 133-134. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.021

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目的探讨儿科分级分诊模式的实施效果。方法选取2012年1~6月就诊的60例患儿为对照组，选取2012年7~12月就诊的60例患儿为实验组，对照组患者自行选择医生，实验组实行分级分诊模式后由患者选择医生。结果实验组患者满意度和护理质量均好于对照组。结论按照急诊分级分诊模式开展分诊工作，能够优化急诊护理服务流程，提高患者满意度，改善医患与护患关系，降低医疗风险。

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革新与经验

植物油调和鸡蛋黄在糖尿病足治疗中的应用

张明莉，张长清

2014, 6(2): 135-135. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.022

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儿科护理

丰富环境刺激联合水疗对新生儿缺氧缺血性脑病的干预效果

毕荣华，于明，周洁玉，韩薇

2014, 6(2): 136-138. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.023

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目的观察丰富环境刺激联合水疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期干预效果。方法将50例中、重度HIE患儿随机分为刺激组和对照组各25例。2组均给予常规治疗和护理，刺激组在患儿惊厥控制后，给予丰富环境刺激联合水疗的方法。比较2组体质量、神经行为评分(NBNA)及发育商(DQ)。结果2组治疗前体质量和NBNA评分比较，差异无统计学意义，刺激组在日龄15天和28天时体质量和NBNA评分均高于对照组。刺激组在3个月和6个月的DQ值均高于对照组。结论丰富环境刺激联合水疗能够降低HIE患儿的伤残率，促进患儿运动功能和智能发育，有助于改善新生儿HIE的预后，是一种简单、有效、无创、依从性好的早期干预措施。

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儿科护理

不同年龄段重型地中海贫血患儿心理行为分析

闻锦琼，张伟梅，吕艺霞

2014, 6(2): 139-141. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.024

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目的调查重型地中海贫血患儿心理行为，比较各年龄段患儿的心理行为差异。方法采用阿亨巴赫儿童行为量表(CBCI)对124例不同年龄段重型地中海贫血患儿进行心理行为的调查分析。结果①与正常儿童相比，各年龄段重型地中海贫血患儿活动情况、社交情况、学校情况评分均偏低，且活动能力、社交情况与年龄无明显相关，而学校情况与年龄呈正相关。②各年龄段重型地中海贫血患儿心理行为问题评分均高于正常儿童;学龄前患儿(3~6岁)在抑郁、体诉、多动、攻击性等因子上得分高于正常儿童;小学段(7~12岁)患儿在抑郁、强迫性、攻击性、违纪等因子上得分高于正常儿童;初中段(13~16岁)患儿在抑郁、交往不良、社交退缩、攻击性等因子上得分高于正常儿童。结论重型地中海贫血患儿在社会能力上，活动能力、社交情况和学校情况均较正常健康儿童低;在行为问题上，各年龄段患儿不尽相同，普遍存在抑郁、攻击性心理行为问题。

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儿科护理

法洛四联症患儿体肺侧枝栓塞术并根治术的术后护理

江志云，杨钊群，林胡英

2014, 6(2): 142-143. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.025

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法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病，在发绀型心脏病中居首位，存在肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚4种畸形，根据病情可选择姑息术和根治术。重症患者体肺侧枝循环形成，术后渗血概率高，易并发低心排综合征、灌注肺等严重并发症。近年来对有体肺侧枝形成的法洛四联征采用先行体肺侧枝栓塞再行根治术的治疗方法，减少了术后并发症，提高了手术成功率，这种新的手术对护理有更高的要求，加强术后护理是提高手术成功的关键。我科2006年6月-2012年12月，对20例体肺侧枝循环形成的法洛四联症患儿采用体肺侧枝循环栓塞并根治术的方法。现将术后护理报告如下。

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儿科护理

新生儿体位对行耳声发射检查结果的影响分析

徐守云

2014, 6(2): 144-145. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.026

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目的探讨新生儿行耳声发射检查时的合理体位。方法将行耳声发射检查的1000例正常、足月分娩的新生儿随机分为对照组和观察组各500例。对照组采用仰卧位、观察组采用侧卧位进行耳声发射检查。结果观察组检查时间为(9.0±1.1)min，探头耦合良好470例;对照组检查时间为(14.0±1.7)min，探头耦合良好360例。观察组新生儿听力筛查通过率明显高于对照组。结论侧卧位是新生儿行耳声发射检查时采用的较好体位。

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手术室护理

胰十二指肠切除术保留空肠黏膜与去黏膜化的护理配合

陈丽菊，王剑文，詹惜媛，梁海英，顾芸，纪盈光，丁莉，温丽娜，覃谦

2014, 6(2): 146-147. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.027

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手术室护理

单切口可调节Ajust^TM吊带治疗女性压力性尿失禁的护理配合

屈晓玲，黄本荣

2014, 6(2): 148-149. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.028

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应用单切口可调节Ajust^TM吊带系统进行治疗，并给予术前、术中、术后针对性护理。6例患者手术成功，随访1～5周无复发。单切口Ajust^TM吊带治疗女性压力性尿失禁创伤小、并发症少，近期疗效良好。

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皮肤科护理

局部清创术联合龙珠软膏治疗痤疮的护理

朱聚

2014, 6(2): 150-150. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.029

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痤疮是一种常见的毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病。毛囊内存在的厌氧痤疮棒状杆菌等分解淤滞的皮脂，产生游离脂肪酸，使毛囊壁损伤破裂，粉刺内容物进入真皮，出现炎症性丘疹或脓疮、结节、囊肿甚至瘢痕等损害。此外，遗传因素、胃肠功能障碍、神经系统障碍、化学物质的刺激(如化妆品、煤焦油类沉着于毛囊口等)、饮食(高脂肪、高糖、辛辣食物)、环境因素及精神因素等与本病有关。痤疮多发于青春期男女，好发于面部，影响患者容貌，给患者生活、心理和社会交往带来诸多不便。近年来，我院采用局部清创术联合龙珠软膏治疗痤疮，取得了较好的效果。现将护理体会总结如下。

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皮肤科护理

泛发性脓疱型银屑病的临床护理

朱慧敏

2014, 6(2): 151-152. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.030

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泛发性脓疱型银屑病是一种发病急、临床症状重、治疗困难、易反复的疾病，因此其护理尤为重要。2010年至今共收206例泛发性脓疱型银屑病患者，经过药物治疗、皮肤护理、发热护理、饮食指导、用药指导及心理指导，所有患者皮肤病变均明显改善，好转出院。

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肿瘤科护理

康复新液保留灌肠预防放射性直肠炎的效果观察

严布谷，姜照林

2014, 6(2): 153-154. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.031

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目的观察康复新液保留灌肠预防放射性直肠炎的效果。方法将68例直肠癌术后复发患者随机分为实验组和对照组各34例，对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上，自放射治疗开始后即用康复新液行保留灌肠，1次/d，直至放射治疗结束为止。结果实验组放射性直肠炎发生例数明显少于对照组，发生程度明显低于对照组。结论康复新液保留灌肠，对预防直肠癌术后复发行放射治疗引起的放射性直肠炎有较好的疗效。

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精神心理卫生

电话随访对经皮冠状动脉介入术后患者心理状态的影响

郭惠娟，孙妞妞

2014, 6(2): 155-157. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.032

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目的评价电话随访对经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心理状态的影响。方法将100例PCI术后出院患者按出院单双号分为对照组和实验组各50例。对照组给予常规出院指导，实验组给予定期电话随访。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组患者出院6个月后的心理状态。结果患者出院6个月后，实验组的SAS评分及SDS评分均低于对照组，发生焦虑、抑郁的患者也低于对照组。结论电话随访能够有效缓解PCI术后患者的焦虑和抑郁情绪。

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精神心理卫生

治疗性沟通对无抽搐电休克治疗患者家属焦虑的影响

王玉玲，樊增华，胡雄，马玲

2014, 6(2): 158-159. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.033

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目的探讨治疗性沟通对无抽搐电休克治疗(MECT)患者家属焦虑的影响。方法将185例MECT患者家属随机分为干预组92例和对照组93例。对照组给予临床一般沟通，干预组在对照组的基础上给予治疗性沟通。治疗前、后采用焦虑自评量表(SAS)进行评价。结果治疗前，2组焦虑程度差异无统计学意义。治疗后，干预组焦虑程度明显低于对照组。结论治疗性沟通可有效缓解MECT患者家属的焦虑情绪。

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精神心理卫生

加强心理护理对腹泻型肠易激综合征患者临床疗效的影响

崔广梅，何晓荣，赵杨秋

2014, 6(2): 160-161. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.034

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目的探讨加强心理护理对腹泻型肠易激综合征患者临床疗效的影响。方法将80例腹泻型肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组予奥替溴铵、常规护理。观察组在对照组基础上加强心理护理。对患者出院6周后进行随访，比较2组治疗前、后焦虑、抑郁评分和疗效。结果观察组HAMA、HAMD评分低于对照组;观察组治疗总有效率95%高于对照组的治疗总有效率75%。结论加强心理护理可提高腹泻型肠易激患者的临床疗效。

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革新与经验

输液挂卡的改进与应用

李芬

2014, 6(2): 162-162. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.035

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社区护理

临床护士深入社区实施护理延伸服务的做法与体会

赵燕平，王春秀，王筱红，郭淑娟，田敏，李芬，王艳芳，蔡颂娟

2014, 6(2): 163-164. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.036

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社区护理

家庭跟进式护理干预痛风患者的应用效果评价

方青枝，卓素联，林俊玲

2014, 6(2): 165-166. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.037

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目的探讨家庭跟进式护理干预对痛风患者血尿酸水平和痛风复发率的影响。方法将110例痛风患者随机分为干预组和对照组各55例，干预组患者出院后实施家庭跟进式护理干预，对照组患者仅在出院前给予出院指导。比较2组出院6个月后的血尿酸水平和痛风复发率。结果干预组患者出院6个月后血尿酸水平和痛风复发率明显低于对照组。结论家庭跟进式护理干预可以有效改善痛风患者的血尿酸水平，降低痛风复发率。

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医院感染

重症监护病房医院获得性肺炎的40例临床分析

马丽

2014, 6(2): 167-168. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.038

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2011年10月-2012年10月我院ICU收治的HAP患者中抽取40例作为本次研究的观察对象，回顾性分析所选对象的临床资料，统计引发HAP的主要诱发因素和病原菌分布情况。并依据分析结果制定相应的护理对策。

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健康教育

健康教育分阶段健康教育在治疗难治性嵌甲症甲沟成形术围手术期中的应用

李娟玲

2014, 6(2): 168-170. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.039

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目的探讨分阶段健康教育在甲沟成形术治疗难治性嵌甲症围手术期中的应用效果。方法选取2010年1月-2013年10月接受甲沟成形术治疗难治性嵌甲症患者90例，按入院顺序随机分为对照组和干预组各45例。对照组给予常规健康宣教，干预组采取分阶段健康教育方法。比较2组健康教育知晓情况和患者满意度。结果干预组健康教育知晓情况、患者满意度明显高于对照组。结论分阶段健康教育是可以促使患者自觉改善、维持和促进健康，明显提高患者的健康教育知晓率和满意度。

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健康教育

团体式教育在妇科患者术前指导中的应用及效果分析

王晓兰

2014, 6(2): 171-173. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.040

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目的探讨团体式教育在妇科患者术前指导中的应用与效果。方法将2012年1月-2013年5月在妇科住院择期手术的患者198例随机分为2组。对照组95例，按照常规以一对一的方式进行术前指导;实验组103例，采用团体式教育的方法进行术前指导，在此基础上专业护士再评估患者对宣教内容的掌握情况，针对性地补充不足的部分。在手术日晨、术后3天、出院前1天对患者用评估和问卷调查的方式进行效果评价。结果实验组患者术前准备完成情况、对治疗和护理的依从性、对术后深呼吸和四肢运动并发症预防方法的掌握度、对健康宣教工作的满意度均好于对照组。结论采用团体式教育的方法对患者及其家属进行术前指导，优化了护理工作模式，提高了患者对治疗、护理的依从性及术后并发症预防方法的掌握程度，提高了患者对健康宣教工作的满意度。

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护理教育

辽宁省护理“3+2”模式中高职衔接的若干实际问题及思考

熊瑛

2014, 6(2): 174-175. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.041

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护理管理

二级医院机动护士库的建立与管理

曾维

2014, 6(2): 176-177. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.042

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建立包括病房机动护士、ICU机动护士、体检中心机动护士在内的机动护士库，在护理人员紧张的情况下，完成对科室的支援工作。机动护士库的建立，可缓解科室护理人员缺乏与人员成本支出的矛盾，保证护士的合法权益，稳定护理队伍，锻炼机动护士的能力，满足临床工作的需要。

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护理管理

科室设立总值班护士对提高护理质量的初探

王玲

2014, 6(2): 178-179. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.043

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设立科室总值班护士1名，协助中、夜班护理工作。设立夜班总值班护士后，及时解决了夜间护理工作中的疑难问题，减轻了夜班护士的心理压力，减少了护患纠纷，提高了护理质量。

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护理管理

对骨科疼痛护理分层级管理的思考

顾欣，王志红

2014, 6(2): 179-181. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.044

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护理人员作为实施疼痛干预的主导人群，对疼痛认知、评估及其对患者疼痛的态度直接影响着有效疼痛管理。建立骨科护理人员分层级管理模式，促使医护人员通过培训学习，掌握新理论，更新疼痛管理理念，把新知识、新理论应用于临床患者，提高各层级护理人员对疼痛管理的技能，减轻患者痛苦，促进护患关系的和谐发展。

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调查研究

精神科护士心理健康状况调查分析

陈雪芹

2014, 6(2): 182-183. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.045

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目的了解精神科护士的心理健康状况。方法采用症状自评量表(SCL-90)评定195名精神科护士的心理健康状况。结果精神科护士SCL-90的各项因子得分均高于常模。年轻护士躯体化、人际关系、焦虑、敌对、恐怖因子得分均高于中年护士。结论精神科护士的心理健康值得关注，年轻的护士心理问题较为突出。

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个案护理

1例脱髓鞘疾病患者的护理

程双云

2014, 6(2): 184-190. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-3768.2014.02.046

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