过刊目录

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  • 2012, 4(1): 1-1.
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  • 论 著
  • 论 著
    王娅丽,朱彩文,范利芳,苏娜
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    目的 分析护士工作狂与睡眠质量的关系,以指导她们的工作模式和提供改善睡眠质量的依据。 方法 采用一般资料问卷、工作狂问卷(DWS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷横断面调查了644名四川省绵阳市三甲医院护士。并根据工作狂问卷得分中位数,将其分为轻松组、强迫组、刻苦组和工作狂4组。 结果 ①在全部样本中,轻松工作组232人(36.0%),强迫工作组128人(19.9%),刻苦工作组98人(15.2%),工作狂组186人(28.9%)。②护士PSQI总分为(7.83±3.51)分,明显高于国内常模(3.88±2.52)分,差异有统计学意义(t=11.207,P<0.01)。270人(41.9%)存在明显的睡眠质量问题。③相关分析发现,在控制混杂因素以后,工作狂总分和睡眠质量总分存在正相关性(r=0.327,P<0.01)。 结论 护士工作狂可能引起主观睡眠质量差、入睡困难、日间功能差等睡眠质量问题,针对工作狂的行为干预和认知治疗是改善其睡眠质量的一种可行办法。
  • 论 著
    黎小梅,幸敏
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    目的 研究失效模式与效应分析法(FMEA)在完善管腔类金属器械清洗的流程中的作用。 方法 成立FMEA小组,运用FMEA对管腔类金属器械清洗流程进行分析,找出流程中潜在的失效模式,分析可能的失效原因,针对性进行改进。通过目测和试纸法残留血检测对清洗质量进行评估。 结果 器械清洗流程改进后器械目测洁净率为100%,试纸法残留血阳性率由改进前的11.3%下降到改进后的3.33%(χ2=5.00,P<0.05)。 结论 FMEA用于管腔类金属器械的清洗流程中,能前瞻性地分析和发现清洗过程中影响清洗质量的环节,提高器械清洗质量。
  • 诊疗护理
  • 诊疗护理
    赵贤玲,向东方,冯燕华,徐扬,李红丽
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    目的 探讨无抽搐电休克治疗(MECT)中异常脉搏血氧饱和度(SpO2)变化的原因,总结监护体会及处理措施。 方法 回顾性分析2007年12月-2011年3月127例MECT监测过程中出现SpO2明显下降的患者。 结果 SpO2明显下降的原因主要有呼吸道分泌物过多、手指活动导致探头接触不良、舌后坠、患者自行去除探头和呕吐物返流。可将其归纳为两类,即呼吸道不畅通和探头接触不良。两类患者在躯体表现形式上有所不同。 结论 SpO2监测时应对患者进行全面的病情观察,根据患者躯体表现形式上的不同,在最短时间内判断和处理SpO2异常情况。
  • 诊疗护理
    谭鹏,蒙丽,黄兰花,陈环月
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  • 诊疗护理
    孙小清
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    目的 探讨持续雾化吸入和间歇雾化吸入对老年患者肺叶切除术后排痰效果、舒适度及血氧饱和度(SpO2)的影响。 方法 将2009年1月-2010年12月收治行肺叶切除术后的老年患者100例随机平分为对照组和实验组。对照组每日行雾化吸入2次,每次持续吸入15~20min;实验组每日同时间采取间歇吸入法,即吸入数分钟停吸片刻,间歇期予低流量氧气2L/min吸入,胸背部叩击并鼓励患者咳嗽、咳痰,然后再雾化吸入,反复进行直至吸完药液。 结果 对照组9例由于各种原因无法实施雾化治疗,实验组仅2例由于对雾化药流的气味敏感,拒绝雾化吸入。雾化吸入后,对照组喘憋缓解33例,实验组喘憋缓解48例;对照组SpO2无变化13例,实验组48例。 结论 采用间歇吸入法进行雾化吸入可提高肺叶切除术后老年患者的治疗效果与依从性,有效减少雾化期间SpO2值下降的现象,改善雾化吸入引起的不适,降低术后肺部并发症的发生。
  • 诊疗护理
    齐昌珉
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    对在B超引导下经皮穿刺肺活检的患者在术前、术中及术后进行相应的观察及护理。充分的术前准备、术中的密切配合、术后的细心观察与及时护理,可以减少或避免并发症的发生,提高穿刺成功率。
  • 诊疗护理
    葛荣娟
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  • 诊疗护理
    张金花
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    目的 探讨回阳玉龙散联合马黄酊在难治性感染性伤口中的应用效果。 方法 将88例难治性感染性伤口患者按就诊先后顺序分为观察组和对照组各44例。对照组用传统换药方式,观察组在常规清创后,涂撒回阳玉龙散、湿敷马黄酊纱布,外敷3M透明敷贴保持密闭湿润环境。 结果 观察组治愈时间显著短于对照组,疗效显著优于对照组。 结论 回阳玉龙散联合马黄酊有助于伤口愈合,缩短治愈时间。
  • 诊疗护理
    刘英,王婧
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  • 诊疗护理
    李莲英,羽云燕,左育涛,刘燕梅,李雪清
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  • 诊疗护理
    罗志华,潘娟,邵婷
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    目的 探讨美皮康治疗静脉炎的效果。 方法 根据静脉炎分度情况将80例静脉炎患者分为观察组和对照组各40例。观察组采用美皮康治疗,对照组采用50%硫酸镁湿敷。 结果 两组Ⅰ度静脉炎均治愈,Ⅱ度、Ⅲ度静脉炎观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.636,P<0.05)。 结论 美皮康可以有效治疗中、重度静脉炎。
  • 内科护理
  • 内科护理
    韦燕芳,汤春梅,陈玉梅,陈文胜,李映文
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    对26例经支气管镜治疗肺结核后空洞内继发曲菌球患者的临床资料进行回顾分析。发现经治疗及加强心理护理、做好支气管镜的护理、咯血护理、排痰护理、药物副作用的观察与护理,26例肺曲菌球完全清除干净,临床症状明显改善,定期胸片或CT复查显示肺部病灶均稳定;肺空洞内曲菌球无复发。
  • 内科护理
    蔡炜霞
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  • 内科护理
    乔婕
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    回顾性分析我院61例Hunt-Hess分级Ⅲ级及以上的蛛网膜下腔出血的临床病例及护理资料。61例高级别蛛网膜下腔出血患者中,经严格护理后大部分患者Hunt-Hess分级降低,患者生存质量提高。根据患者的Hunt-Hess分级情况进行有重点的护理,既可以预防动脉瘤再出血,又可以提高患者的生存质量。
  • 外科护理
  • 外科护理
    顾美珍,艾红珍,姜习凤
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    目的 探讨自制疼痛评估表在全膝关节置换围术期多模式镇痛管理中的作用。 方法 对153例全膝关节置换术后患者,使用疼痛评估表进行镇痛护理。 结果 疼痛评估表较好的反映了围术期疼痛的变化。 结论 疼痛评估表对准确了解患者围术期疼痛、及时给予镇痛处理可以起着重要的作用。
  • 2012, 4(1): 29-29.
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  • 外科护理
  • 外科护理
    曾祥春
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  • 革新与经验
  • 革新与经验
    杨娅莉
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  • 外科护理
  • 外科护理
    彭淑芬
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    对176例腹腔镜胆囊切除术(LC)患者进行围手术期护理,包括术前护理(心理护理、术前准备、皮肤准备、胃肠道准备、功能锻炼)、术后护理(一般护理、饮食护理、疼痛的护理、腹腔引流管的护理)、术后并发症的护理(恶心、呕吐的护理、腹腔内出血的护理、胆漏的护理)等。在做好充分的术前准备、术后护理的前提下,176例患者无并发症出现,均痊愈出院。充分的术前护理是手术成功的前提,术后生命体征的监测、并发症的观察及护理是患者早日康复的关键。
  • 妇产科护理
  • 妇产科护理
    何红玉
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    目的 探讨应用临床路径对产科患者实施健康教育的效果,提高整体护理质量。 方法 选择100例产妇,将其随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行一般的健康教育。 结果 观察组在对母乳喂养、孕期知识、新生儿护理知识的掌握及自我护理的能力方面均好于对照组,观察组对护理工作的满意度也明显高于对照组。 结论 应用临床路径对产妇实施健康教育,可调动产妇的积极参与性,提高产妇康复保健知识水平、母乳喂养成功率、自我护理的能力和满意度,为母婴安全提供保障。
  • 革新与经验
  • 革新与经验
    林道艳,潘慧
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  • 儿科护理
  • 儿科护理
    曾小燕,姜琳,蒋小梅,万学莉
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    目的 观察口服思密达减轻静脉滴注红霉素对小儿胃肠道反应的效果。 方法 将60例静脉滴注红霉素的小儿随机分为观察组和对照组各30例。观察组在静脉滴注红霉素前30min口服思密达,对照组直接静脉滴注红霉素。 结果 观察组出现胃肠道反应14例,发生率为46.7%,对照组出现胃肠道反应27例,发生率为90.0%。观察组胃肠道反应发生率明显低于对照组(χ2=13.02,P<0.01)。 结论 口服思密达能有效减轻红霉素所致的胃肠道反应。
  • 儿科护理
    彭春
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    对5例烧伤后并发外科性猩红热的患儿,及时进行药物治疗、皮肤护理以及有效的消毒隔离等综合措施。烧伤后并发外科性猩红热的患儿,护理的关键在于做好消毒隔离、皮肤护理、创面的护理及加强基础护理。
  • 手术室护理
  • 手术室护理
    李艳,朱贞,雷凤琼
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    将手术患者标识、环境标识、药品标识、可移动标识应用到手术室的日常工作的各个环节,极大地降低了护理风险的发生,手术室自应用护理标识后,无1例差错事故发生。护理标识可以将手术室的安全隐患消灭在萌芽状态,提高护理人员对风险识别和防范能力,确保了手术室的医疗工作高效、安全地完成。
  • 2012, 4(1): 42-42.
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  • 皮肤科护理
  • 皮肤科护理
    周京,刘晓峥
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    对320例面部接触性皮炎患者采用光动力仪联合药物面膜及负离子冷喷进行治疗,同时予以针对性的护理。痊愈198例,显效91例,好转28例,无效3例。痊愈患者3个月随访,复发8例。做好治疗前、治疗时和治疗后的护理可提高光动力仪联合药物面膜治疗面部急性接触性皮炎患者治疗的依从性及治疗效果,提高患者的自我防范意识。
  • 五官科护理
  • 五官科护理
    张会霞,严芳
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    对28例原发性舌咽神经痛患者在CT引导下经颈外侧入路经皮行舌咽神经脉冲射频治疗。28例患者均经一次射频治疗,25例疼痛完全消失,3例疼痛明显缓解,术后1周、3月、6月随访无复发,且所有患者均无明显并发症发生。 强调在手术治疗过程中,做好充分的术前准备,术中严格无菌操作,术后密切观察,予以针对性的护理,使患者积极配合手术,减轻患者痛苦,减少疼痛复发。
  • 肿瘤科护理
  • 肿瘤科护理
    张星,谢爱芹,刘春
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    对58例恶性肿瘤患者在放化疗期间发生低钾、低钠的原因进行分析。提出低钾、低钠血症主要是由于肿瘤晚期患者营养缺乏、多药联合化疗、利尿剂的应用、呕吐等原因所致。护理时应加强病情观察,严密监测血电解质,早期发现低钾、低钠血症,对患者进行合理补液,并重视饮食护理及出入量记录,从而改善晚期肿瘤患者的生活质量,延长生存时间。
  • 肿瘤科护理
    戴光琼,丁萍
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    对139例后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者,术前做好心理护理,了解心肺功能,做好胃肠道和皮肤准备;术后严密观察患者的病情变化,做好并发症的预防及护理。3例术后出现创口周围轻度皮下气肿,均于2~3d自行吸收、消退。术前积极完善的准备和术后严密观察及处理是手术成功的重要保障。
  • 肿瘤科护理
    张红霞,管洁,杨菊红
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    报告了7例原发性肝癌合并糖尿病患者的围手术期护理。术前进行全面的护理评估,做好心理护理、血糖控制及饮食管理;术后注意生命体征的观察、血糖监测和控制,加强胃管、尿管、腹腔引流管的护理,提供合理的营养支持,加强并发症的观察及护理是保证手术成功的重要环节。
  • 精神心理卫生
  • 精神心理卫生
    王娟
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    自杀是老年抑郁症患者比较常见的症状,为提高老年抑郁症的治疗效果,在药物治疗的基础上,对48例具有自杀危险的老年抑郁症患者采用心理护理、安全护理、生活护理和健康教育等护理干预措施,患者均康复出院,无1例发生自杀。
  • 精神心理卫生
    黄娟,段秀荣,洪汉林,尤荣
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    对2010年6月-2011年6月留置尿管的精神病患者32例进行针对性的精神症状护理、心理护理、饮食护理、生活护理、尿管的护理及尿袋的护理,降低了患者感染发生率,使患者能更好的配合治疗,改善了患者住院期间的生活质量,促进了患者康复。
  • 精神心理卫生
    周汉仁
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    目的 探讨针对性的干预措施在脑卒中患者康复期的效果。 方法 2008年1月-2010年12月收治的180例脑卒中患者分为对照组和心理干预组各90例。对照组采用常规护理,心理干预组在常规护理的基础上采用心理干预措施。 结果 对照组治疗前后,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、孤独等SCL-90因子分比较,差异无统计学意义,心理干预组治疗后SCL-90各项因子分均低于治疗前。 结论 心理干预可不同程度地改善脑卒中患者的心理状态,提高治疗效果和患者的生存质量。
  • 精神心理卫生
    范福玲,潘红玲
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    目的 探讨治疗性沟通系统对宫颈癌术后放疗、化疗患者焦虑的干预效果。 方法 以38例宫颈癌术后焦虑患者为对象,随机分为对照组和干预组各19例。对照组采用常规术后护理和一般性健康指导,干预组在此基础上实施治疗性沟通系统。两组在干预前后分别用焦虑自评量表(SAS)进行评价。 结果 干预组在干预后焦虑改善明显优于对照组。 结论 治疗性沟通系统能有效缓解宫颈癌术后放疗、化疗患者的焦虑,在宫颈癌术后放疗、化疗患者心理护理中可行、有效。
  • 精神心理卫生
    张丹
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    通过对19例残疾人肺结核患者的心理特征进行分析,发现残疾肺结核患者的心理主要表现为恐惧、焦虑、自卑、孤僻、悲观、绝望、求助和依赖的心理。了解残疾人肺结核患者的心理特征、掌握与残疾患者的沟通技巧、有针对性进行健康教育和心理疏导,是减轻患者不良心理和使患者顺利完成抗结核治疗的保证。
  • 人文关怀
  • 人文关怀
    谌永艳,伍业光
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    目的 了解流浪救助老人长期滞院的原因,寻找有效的关怀方式。 方法 收集2006年1月-2010年6月被救助入福利院后长期滞留在我院1年以上流浪老年人的资料,通过对其背景资料分析找出其滞院原因,并制订针对性解决方案。 结果 长期滞院的流浪老人共有45例,按原因比例大小依次是:老年性痴呆、文盲(文字、语言无法沟通)、聋哑、无家可归、主观不愿说出联系方式、颅脑外伤;按原因所致滞院时间长短依次是:老年性痴呆、无家可归、聋哑、文盲(文字、语言无法沟通)、主观不愿说出联系方式、颅脑外伤。 结论 老年性痴呆是流浪老人滞留福利院的主要原因,根据不同的滞留原因采取不同的关怀方式可以让流浪老人安度晚年。
  • 急救护理
  • 急救护理
    张继荣
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  • 中医护理
  • 中医护理
    陈青,王艳芳
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    在临床护理工作中应用特色中医理论和极具特色的中医食疗、情志护理、治未病学说、中医护理操作技能制定健康教育内容,提高健康教育质量。
  • 中医护理
    吴宏
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    采用情志调护、对症施治、饮食调护、起居调护等对更年期综合征患者进行中医辨证施护,使更年期综合征患者早日康复,提高更年期妇女的生活质量。
  • 社区护理
  • 社区护理
    杨立群,李美谦
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    2003年“非典”疫情的袭来,突发公共卫生事件受到了全中国乃至全世界的广泛重视。而社区健康服务中心也面临着前所未有的大挑战,社区护士在其中承担的任务更是重中之重。由于基础知识教育的缺失,社区护士在公共卫生应急知识方面以及业务技术方面均存在不足。本文通过分析我国目前社区公共卫生应急工作开展的实际情况以及存在的问题对比国外社区护士应急培训工作及教育开展情况,探讨改进教育培训模式,以此弥补现有社区应急工作的不足,充分发挥社区护士面对突发公共卫生事件的应急能力。
  • 护理教育
  • 护理教育
    袁静,张瑞莹,孙亚男
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    目的 探讨高职护生实习前进行临床护理技能强化培训的效果。 方法 选取我院高职护生200名,在开始进行临床实习前2周,进行临床护理技能强化培训,并发放问卷调查护生对强化培训的评价。 结果 本次考核人数为200名,考核成绩为(69.88±9.87)分,调查问卷的反馈意见显示大部分护生认为实习前进行临床护理技能的强化培训及情景模拟考核对提高护生对综合能力、病情分析能力和思考能力有很大帮助。 结论 高职护生实习前进行临床护理技能强化培训,能进一步加强护生的理论知识水平及全面提高护生的临床实践技能的整合能力。
  • 护理教育
    叶弘
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    目的 探讨临床护理路径演示法在护生健康教育能力培养中的作用。 方法 将60名实习护生随机分为实验组和对照组各30例。对照组:在教学过程中指导护生按健康教育路径表对患者入院时、住院期间、出院前进行健康教育,其余时间进行随机教育;实验组:在临床教学中通过演示法将健康教育路径运用于对护生健康教育能力的培养。 结果 实验组护生健康教育能力好于对照组,患者接受健康教育后效果以及患者对护生健康教育工作满意度均高于对照组。 结论 健康教育路径演示法进行临床教学有利于提高护生健康教育能力,提高健康教育质量和患者的满意度。
  • 护理管理
  • 护理管理
    危安英
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    急诊科是一个高风险科室,也是医院的一个窗口科室。在处理好急、危、重患者的同时,还要搞好科室各项管理。急诊科护士长必须具备良好的心理、身体、业务素质,并具有较好的沟通能力及应变能力。护理管理上要合理利用科室人员,工作中保持公正与公开,注重护士业务素质的提高和护理质量的管理。
  • 护理管理
    吴俊
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    探讨近年来男护生在临床实习过程中遇到的问题,并针对问题提出相应的解决对策,使男护生能够圆满的完成实习计划。
  • 护理管理
    李月红
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  • 调查研究
  • 调查研究
    胡静,王彩虹,邓少维,刘周周,赵莎,邹智杰
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    目的 通过调查肺癌家属的焦虑程度及其相关因素,为改进护理工作提供依据。 方法 通过方便抽样法,对武汉市部分三甲医院80名住院肺癌患者家属进行调查,调查工具为自制调查问卷、焦虑自评量表(SAS)和社会支持评定量表(SSRS)。 结果 肺癌患者家属SAS标准分均值均显著高于我国常模;肺癌患者女性家属焦虑标准分值均高于男性家属;患者兄弟姐妹焦虑标准分值最高,其次为父母组和配偶组,子女组最低;患者家属文化程度越高,心理压力越小;自费及部分自费肺癌患者家属焦虑标准分值均高于公费或医保患者家属;中、晚期肺癌患者家属焦虑标准分值均高于早期患者家属;不同的疾病确诊时间的患者家属的标准分值差异不大。肺癌患者家属的焦虑与其社会支持系统相关。 结论 武汉市住院肺癌患者家属焦虑水平显著高于国内人群常模;武汉市住院肺癌患者家属焦虑水平与家属性别、与患者关系、文化程度、付费方式、患者病情有关及社会支持系统相关。
  • 革新与经验
  • 革新与经验
    王静
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  • 调查研究
  • 调查研究
    陈玉林
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    目的 通过了解社区老年高血压病患者对疾病认知情况,为有针对性的开展社区健康教育提供依据。 方法 采用自行设计的调查问卷,对100例社区老年高血压病患者进行调查。 结果 患者对高血压疾病知识的认识水平较低。接受过相关健康教育的患者得分高于未接受过健康教育的患者。 结论 患者对高血压疾病知识的认识水平较低,缺乏相应的保健知识,应加大健康教育力度,采用多种形式进行健康教育,提高社区老年高血压病患者对自身疾病的认识。
  • 综 述
  • 综 述
    羽云燕,李莲英
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  • 个案护理
  • 个案护理
    赵丹
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  • 个案护理
    张琪
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  • 个案护理
    朱卉敏,罗丽,,莹
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