过刊目录

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    论著
  • 论著
    夏雪中
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    目的 探讨颈髓损伤患者护理中的最佳翻身体位,减少早期并发症的发生,提高治疗效果。方法 将54例颈髓损伤患者随机分为两组。对照组26例采取90°侧卧位与仰卧位交替的常规翻身方法,干预组28例采取仰卧位身体向左、向右倾斜15~30°与仰卧位交替的方法进行翻身。结果 干预组呼吸困难、低位性低血压、压疮发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论 颈髓损伤患者采取仰卧位身体向左、向右倾斜15~30°与仰卧位交替的方法翻身,能有效降低呼吸困难、体位性低血压等并发症的发生率。
  • 论著
    胡艳芳, 张维, 汪静
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    目的 探讨乙肝病毒携带孕妇的心理状况,为乙肝病毒携带孕妇的心理健康咨询和护理提供依据。方法 采用病例-对照研究方法,对184名乙肝病毒携带孕妇进行SCL -90量表的评定,选择200名健康孕妇作为对照。结果 184名乙肝病毒携带孕妇总均分和各因子分均高于对照组,两组在总均分、恐怖、躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对方面得分之间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 乙肝病毒携带对孕妇的心理健康产生不良影响,应对其进行适当的心理护理。
  • 临床护理·诊疗护理
  • 临床护理·诊疗护理
    袁泉纯
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    目的 探讨肿瘤浸润性淋巴细胞治疗癌性胸腹水的临床应用与护理。方法 将患者分为两组,对照组42例采用抽胸水、腹水后单纯灌注化疗药物的方法,实验组应用白细胞介素-2(IL-2)与肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)联合治疗的方法。结果 实验组患者治愈34例(81.0%),部分缓解6例(14.3%),总有效率达95.3%。结论 TIL与IL-2联合应用治疗癌性胸腹水,配合精心的护理,可以提高患者的生存质量。
  • 临床护理·诊疗护理
    王淑敏, 王秀华, 贾长伶, 刘海燕, 郭燕静, 彭双双, 李艳玲
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    目的 探讨PICC导管异位的处理方法。方法 发生导管异位时,由两名护士进行调整,患者采取平卧位、侧卧位或坐位,将导管外露部分及穿刺点充分消毒后,将导管外撤,撤出的长度即透视时上行至颈内静脉的长度+2cm,平卧位时嘱患者将头转向穿刺侧,同时下巴紧贴锁骨,使锁骨下静脉与颈内静脉形成一锐角,将导管送入。侧卧位或坐位时,使穿刺侧肢体与身体的纵轴成一直线,利用重力作用,再将导管送入。结果 23例导管异位至颈内静脉的患者,经过调整,20例送入上腔静脉,仅3例留置在锁骨下静脉,均未发生感染。结论 发生导管异位时,应首先考虑调整,不急于拔除,这样不仅降低因反复穿刺给患者带来的痛苦,而且大大减轻了由于患者血管条件欠佳再次穿刺失败所造成的经济负担。
  • 临床护理·诊疗护理
    钟建群, 邱文燕
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    目的 探讨套管针穿刺水封瓶胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效及护理方法。方法 结核性胸膜炎致大量胸腔积液165例,其中101例在应用抗结核药物治疗的基础上,应用套管针穿刺水封瓶胸膜腔闭式引流术。术前做好患者的准备、器械的准备;术中观察病情;术后保持引流通畅,严密观察病情变化,并做好氧疗、饮食及用药的观察护理。结果 患者持续引流4~12d,肺部压迫症状得到改善,复查胸腔积液全部消失,肺全部复张。结论 套管针穿刺水封瓶胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液,并配合有效的护理,患者均能顺利进行引流。
  • 临床护理·诊疗护理
    陈秀桃, 李晓霞, 陈丽华, 陈玉球
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    目的 探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)喷涂给药法治疗压疮的有效性,为缩短压疮治愈时间、降低医疗费用,提供压疮护理方面的参考。方法 应用随机双盲对照法,将32例62处II期、III期压疮患者分为实验组和对照组。实验组II期采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子喷涂暴露治疗,III期采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子喷涂加碘伏纱布包扎治疗;对照组II期采用碘伏消毒包扎,III期采用碘伏消毒后用雷佛奴尔湿敷治疗,每天换药1次。结果 II、III期压疮痊愈率实验组明显高于对照组,且愈合时间明显缩短。结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗压疮经济、方便、有效,尤其适用于II期、III期压疮患者。
  • 临床护理·诊疗护理
    胡汉姣
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  • 临床护理·诊疗护理
    周玉莲
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    目的 观察自制复方软膏治疗肛窦炎的治疗效果。方法 将150例肛窦炎患者随机分为治疗组90例,对照组60例。治疗组采用复方软膏20ml注入肛内的方法,1次/d;对照组采用甲硝唑注射液100ml保留灌肠的方法,1次/d。结果 治疗组临床治愈率、显效率和总有效率均明显高于对照组。结论 自制复方软膏治疗肛窦炎有较好疗效。
  • 革新与经验
  • 革新与经验
    陈霞
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  • 临床护理·诊疗护理
  • 临床护理·诊疗护理
    蔡立红
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    目的 探讨结核性长期不愈伤口的治疗方法。方法 回顾分析浅表淋巴结结核脓肿破溃后长期不愈伤口两种换药方法与彻底清除病灶的疗效。随机将换药患者分为抗结核药物(HRZ溶液)换药组、活力碘换药组各30例,清除病灶组40例。结果 使用HRZ溶液换药组与活力碘换药组,伤口愈合时间、复发率无明显差异,但时间较长; 彻底清除病灶组愈合时间明显缩短、愈合率高。结论 结核性伤口治愈的关键是彻底清除病灶及全身抗结核治疗,术后处理与普通伤口无区别。
  • 临床护理·诊疗护理
    曹萍
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  • 临床护理·诊疗护理
    楚秀菊, 孙兆翠
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    目的 探讨3%~10%氯化钠溶液保留灌肠治疗肝硬化腹水低钠血症的效果。 方法 将60例肝炎后肝硬化腹水患者按入院单、双日随机分为观察组与对照组各30例。观察组应用3%~10%氯化钠溶液灌肠,对照组采用静脉滴注3%~10%的氯化钠治疗。结果 观察组效果显著优于对照组。结论 3%~10%氯化钠溶液保留灌肠治疗肝硬化腹水低钠血症,具有安全、起效快、疗程短、疗效好、易于操作、疗效显著等优点。
  • 临床护理·诊疗护理
    叶函青, 韩丽华
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    目的 探讨急性脑梗塞早期针灸治疗配合康复训练的临床效果。方法 急性脑梗塞患者,在应用中西药物常规治疗及中医护理的基础上,行早期针灸治疗配合康复训练,综合处置1个月,比较综合处置前后神经功能损伤评分变化。结果 100例急性脑梗塞偏瘫患者,经综合处置后,基本痊愈12例,显著进步36例,进步46例,无效6例,总有效率94%。神经功能损伤评分,治疗前(30.50±10.55)分,治疗后(14.75±8.63)分,治疗前后比较,有统计学意义(t=43.151,P<0.01)。结论 急性脑梗塞患者,以中西药物常规治疗为基础,早期针灸治疗配合康复训练,能促进功能恢复,减轻残障程度,提高生活质量。
  • 临床护理·诊疗护理
    李慧
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    将40例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,采用治疗前后对照方法,将饮食治疗前后空腹血糖值相比较,治疗组血糖值较对照组明显下降。提示,对住院患者,在药物治疗的基础上辅以饮食治疗,加强对患者的饮食护理,可使血糖控制更加稳定。
  • 临床护理·外科护理
  • 临床护理·外科护理
    罗凯燕, 喻姣花, 谭翠莲, 乐革芬, 黄海燕, 李素云
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    目的 探讨预防脊髓损伤患者压疮发生的干预方法。方法 将84例经压疮危险因素评估评分≤14分的患者随机分为观察组与对照组各42例。观察组进行护理干预,对照组给予常规护理。观察两组患者实施各护理方案后1周内压疮发生率、发生时间、发生程度等指标。结果 观察组患者压疮发生率、压疮程度均显著低于对照组(P<0.05),压疮发生时间明显延迟(P<0.05)。结论 护理干预可有效降低脊髓损伤患者的压疮发生率,延迟难免性压疮的首次发生时间,减轻压疮发生程度,减少患者痛苦,提升基础护理质量。
  • 临床护理·外科护理
    何旭
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  • 临床护理·外科护理
    欧阳丹
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  • 临床护理·外科护理
    彭文茜, 罗志华
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  • 临床护理·外科护理
    谭易平, 杨永芳, 钱秀丽
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    颅咽管瘤常见并发症有尿崩症、高热、电解质紊乱、癫痫、意识障碍、消化道出血、肺水肿等。对45例颅咽管瘤患者术后监测神志、瞳孔、生命体征、24h出入量及每小时尿量;观察口角及四肢抽动情况;观察呕吐物及大便颜色并及时记录相关内容。通过针对性的护理,患者40例痊愈,2例好转,3例死亡。
  • 临床护理·妇产科护理
  • 临床护理·妇产科护理
    柯彩仙
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    目的 探讨初产妇在自然分娩中是否应将会阴切开作为常规方法。方法 对2005年7月-2006年6月在我科分娩的初产妇245例(其中自然裂伤130例、会阴切开115例)进行回顾性分析。结果 两组分娩产妇的新生儿窒息率、第二产程时间无明显差异(P>0.05);在住院天数、会阴水肿方面差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 会阴切开并不能缩短第二产程、降低新生儿窒息率,反而增加了会阴水肿,延长了住院时间。
  • 临床护理·妇产科护理
    程琳
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  • 临床护理·儿科护理
  • 临床护理·儿科护理
    段君玉, 何正慧, 刘汉梅
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    目的 对学龄前期行CT检查的儿童进行护理及心理干预,从而提高患儿的检查依从性。方法 选择我院2008年3~6月行CT检查不能主动配合的学龄前期儿童120例,将其随机分为对照组和观察组各60例。对照组行常规护理,观察组在对患儿进行评估后给予针对性的护理及心理干预。结果 观察组通过护理干预,患儿的检查依从性大大提高,一次性完成检查者50例,占83%(χ2=34.7 511,P<0.01),具有统计学意义。结论 对不合作儿童的护理及干预措施可以使患儿的检查依从性显著提高,从而缩短检查的周转时间,降低患儿的服药率,促进护患关系,提高工作效率。
  • 临床护理·儿科护理
    强利敏, 张洛利, 蔡秋霞
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  • 临床护理·儿科护理
    符婵
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    目的 探讨颈外静脉置管在新生儿监护病房(NICU)患儿抢救中的作用。方法 对30例危重患儿进行颈外静脉置管,观察穿刺成功率及静脉留置并发症的发生率。结果 27例1次穿刺成功,3例2次穿刺成功,无1例并发症发生。结论 颈外静脉置管是抢救NICU患儿快速、有效地建立静脉输液通路的方法。
  • 临床护理·手术室护理
  • 临床护理·手术室护理
    许丽琴
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    对18例结石患者应用腹腔镜联合胆道镜及体内冲击波碎石行胆囊切除、胆管探查、胆管内冲击波碎石、T管引流术的手术配合进行总结。认真做好术前准备和术前访视,熟练掌握手术步骤,术中与医生密切配合是保证手术顺利完成的关键。
  • 临床护理·手术室护理
    李桂
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  • 临床护理·肿瘤科护理
  • 临床护理·肿瘤科护理
    刘迎春
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    回顾发生尿路刺激征的89例肿瘤手术患者的临床资料。分析发现,发生尿路刺激征的原因包括:尿管型号选择不当(5.6%),置管的深浅度不适宜(10.1%),浅麻醉下置管(16.9%),患者适应性缺乏(62.9%),患者的情绪变化(3.4%),尿管管理不善(1.1%)。其中,患者对尿管适应性缺乏为术后尿路刺激征主要原因。认为,麻醉前为患者留置导尿管,增加患者对尿管刺激的适应能力,是减少术后尿路刺激征发生的重要措施。
  • 临床护理·急救护理
  • 临床护理·急救护理
    曾慧
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    目的 探讨新型毒品中毒急诊抢救的临床效果。方法 对73例新型毒品中毒病例的救治进行回顾性分析。结果 抢救成功率为98.63%,死亡1例。结论 轻、中度中毒患者经一般治疗及对症处理均可痊愈。重度中毒患者需严密监测生命体征的变化,及时进行心脏、肝肾功能测定,及时了解神经系统情况,抢救成功率仍较高。
  • 临床护理·急救护理
    邱芳
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    目的 探讨急诊洗胃过程中的潜在问题,提高急诊护士的抢救技术和安全防护意识,确保洗胃顺利、安全进行。方法 对我院急诊科2007年1月-2009年1月收治的280例急诊口服药物中毒患者洗胃时的潜在问题进行回顾性分析。结果 在急诊洗胃过程中约有48.57%的患者出现不同的问题,其中以恶心呕吐、呛咳和吸出血性液体最为常见。结论 在急诊洗胃过程中,制定科学的洗胃流程、严格操作程序是避免潜在隐患的主要措施。
  • 社区护理
  • 社区护理
    朱红芳, 潘群
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    目的 探讨有计划、有针对性的运动干预对社区糖尿病患者改善自身健康状况及血糖控制效果的影响。方法 选择社区102例无运动禁忌证、在饮食控制和原有药物治疗的前提下进行有效运动干预的患者。运动治疗6 个月、12个月后分别对体重、腹围、血压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c),血脂等指标进行测定,并和干预前检查的各项指标比较。结果 运动干预6个月后患者的FBG、PBG、HbA1c、舒张压与干预前比较差异有统计意义(P<0.01)。体重指数、腹围、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、收缩压干预12个月后差异有统计学意义(P<0.01)。结论 运动干预对社区糖尿患者改善自身身体状况、控制血糖效果明显,应引起患者家庭和社区的重视和支持。
  • 护理教育
  • 护理教育
    张瑞芹, 李荣, 孙娟
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    随着我国护理本科生人数的不断增加,护理就业形势日益严峻。本文从分析护理本科生就业特点为出发点,阐述了职业生涯规划对护理本科生就业的影响,提出应以职业生涯规划教育为切入点提高护理本科生就业率。
  • 护理教育
    李怀慧, 崔荣军, 李凯军, 李红
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  • 护理教育
    熊爱姣, 涂友运
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    应用反思性教育实践理论,反思教学现状 ,发现问题。确定教学目标,改进实践教学方法。我校经过近几年反思性教育实践学习和应用,教师的教学能力明显提高;学生的社交、沟通能力得到了有效锻炼;请临床专家教学,让学生学到了临床老师严谨的工作作风和熟练的操作技能;实施现场教学,课余时间学生在实习地点当义工,真正实现了“工学结合、学做合一”。
  • 护理教育
    王丹, 陈若冰, 冯绍东, 张丽雁, 张颖, 孙晓慧
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    目的 探讨高职护生临床实习中常见的问题并制定对策,以提高临床实习质量及人才培养质量。方法 由经过专门培训的访谈人员进行访谈,采用半结构式会谈法和会谈后记录法将资料进行分析、总结。结果 70%认为护士应具备扎实的医学基础和专业知识及职业道德,30%认为护生职业素质有待提高。结论 开展以突出技能培养和训练的“行动导向教学法”为主体的教学、加强带教老师对护生的指导与监管是解决临床实习中护生出现问题的有效方法。
  • 护理管理
  • 护理管理
    张玉洁, 付艳霞
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    运用认知模式分析护患沟通过程中护士的心理活动,尤其是其中阻碍沟通顺利进行的自动思维及其深层次的核心信念,探讨提高护患沟通效果的对策。在现有的社会医疗环境下,要改善护患沟通障碍的现状,就需要护士发挥其主导性,主动学习掌握一定的认知理论,运用心理学知识随时审视自己的自动思维,学会不接受功能障碍性信念,从而促进护患沟通。
  • 护理管理
    田娟娟
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    目的 探讨通过自制抢救流程图对护士进行专题培训的方法和效果。方法 采用自制抢救流程图对急诊科护士进行为期3个月共计24h的专题培训,包括理论学习、模拟训练、抢救病例讲评与交流、效果考核的专题培训。结果 培训后医生对护士抢救配合的满意率较培训前显著提高(P<0.05)。结论 应用抢救流程图对急诊科护士进行专题培训,可提高护士的应急能力和综合素质,有利于提高护理质量,是临床开展专科技能培训的有效方法之一。
  • 护理管理
    赵建芳, 姚一多
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    总结2009年2~11月在录入药物性医嘱过程中存在的缺陷,包括少录入、多录入、剂量录错、药名录错、漏退药等。认为应不断的加强护士培训、增强法律意识、严把录入医嘱关、建立质量监控系统,才能有效防范医疗差错和事故。
  • 护理管理
    凌娅娅
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    目的 探索护士长与护士有效的沟通方式,提高护理质量。方法 每月设制个性化“护士与你沟通表”于30号前一式两份发给每一个护理人员,填写好1周内交1份给护士长,1份自己保留。护士长根据表上的建议和想法与护士沟通。结果 科室护士之间关系融洽,工作时心情愉快、放松,护理质量明显提高。结论 应用个性化“护士长与你沟通表”与护士沟通能提高科室护理质量,增强科室凝聚力,增进护士长与护士的情感交流。
  • 护理管理
    汪琴
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    目的 加强供应室消毒隔离的管理,预防和控制医院感染的发生。方法 充分发挥科室感染管理小组的作用,认真履行科室二级质量控制体系的职责。加强消毒隔离工作的管理,注重人员培训,加大工作流程落实情况的督查,严格把关各项工作环节、细节。结果 各种管理措施到位,各项工作达标,未造成院内感染的发生。结论 院领导的重视,充分发挥科室感染管理小组的职能,加强人员培训,加大督查力度,落实奖惩制度,才能持久、有效地做好供应室的消毒隔离工作。
  • 护理管理
    张庆荣
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    近年来,随着医疗环境的改变及人们法律意识的增强,医疗纠纷普遍增多。究其原因主要有医院和患者两方面的原因。避免医疗纠纷,关键在于防范。应强化护士的法律意识,加强护士的职业道德教育,加强护患沟通。
  • 调查研究
  • 调查研究
    龚小华, 王建英, 吴华颍
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    目的 通过对慢性前列腺炎(CP)患者疾病相关知识的调查,寻找CP患者对相关疾病知识了解的薄弱环节。方法 采用自行设计的调查评价表,对150例门诊CP患者疾病相关知识进行调查、评价。结果 约半数的患者对CP相关知识缺乏了解,34.00%的患者对治疗缺乏信心,97.33%的患者希望得到CP知识的指导。结论 应重视和加强CP患者疾病相关知识的教育,提高他们的认知水平,帮助他们正确选择规范、有效的治疗措施,促进康复。
  • 综述
  • 综述
    黄丽霞
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    从环境管理、舒适护理、袋鼠式护理等方面,综述了早产低体重儿的护理进展,强调鸟巢式护理、体位护理、袋鼠式护理、新生儿游泳及抚触等对早产低体重儿生长发育的重要性。
  • 革新与经验
  • 革新与经验
    汤凯捷, 张江春, 辛玲芳
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  • 综述
  • 综述
    刘晓琴, 何振惠
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  • 讲座
  • 讲座
    童莉, 邹碧荣
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  • 学习与交流
  • 学习与交流
    林锦华, 郑润红
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  • 革新与经验
  • 革新与经验
    范景云
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